โรคแอกทินิกเคอราโทซิสคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

Actinic Keratosis คือแผ่นผิวหนังหยาบเป็นเกล็ดๆที่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังได้หากปล่อยทิ้งไว้และไม่ได้รับการรักษา

การโตของแผ่นผิวหนังหยาบเป็นเกล็ดๆ ที่เรียกว่า Actinic Keratosis อาจเป็นผลของการโดนแสงแดด คาดว่าชาวอเมริกันมากกว่า 10 ล้านคนมี actinic keratosis อย่างน้อยหนึ่งแห่ง โรคนี้นอกจากไม่น่ามองแล้วยังอาจทำให้คุณเสี่ยงเป็นมะเร็งผิวหนังอีกด้วย

อาการแสดงของ Actinic Keratosis

Actinic Keratosis มักเกิดบริเวณที่ผิวหนังโดนแสงบ่อยๆ เช่น

  • ศีรษะ
  • หน้า
  • มือ
  • ต้นแขน
  • หัวไหล่
  • คอ

โรคจะเริ่มจากบริเวณเล็กๆ คุณอาจสัมผัสได้ก่อนจะเห็นเป็นแผ่นผิวหนัง เนื่องจากมีผิวสัมผัสที่หยาบกว่าบริเวณผิวหนังรอบๆอย่างมาก ผิวที่เป็นโรคจะค่อยๆขยายขนาดจนมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 0.25 นิ้ว และมีสีแดง, แทน, น้ำตาล หรือชมพู Actinic keratosis อาจมีอาการคัน ไปจนถึงเจ็บหรือรู้สึกแปลบๆ แถมอาจอักเสบหรือมีเลือดออกได้ด้วย ปัจจุบันการศึกษาพบว่าประมาณ 10 เปอร์เซนต์ของคนที่เป็นโรค actinic keratosis จะพัฒนากลายเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่เรียกว่า squamous cell carcinoma โดยมะเร็งผิวหนังชนิดนี้จะต่างกับ basal cell carcinoma ตรงที่จะมีการกระจายอย่างรวดเร็วและยังสามารถรุกล้ำเนื้อเยื่อข้างเคียงได้ ในบางกรณีที่พบได้ยากอาจกระจายไปยังส่วนอื่นๆของร่างกาย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรค

Actinic keratosis เกิดจากการโดยแสงแดดเป็นเวลานานเป็นปีๆ โดยแสงอุลตร้าไวโอเล็ตจากแสงแดดจะไปทำลายเซลล์ผิวหนัง(keratinocyte) ที่ประกอบเป็น 90% ของผิวหนังชั้นนอกสุด(epidermis)

ผู้ที่มีความเสี่ยงเป็น actinic keratosis ได้แก่

ผู้สูงอายุ: การโดนแสงแดดสะสมมาทั้งชีวิต ทำให้มีโอกาสเกิดโรค actinic keratosis มากขึ้นเมื่ออายุเพิ่มขึ้น โดยมักจะพบในคนที่อายุ 50 ปีขึ้นไป และทุกคนที่อายุมากกว่า 80 ปีมีโอกาสเกิดโรคนี้ขึ้นสักที่หนึ่งบนร่างกายเป็นอย่างต่ำ

คนที่มีเม็ดสีในผิวหนังน้อย: คนที่มีผิวขาวมีความเสี่ยงเกิดโรคมากกว่าจากการมีเม็ดสีที่ช่วยป้องกันน้อยกว่า และมีโอกาสไหม้แดดมากกว่า หากคุณมีผมทองหรือผมแดง หรือตาฟ้า เขียวหรือเทา คุณเป็นคนที่มีความเสี่ยงสูง

คนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง: หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณโดนกดการทำงานจากการเป็นโรคหรือการใช้ยารักษา ร่างกายของคุณจะสามารถซ่อมแซมการทำลายจากแสงแดดได้น้อยลง ผู้ที่ทำเคมีบำบัดรักษามะเร็ง ผู้ที่ทานยากดภูมิเพื่อการปลูกถ่ายอวัยวะ หรือผู้ติดไวรัส HIV มักมีความเสี่ยงสูง

ทางเลือกในการรักษา

การรักษา actinic keratosis มีหลายวิธี ดังนี้

การผ่าตัดด้วยความเย็น(Cryosurgery): แพทย์จะยับยั้งการโตของโรคด้วยการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลวหรือสารที่ให้ความเย็นจัดอื่นๆ แผ่นผิวหนังที่ถูกแช่แข็งจะตายและค่อยๆหลุดลอกออกมา จากนั้นจะนำผิวหนังดีมาทดแทน การรักษาด้วยวิธีนี้เป็นที่นิยมมากที่สุด

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์(Laser surgery): แพทย์จะใช้ลำแสงเลเซอร์เพื่อยั้บยั้งการโตของโรค เทคนิคที่ต้องใช้ความแม่นยำนี้มีประโยชน์สำหรับรอยโรคที่อยู่ในบริเวณแคบๆ โดยเฉพาะบนใบหน้า

การลอกผิวด้วยสารเคมี: ใช้กรดช่วยให้แผลแข็งๆหลุดลอกออกและทดแทนด้วยผิวหนังใหม่

ยาทา: ครีมทาผิวเฉพาะจะจัดการกับการโตของโรคด้วยการกำจัดเซลล์ที่โดนทำลายหรือกระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกายให้มากำจัด ยาส่วนใหญ่มักต้องใช้เป็นเวลานานและทำให้ผิวแดงและสร้างความไม่สบายเล็กน้อย แต่ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษามาก

การบำบัดด้วยแสง(Photodynamic therapy): สารละลายที่ตอบสนองกับแสงแดดจะถูกใช้บนแผล เมื่อผิวหนังโดนแสงแดดแรงๆ สารนี้จะถูกกระตุ้นให้ทำลายรอยโรค

การผ่าตัดกำจัดรอยโรค: แพทย์จะใช้มีดผ่าตัดผ่ารอยโรคออกไป แพทย์มักใช้วิธีเหล่านี้ร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่ารอยโรค actinic keratosis ถูกกำจัดออกหมด

วิธีป้องกันโรค actinic keratosis

การป้องกันโรค actinic keratosis เช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังไม่ว่าจะชนิดใดก็ตามสามารถใช้วิธีต่างๆลดการโดนแสงแดด ได้แก่

  • อยู่ในที่ร่มหรือใต้ร่มเงาในช่วงเวลาที่แสงแดดแรงที่สุด มักอยู่ระหว่าง 10.00น.-16.00น.
  • ป้องกันผิวด้วยการสวมแว่นกันแดด เสื้อแขนยาวขายาว และหมวกปีกกว้าง
  • ทาครีมกันแดดเมื่อออกไปข้างนอกแม้ในวันที่มีเมฆมาก ครีมกันแดดที่ใช้ก็ควรมีค่า sun protection factor (SPF) อย่างต่ำ 30 และควรทาซ้ำทุกๆ 2-3 ชั่วโมง

และหากคุณอยากไปนอนแทนผิว คุณควรห้ามใจตัวเองเพราะแสงอุลตร้าไวโอเลตพวกนั้นก็สามารถทำลายผิวได้เช่นเดียวกับแสงแดดปกติ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่