ภาวะช่องคลอดหย่อน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 13, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ช่องคลอดและอวัยวะอื่น ๆ ภายในอุ้งเชิงกรานเกิดการหย่อนและเลื่อนออกจากตำแหน่งปกติ ? 

ภาวะช่องคลอดหย่อน (Vaginal Prolapse) เกิดขึ้นเมื่อช่องคลอดหลุดเลื่อนต่ำลงมาจากตำแหน่งปกติภายในอุ้งเชิงกราน จนมาถึงรูเปิดบริเวณช่องคลอด (Vaginal Opening) ในกรณีที่เป็นรุนแรงอวัยวะภายในจะมีการยื่นพ้นออกมาจากรูเปิดช่องคลอด

ภาวะช่องคลอดหย่อนโดยทั่วไปจะเกิดกับช่องคลอด แต่อวัยวะภายในอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ ได้แก่ มดลูก (Uterus) และกระเพาะปัสสาวะ (Bladder) ก็อาจมีการเลื่อนจากตำแหน่งได้เช่นเดียวกัน โดยภาวะนี้จะถูกเรียกรวม ๆ ว่า “อุ้งเชิงกรานหย่อน” (Pelvic Organ Prolapse) หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า “กะบังลมหย่อน”

อะไรทำให้เกิดภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน ?

ช่องคลอดและอวัยวะอื่น ๆ ภายในอุ้งเชิงกรานจะถูกยึดอยู่กับที่โดยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (Connective Tissue) ต่าง ๆ โดยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนี้อาจเกิดการฉีกขาด ถูกยืดออก หรือมีกำลังอ่อนแรงลงได้  ซึ่งภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนจะเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเหล่านี้ไม่สามารถพยุงอวัยวะต่าง ๆ ในอุ้งเชิงกรานให้อยู่ในตำแหน่งปกติได้อีกต่อไป

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน ได้แก่

  • การคลอดบุตรทางช่องคลอด (ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามจำนวนครั้งของการคลอดทางช่องคลอด)
  • อายุที่เพิ่มขึ้น (อุ้งเชิงกรานหย่อนมักพบบ่อยที่สุดในผู้หญิงอายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป)
  • การผ่าตัดนำมดลูกออก (Hysterectomy) (การผ่าตัดนำมดลูกออกจะเพิ่มโอกาสเป็นอุ้งเชิงกรานหย่อนบางประเภทได้)
  • ภาวะอ้วน (ผู้หญิงที่มีน้ำหนักเกิน (Overweight) หรือภาวะอ้วน (Obese) มีโอกาสเกิดอุ้งเชิงกรานหย่อนได้ราว ๆ สองเท่าของผู้หญิงทั่วไป)
  • ภาวะท้องผูกเรื้อรัง (Chronic Constipation) หรือมีปัญหาขับถ่ายลำบาก

ชนิดของภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อน 

ภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนแบ่งเป็นหลายชนิดตามส่วนของอวัยวะเพศหญิงที่เกิดการหย่อนตัว

  • ภาวะกระเพาะปัสสาวะหย่อน (Cystocele) คือภาวะที่กระเพาะปัสสาวะและผนังส่วนหน้า (Anterior) ของช่องคลอดหย่อนออกมาทางรูเปิดช่องคลอด อาจเรียกได้อีกอย่างว่า กะบังลมส่วนหน้าหย่อน (Anterior Prolapse)
  • ภาวะช่องทวารหนักหย่อน (Rectocele) คือภาวะที่ช่องทวารหนักและผนังส่วนหลัง (Posterior) ของช่องคลอดยื่นต่ำลงมาที่รูเปิดช่องคลอด อาจเรียกอีกอย่างว่า กะบังลมส่วนหลังหย่อน (Posterior Prolapse)
  • ภาวะลำไส้เล็กหย่อนลงช่องคลอด (Enterocele) คือภาวะที่ลำไส้เล็กเลื่อนหลุดจากตำแหน่งและดันมดลูกหรือส่วนบนของช่องคลอดให้ย้อยต่ำลงมาบริเวณรูเปิดของช่องคลอด

การใส่อุปกรณ์พยุงช่องคลอด (Pessary)

การใช้อุปกรณ์พยุงช่องคลอดเป็นวิธีการหลักที่จะรักษาภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนแบบไม่ผ่าตัด อุปกรณ์พยุงช่องคลอดเป็นอุปกรณ์ที่ทำจากซิลิโคน จะใช้สอดใส่เข้าภายในช่องคลอดเพื่อพยุงให้อวัยวะต่าง ๆ อยู่ที่เดิม โดยอุปกรณ์จะมีหลากหลายขนาดและรูปร่างต่างกันไป แพทย์ของคุณจะช่วยเลือกรูปแบบของอุปกรณ์พยุงช่องคลอดที่เหมาะสมกับการใช้ชีวิตและการดูแลสุขอนามัยของคุณมากที่สุด ผู้ที่ใช้อุปกรณ์พยุงช่องคลอดจะต้องถอดอุปกรณ์ออกมาเพื่อทำความสะอาดเป็นประจำ อุปกรณ์บางชนิดอาจมีคุณสมบัติให้คุณถอดเข้าออกเองที่บ้านได้ง่ายกว่าแบบอื่น ๆ

การรักษาภาวะอุ้งเชิงกรานหย่อนด้วยวิธีการผ่าตัด (Surgery)

หากอาการหย่อนของอุ้งเชิงกรานไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาด้วยการใส่อุปกรณ์พยุงช่องคลอดหรือการรักษาด้วยการไม่ผ่าตัดวิธีอื่น ๆ แพทย์อาจแนะนำให้คุณรักษาด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาอุ้งเชิงกรานหย่อนมีวิธีการหลัก ๆ อยู่ 2 วิธี อย่างแรกคือการผ่าตัดช่องคลอดให้มีขนาดแคบลงหรือผ่าตัดปิดช่องคลอด เพื่อเป็นการพยุงอวัยวะที่หลุดยื่นลงมา ผู้ที่ผ่าตัดด้วยวิธีนี้จะไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดได้อีก การผ่าตัดอีกวิธีหนึ่งคือการผ่าตัดซ่อมกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นตัวพยุงอวัยวะภายในอุ้งเชิงกราน โดยหากกล้ามเนื้อเหล่านั้นอ่อนแรงเกินกว่าจะทำหน้าที่ได้จะมีการใส่ตาข่ายผ่าตัด (Surgical Mesh) เพื่อช่วยยึดอวัยวะให้อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสม

การใส่ตาข่ายพยุงช่องคลอด (Transvaginal Mesh)

ตาข่ายพยุงช่องคลอดเป็นวัสดุที่ใส่เข้าไประหว่างการผ่าตัดเพื่อช่วยพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกรานให้อยู่กับที่

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจากการใส่ตาข่ายพยุงช่องคลอดได้แก่

  • อาการปวด
  • มีเลือดออก
  • เกิดการติดเชื้อ
  • ตาข่ายกร่อน (Mesh Erosion)   

โดยการกร่อนนี้จะเกิดขึ้นเมื่อตาข่ายมีการเลื่อนทะลุผ่านช่องคลอดออกมา ซึ่งอาจสร้างความเสียหายให้แก่อวัยวะข้างเคียงได้ เป็นภาวะที่อาจต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ตอนนนี้ท้อง7เดือนกว่าค่ะแต่เจ็บตรงจิมิเปนไรป่าวค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่