ภาวะช่องคลอดหย่อน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 13, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ช่องคลอดและอวัยวะอื่น ๆ ภายในอุ้งเชิงกรานเกิดการหย่อนและเลื่อนออกจากตำแหน่งปกติ ? 

ภาวะช่องคลอดหย่อน (Vaginal Prolapse) เกิดขึ้นเมื่อช่องคลอดหลุดเลื่อนต่ำลงมาจากตำแหน่งปกติภายในอุ้งเชิงกราน จนมาถึงรูเปิดบริเวณช่องคลอด (Vaginal Opening) ในกรณีที่เป็นรุนแรงอวัยวะภายในจะมีการยื่นพ้นออกมาจากรูเปิดช่องคลอด

ภาวะช่องคลอดหย่อนโดยทั่วไปจะเกิดกับช่องคลอด แต่อวัยวะภายในอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ ได้แก่ มดลูก (Uterus) และกระเพาะปัสสาวะ (Bladder) ก็อาจมีการเลื่อนจากตำแหน่งได้เช่นเดียวกัน โดยภาวะนี้จะถูกเรียกรวม ๆ ว่า “อุ้งเชิงกรานหย่อน” (Pelvic Organ Prolapse) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า “กะบังลมหย่อน”

อะไรทำให้เกิดภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน ?

ช่องคลอดและอวัยวะอื่น ๆ ภายในอุ้งเชิงกรานจะถูกยึดอยู่กับที่โดยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (Connective Tissue) ต่าง ๆ โดยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้อาจเกิดการฉีกขาด ถูกยืดออก หรือมีกำลังอ่อนแรงลงได้  ซึ่งภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนจะเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่สามารถพยุงอวัยวะต่าง ๆ ในอุ้งเชิงกรานให้อยู่ในตำแหน่งปกติได้อีกต่อไป

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน ได้แก่

  • การคลอดบุตรทางช่องคลอด (ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนครั้งของการคลอดทางช่องคลอด)
  • อายุที่เพิ่มขึ้น (อุ้งเชิงกรานหย่อนมักพบบ่อยที่สุดในผู้หญิงอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป)
  • การผ่าตัดนำมดลูกออก (Hysterectomy) (การผ่าตัดนำมดลูกออกจะเพิ่มโอกาสเป็นอุ้งเชิงกรานหย่อนบางประเภทได้)
  • ภาวะอ้วน (ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน (Overweight) หรือภาวะอ้วน (Obese) มีโอกาสเกิดอุ้งเชิงกรานหย่อนได้ราว ๆ สองเท่าของผู้หญิงทั่วไป)
  • ภาวะท้องผูกเรื้อรัง (Chronic Constipation) หรือมีปัญหาขับถ่ายลำบาก

ชนิดของภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน 

ภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนแบ่งเป็นหลายชนิดตามส่วนของอวัยวะเพศหญิงที่เกิดการหย่อนตัว

  • ภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อน (Cystocele) คือภาวะที่กระเพาะปัสสาวะและผนังส่วนหน้า (Anterior) ของช่องคลอดหย่อนออกมาทางรูเปิดช่องคลอด อาจเรียกได้อีกอย่างว่า กะบังลมส่วนหน้าหย่อน (Anterior Prolapse)
  • ภาวะช่องทวารหนักหย่อน (Rectocele) คือภาวะที่ช่องทวารหนักและผนังส่วนหลัง (Posterior) ของช่องคลอดยื่นต่ำลงมาที่รูเปิดช่องคลอด อาจเรียกอีกอย่างว่า กะบังลมส่วนหลังหย่อน (Posterior Prolapse)
  • ภาวะลำไส้เล็กหย่อนลงช่องคลอด (Enterocele) คือภาวะที่ลำไส้เล็กเลื่อนหลุดจากตำแหน่งและดันมดลูกหรือส่วนบนของช่องคลอดให้ย้อยต่ำลงมาบริเวณรูเปิดของช่องคลอด

การใส่อุปกรณ์พยุงช่องคลอด (Pessary)

การใช้อุปกรณ์พยุงช่องคลอดเป็นวิธีการหลักที่จะรักษาภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนแบบไม่ผ่าตัด อุปกรณ์พยุงช่องคลอดเป็นอุปกรณ์ที่ทำจากซิลิโคน จะใช้สอดใส่เข้าภายในช่องคลอดเพื่อพยุงให้อวัยวะต่าง ๆ อยู่ที่เดิม โดยอุปกรณ์จะมีหลากหลายขนาดและรูปร่างต่างกันไป แพทย์ของคุณจะช่วยเลือกรูปแบบของอุปกรณ์พยุงช่องคลอดที่เหมาะสมกับการใช้ชีวิตและการดูแลสุขอนามัยของคุณมากที่สุด ผู้ที่ใช้อุปกรณ์พยุงช่องคลอดจะต้องถอดอุปกรณ์ออกมาเพื่อทำความสะอาดเป็นประจำ อุปกรณ์บางชนิดอาจมีคุณสมบัติให้คุณถอดเข้าออกเองที่บ้านได้ง่ายกว่าแบบอื่น ๆ

การรักษาภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนด้วยวิธีการผ่าตัด (Surgery)

หากอาการหย่อนของอุ้งเชิงกรานไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาด้วยการใส่อุปกรณ์พยุงช่องคลอดหรือการรักษาด้วยการไม่ผ่าตัดวิธีอื่น ๆ แพทย์อาจแนะนำให้คุณรักษาด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาอุ้งเชิงกรานหย่อนมีวิธีการหลัก ๆ อยู่ 2 วิธี อย่างแรกคือการผ่าตัดช่องคลอดให้มีขนาดแคบลงหรือผ่าตัดปิดช่องคลอด เพื่อเป็นการพยุงอวัยวะที่หลุดยื่นลงมา ผู้ที่ผ่าตัดด้วยวิธีนี้จะไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดได้อีก การผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งคือการผ่าตัดซ่อมกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นตัวพยุงอวัยวะภายในอุ้งเชิงกราน โดยหากกล้ามเนื้อเหล่านั้นอ่อนแรงเกินกว่าจะทำหน้าที่ได้จะมีการใส่ตาข่ายผ่าตัด (Surgical Mesh) เพื่อช่วยยึดอวัยวะให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม

การใส่ตาข่ายพยุงช่องคลอด (Transvaginal Mesh)

ตาข่ายพยุงช่องคลอดเป็นวัสดุที่ใส่เข้าไประหว่างการผ่าตัดเพื่อช่วยพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานให้อยู่กับที่

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการใส่ตาข่ายพยุงช่องคลอดได้แก่

  • อาการปวด
  • มีเลือดออก
  • เกิดการติดเชื้อ
  • ตาข่ายกร่อน (Mesh Erosion)   

โดยการกร่อนนี้จะเกิดขึ้นเมื่อตาข่ายมีการเลื่อนทะลุผ่านช่องคลอดออกมา ซึ่งอาจสร้างความเสียหายให้แก่อวัยวะข้างเคียงได้ เป็นภาวะที่อาจต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ตอนนนี้ท้อง7เดือนกว่าค่ะแต่เจ็บตรงจิมิเปนไรป่าวค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่