โรคมะเร็งคาโปซิซาร์โคมาคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 12, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

โรคมะเร็งชนิดนี้เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้ออื่นๆมากมาย

Kaposi sarcoma(KS) เป็นโรคมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีก้อนมะเร็งขึ้นที่ผิวหนัง เยื่อบุผิว ต่อมน้ำเหลือง และอวัยวะอื่นๆ KS มีรอยโรคเห็นเป็นสีแดงหรือม่วง และมีลักษณะที่แตกต่างไปจากมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นคือมักปรากฎขึ้นมากกว่าหนึ่งตำแหน่งบนร่างกายพร้อมๆกัน รอยโรค KS ทั้งหมดมีเชื้อ human herpes virus-8 (HHV-8) ซึ่งมีชื่อเรียกกันว่า Kaposi sarcoma herpes virus (KSHV) คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HHV-8 มักไม่เป็นโรค KS แต่สำหรับคนที่ติดเชื้อ HHV-8 ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำจากการมีโรค ยา หรือการปลูกถ่ายอวัยวะจะมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเป็น KS

ชนิดของ KS

  • Classic
  • Endemic หรือ African
  • เกี่ยวข้องกับการใช้ยากดภูมิต้านทาน
  • Epidemic
  • Non-epidemic

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามี KS ทิศทางการดำเนินโรคของคุณก็จะขึ้นอยู่กับชนิด KS  ที่คุณเป็น เช่นเดียวกับสุขภาพกายโดยรวม และมะเร็งที่คุณมีอยู่นั้นพึ่งเป็นหรือเป็นซ้ำ

อาการแสดงของ KS

กว่า 30 ปีที่พบว่า KS มีความเกี่ยวข้องกับ HIV/AIDS เนื่องจากคนที่เป็น AIDS มักเป็นมะเร็งชนิดนี้จากการที่ร่างกายมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในคนที่ไม่เป็น HIV/AIDS จะพบว่า KS จะดำเนินโรคไปค่อนข้างช้า ในขณะที่คนที่เป็น HIV/AIDS จะมีการดำเนินโรคเร็วและรุนแรงกว่า

รอยโรค KS บนผิวมักมีสีม่วง แดง หรือน้ำตาล โดยแบ่งได้ดังนี้

  • Patches (แบน,ขอบไม่ยก)
  • Plaques (แบน,ขอบยก)
  • Nodules (ก้อนนูน)

รอยโรคมักเกิดที่ขาหรือหน้า แต่ก็สามารถเห็นได้ในตำแหน่งอื่นๆด้วยเช่นกัน

อาการแสดงขึ้นกับตำแหน่งของรอยโรค เช่น

  • รอยโรคที่ขาหรือบริเวณขาหนีบสามารถขัดขวางการไหลของน้ำจากขา ทำให้ขาและเท้าเจ็บปวดและบวมขึ้น
  • รอยโรคไม่ว่าจะเป็นในปากและลำคอ หรือที่ตาหรือเปลือกตา มักไม่ทำให้คันหรือปวดเช่นเดียวกัน
  • รอยโรคในปอดอาจทำให้หายใจหอบเหนื่อย
  • รอยโรคในทางเดินอาหารมักทำให้เกิดท้องเสียและหรือปวดท้อง

บางครั้ง KS จะมีเลือดออก ทำให้เกิดอาการต่อไปนี้

  • เสมหะมีเลือด
  • อุจจาระมีเลือด
  • ซีด

การรักษา KS

การรักษา KS มีหลายวิธี หากคุณมี HIV/AIDS การรักษาจะเน้นที่การชะลอการดำเนินของไวรัส ทำให้การดำเนินโรคชะลอลงมาด้วย การบังคับ KS จำเป็นต้องมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงมากที่สุด และพร้อมสำหรับการรับมือกับโรคติดเชื้อต่างๆที่ตามมา

การรักษา KS แบบอื่นสำหรับคนที่ไม่มี HIV/AIDS ได้แก่

  • การผ่าตัด
  • การทำเคมีบำบัด
  • การทำชีวบำบัด
  • การรักษาแบบจำเพาะต่อเซลล์มะเร็ง
  • การทำรังสีบำบัด

วิธีการผ่าตัดอื่นๆก็สามารถช่วยรักษา KS ได้เช่นกัน ศัลยแพทย์จะทำการผ่าเฉพาะที่เพื่อตัดเนื้อเยื่อมะเร็งออกจากผิวหนัง พร้อมทั้งตัดเนื้อเยื่อปกติรอบๆเพื่อให้มั่นใจว่ากำจัดเซลล์มะเร็งออกทั้งหมด อีกทางเลือกหนึ่งคือการทำ electrodesiccation and curettage (ED&C) โดยที่ศัลยแพทย์จะขูดผิวของมะเร็งผิวหนังด้วยเครื่องขูด (curette) และจี้ฐานรอยโรคด้วยเข็มไฟฟ้า แพทย์อาจเลือกฆ่าเซลล์ KS ด้วยการแช่แข็งโดยใช้ไนโตรเจนเหลวที่มักเรียกกันว่า cryosurgery การทำเคมีบำบัดก็เป็นอีกวิธีในการรักษา KS อาจมีการฉีดยาต้านมะเร็งเข้าที่รอยโรค(intralesional chemotherapy) หรือใช้ที่ผิวรอยโรคโดยตรง(topical chemotherapy) อีกทางเลือกคือการทำ liposomal chemotherapy โดยจะมีอนุภาคไขมัน(liposome) เพื่อนำยาต้านมะเร็ง (doxorubicin) ไปยังรอยโรค KS อนุภาคไขมันจะสะสมในรอยโรค KS มากกว่าในเนื้อเยื่อดี ตัวยาจะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆเพื่อเพิ่มการทำงานและทำลายเนื้อเยื่อดีอื่นๆได้น้อยลง

ยาเคมีบำบัดบางตัวถูกขึ้นทะเบียนโดย Food and Drug Administration (FDA) เพื่อรักษา KS ได้แก่

  • Doxorubicin hydrochloride liposome
  • Recombinant interferon alfa-2b
  • Paclitaxel
  • Vinblastine sulfate

Biologic therapy พร้อมกับ interferon alfa ใช้รักษา KS แบบจำเพาะ และยังใช้ยาหรือสิ่งอื่นๆมาช่วยหาและทำลายเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะโดยไม่ทำลายเซลล์ปกติ Monoclonal antibody therapy โดยใช้ bevacizumab ถือเป็นการรักษา KS แบบจำเพาะที่ได้รับความนิยมในทำการศึกษากันอยู่ สุดท้ายคือการบำบัดด้วยรังสี โดยแพทย์จะใช้รังสีพลังสูง(มักเป็น x-ray) ในการฆ่าเซลล์มะเร็ง

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่