โรคแอกทินิกเคอราโทซิสคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

Actinic Keratosis คือแผ่นผิวหนังหยาบเป็นเกล็ดๆที่สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งผิวหนังได้หากปล่อยทิ้งไว้และไม่ได้รับการรักษา

การโตของแผ่นผิวหนังหยาบเป็นเกล็ดๆ ที่เรียกว่า Actinic Keratosis อาจเป็นผลของการโดนแสงแดด คาดว่าชาวอเมริกันมากกว่า 10 ล้านคนมี actinic keratosis อย่างน้อยหนึ่งแห่ง โรคนี้นอกจากไม่น่ามองแล้วยังอาจทำให้คุณเสี่ยงเป็นมะเร็งผิวหนังอีกด้วย

อาการแสดงของ Actinic Keratosis

Actinic Keratosis มักเกิดบริเวณที่ผิวหนังโดนแสงบ่อยๆ เช่น

  • ศีรษะ
  • หน้า
  • มือ
  • ต้นแขน
  • หัวไหล่
  • คอ

โรคจะเริ่มจากบริเวณเล็กๆ คุณอาจสัมผัสได้ก่อนจะเห็นเป็นแผ่นผิวหนัง เนื่องจากมีผิวสัมผัสที่หยาบกว่าบริเวณผิวหนังรอบๆอย่างมาก ผิวที่เป็นโรคจะค่อยๆขยายขนาดจนมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 0.25 นิ้ว และมีสีแดง, แทน, น้ำตาล หรือชมพู Actinic keratosis อาจมีอาการคัน ไปจนถึงเจ็บหรือรู้สึกแปลบๆ แถมอาจอักเสบหรือมีเลือดออกได้ด้วย ปัจจุบันการศึกษาพบว่าประมาณ 10 เปอร์เซนต์ของคนที่เป็นโรค actinic keratosis จะพัฒนากลายเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่เรียกว่า squamous cell carcinoma โดยมะเร็งผิวหนังชนิดนี้จะต่างกับ basal cell carcinoma ตรงที่จะมีการกระจายอย่างรวดเร็วและยังสามารถรุกล้ำเนื้อเยื่อข้างเคียงได้ ในบางกรณีที่พบได้ยากอาจกระจายไปยังส่วนอื่นๆของร่างกาย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรค

Actinic keratosis เกิดจากการโดยแสงแดดเป็นเวลานานเป็นปีๆ โดยแสงอุลตร้าไวโอเล็ตจากแสงแดดจะไปทำลายเซลล์ผิวหนัง(keratinocyte) ที่ประกอบเป็น 90% ของผิวหนังชั้นนอกสุด(epidermis)

ผู้ที่มีความเสี่ยงเป็น actinic keratosis ได้แก่

ผู้สูงอายุ: การโดนแสงแดดสะสมมาทั้งชีวิต ทำให้มีโอกาสเกิดโรค actinic keratosis มากขึ้นเมื่ออายุเพิ่มขึ้น โดยมักจะพบในคนที่อายุ 50 ปีขึ้นไป และทุกคนที่อายุมากกว่า 80 ปีมีโอกาสเกิดโรคนี้ขึ้นสักที่หนึ่งบนร่างกายเป็นอย่างต่ำ

คนที่มีเม็ดสีในผิวหนังน้อย: คนที่มีผิวขาวมีความเสี่ยงเกิดโรคมากกว่าจากการมีเม็ดสีที่ช่วยป้องกันน้อยกว่า และมีโอกาสไหม้แดดมากกว่า หากคุณมีผมทองหรือผมแดง หรือตาฟ้า เขียวหรือเทา คุณเป็นคนที่มีความเสี่ยงสูง

คนที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง: หากระบบภูมิคุ้มกันของคุณโดนกดการทำงานจากการเป็นโรคหรือการใช้ยารักษา ร่างกายของคุณจะสามารถซ่อมแซมการทำลายจากแสงแดดได้น้อยลง ผู้ที่ทำเคมีบำบัดรักษามะเร็ง ผู้ที่ทานยากดภูมิเพื่อการปลูกถ่ายอวัยวะ หรือผู้ติดไวรัส HIV มักมีความเสี่ยงสูง

ทางเลือกในการรักษา

การรักษา actinic keratosis มีหลายวิธี ดังนี้

การผ่าตัดด้วยความเย็น(Cryosurgery): แพทย์จะยับยั้งการโตของโรคด้วยการแช่แข็งด้วยไนโตรเจนเหลวหรือสารที่ให้ความเย็นจัดอื่นๆ แผ่นผิวหนังที่ถูกแช่แข็งจะตายและค่อยๆหลุดลอกออกมา จากนั้นจะนำผิวหนังดีมาทดแทน การรักษาด้วยวิธีนี้เป็นที่นิยมมากที่สุด

การผ่าตัดด้วยเลเซอร์(Laser surgery): แพทย์จะใช้ลำแสงเลเซอร์เพื่อยั้บยั้งการโตของโรค เทคนิคที่ต้องใช้ความแม่นยำนี้มีประโยชน์สำหรับรอยโรคที่อยู่ในบริเวณแคบๆ โดยเฉพาะบนใบหน้า

การลอกผิวด้วยสารเคมี: ใช้กรดช่วยให้แผลแข็งๆหลุดลอกออกและทดแทนด้วยผิวหนังใหม่

ยาทา: ครีมทาผิวเฉพาะจะจัดการกับการโตของโรคด้วยการกำจัดเซลล์ที่โดนทำลายหรือกระตุ้นภูมิคุ้มกันของร่างกายให้มากำจัด ยาส่วนใหญ่มักต้องใช้เป็นเวลานานและทำให้ผิวแดงและสร้างความไม่สบายเล็กน้อย แต่ถือเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษามาก

การบำบัดด้วยแสง(Photodynamic therapy): สารละลายที่ตอบสนองกับแสงแดดจะถูกใช้บนแผล เมื่อผิวหนังโดนแสงแดดแรงๆ สารนี้จะถูกกระตุ้นให้ทำลายรอยโรค

การผ่าตัดกำจัดรอยโรค: แพทย์จะใช้มีดผ่าตัดผ่ารอยโรคออกไป แพทย์มักใช้วิธีเหล่านี้ร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่ารอยโรค actinic keratosis ถูกกำจัดออกหมด

วิธีป้องกันโรค actinic keratosis

การป้องกันโรค actinic keratosis เช่นเดียวกับมะเร็งผิวหนังไม่ว่าจะชนิดใดก็ตามสามารถใช้วิธีต่างๆลดการโดนแสงแดด ได้แก่

  • อยู่ในที่ร่มหรือใต้ร่มเงาในช่วงเวลาที่แสงแดดแรงที่สุด มักอยู่ระหว่าง 10.00น.-16.00น.
  • ป้องกันผิวด้วยการสวมแว่นกันแดด เสื้อแขนยาวขายาว และหมวกปีกกว้าง
  • ทาครีมกันแดดเมื่อออกไปข้างนอกแม้ในวันที่มีเมฆมาก ครีมกันแดดที่ใช้ก็ควรมีค่า sun protection factor (SPF) อย่างต่ำ 30 และควรทาซ้ำทุกๆ 2-3 ชั่วโมง

และหากคุณอยากไปนอนแทนผิว คุณควรห้ามใจตัวเองเพราะแสงอุลตร้าไวโอเลตพวกนั้นก็สามารถทำลายผิวได้เช่นเดียวกับแสงแดดปกติ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่