มะเร็งเมลาโนมาคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 11, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

มะเร็งผิวหนังที่ร้ายแรงชนิดนี้สามารถเกิดได้ที่บริเวณผิวหนัง  

มะเร็งเมลาโนมาเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่ร้ายแรงที่สุด มะเร็งเมลาโนมาพัฒนามาจากเมลาโนไซต์หรือเซลล์ผิวหนังที่ทำหน้าที่ผลิตเมลานิน ซึ่งเป็นเม็ดสีผิว ยังไม่มีข้อมูลที่แน่ชัดเกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเมลาโนมา ทั้งนี้ มะเร็งเมลาโนมาก็เหมือนกับมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นๆที่เป็นผลมาจากการสัมผัสรังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากแสงแดดหรือเตียงอาบแดด (tanning bed)ที่มากเกินไป รายงานล่าสุดระบุว่า ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเมลาโนมาจะเพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่วัย 40 ปี ซึ่งความเสี่ยงจะยิ่งสูงมากขึ้นในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี

มะเร็งเมลาโนมาถูกจัดประเภทไว้ตามลักษณะ ชนิดที่พบบ่อยได้แก่:

  • Superficial spreading lesions (แผลตื้น) ซึ่งเป็นการเกิดแผลสีน้ำตาลปนกับสีชมพู ขาว เทา และน้ำเงิน และสามารถพบได้ในทุกส่วนของผิวหนัง
  • Nodular lesions (แผลตุ่มนูน) โดยทั่วไปจะมีลักษณะเป็ํนสีดำหรือน้ำตาล
  • แผลแบบ Acral lentiginous มีลักษณะเป็นเนื้องอกออกมาซึ่งมีสีพื้นเป็นสีน้ำตาลหรือดำ มักจะพบบริเวณมือหรือเท้า
  • Lentigo maligna melanomas สามารถเกิดบนใบหน้า มีสีแทนถึงน้ำตาลและมีความโดดเด่นตรงที่มีรูปร่างผิดปกติ

อาการของมะเร็งเมลาโนมา

มะเร็งเมลาโนมาสามารถก่อตัวขึ้นที่ใดก็ได้บนร่างกาย เช่น บริเวณตา ทางเดินอาหาร ต่อมน้ำเหลือง และอวัยวะส่วนอื่นๆ อย่างไรก็ตาม มะเร็งเมลาโนมาส่วนใหญ่จะเกิดบริเวณผิวหนังที่ถูกแสงแดด เช่น

  • หลัง
  • ขา
  • แขน
  • ใบหน้า

ยิ่งไปกว่านั้น มะเร็งเมลาโนมามักจะปรากฏบนบริเวณฝ่าเท้าและฝ่ามือ จะเกิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนที่มีผิวคล้ำ มะเร็งเมลาโนมามักจะเริ่มต้นจากการเป็นไฝ (แต่ก็ไม่ใช่ทุกครั้ง) ความเปลี่ยนแปลงที่เกิดกับไฝที่มีอยู่บนร่างกายหรือการเกิดไฝใหม่ที่มีลักษณะไม่ปกติ อาจเป็นสัญญาณเตือนของมะเร็งผิวหนังเมลาโนมา โดยปกติแล้ว ไฝจะปรากฏเป็นสีต่างๆ (มักจะเป็นสีแทน น้ำตาล หรือดำ) และมีขอบไฝต่างกัน ส่วนใหญ่แล้วไฝจะมีลักษณะเป็นรูปไข่หรือทรงกลมและมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 1/2 นิ้ว คุณอาจจะมีไฝปกติมากถึง 40 ไฝอยู่บนตัวคุณ และมันก็มีแนวโน้มที่จะเพิ่มตามอายุคุณด้วย

ไฝมะเร็งจะมีลักษณะที่แตกต่างกันอยู่มาก คุณต้องไปตรวจกับแพทย์หากพบว่าไฝของคุณนั้น:

  • มีรูปร่างไม่สมส่วนหรือผิดปกติ
  • มีขอบไฝผิดปกติ
  • มีหลายสีหรือสีไม่สม่ำเสมอ
  • มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 1/4 นิ้วหรือมากกว่า หรือมีขนาดใหญ่ขึ้นตลอดเวลา
  • เกิดการเปลี่ยนแปลงของสี ขนาด รูปร่าง หรือมีลักษณะอื่นๆเพิ่มขึ้นใหม่ (เช่น มีอาการคันหรือเลือดออก)

การรักษามะเร็งเมลาโนมา

มะเร็งเมลาโนมาสามารถรักษาให้หายได้หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ มะเร็งผิวหนังเมลาโนมาในขั้นแรกๆมักจะถูกผ่าตัดออก ศัลยแพทย์จะเอามะเร็งและส่วนของผิวหนังดีรอบๆมะเร็งออก เมลาโนมาที่บางมากๆจะถูกตัดออกในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อดูว่าใช่เนื้อเยื่อมะเร็งหรือไม่ ถ้าคุณเป็นมะเร็งเมลาโนมาในขั้นแรกๆ คุณอาจต้องรักษาด้วยการตัดออกเท่านั้น

อย่างไรก็ตาม ถ้ามะเร็งของคุณลุกลามไปมากกว่าแค่บริเวณผิวหนัง คุณอาจต้องรักษาด้วยวิธีต่อไปนี้ (อธิบายไว้ด้านล่าง):  

  • ผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบออก
  • เคมีบำบัด
  • การฉายรังสี
  • ชีวบำบัด
  • การรักษาแบบเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง

เคมีบำบัดและการฉายรังสีจะใช้ยาและลำแสงกัมมันตรังสีตามลำดับ เพื่อเจาะจงเป้าหมายและทำลายเซลล์มะเร็ง ชีวบำบัดถูกออกแบบมาเพื่อช่วยกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันร่างกายให้ต่อสู้กับมะเร็ง โดยใช้สารเคมีดัดแปลงที่ผลิตตามธรรมชาติจากร่างกายมนุษย์

ตัวอย่างของยาชีวบำบัดที่ใช้เพื่อรักษามะเร็งเมลาโนมา ได้แก่:

  • Interferon and interleukin-2
  • ยาฉีดชื่อ Ipilimumab (Yervoy)
  • ยา Nivolumab (Opdivo)

การรักษาแบบเจาะจงต่อเซลล์มะเร็งจะใช้ยาเพื่อกำหนดเป้าหมายที่มีการเปลี่ยนแปลงระดับยีนโดยเฉพาะในเซลล์มะเร็ง ซึ่งเซลล์ที่ได้จากเมลาโนมาที่คุณเป็นจะสามารถนำไปตรวจเพื่อดูผลว่าการรักษาแบบเจาะจงนี้ใช้ได้ผลหรือไม่นั่นเอง

ยาที่ใช้รักษามะเร็งเมลาโนมาแบบเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง ได้แก่:

  • Pembrolizumab (Keytruda)
  • Vemurafenib (Zelboraf)
  • Dabrafenib (Tafinlar)
  • Trametinib (Mekinist)

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่