โรคมะเร็งคาโปซิซาร์โคมาคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 12, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

โรคมะเร็งชนิดนี้เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้ออื่นๆมากมาย

Kaposi sarcoma(KS) เป็นโรคมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่มีก้อนมะเร็งขึ้นที่ผิวหนัง เยื่อบุผิว ต่อมน้ำเหลือง และอวัยวะอื่นๆ KS มีรอยโรคเห็นเป็นสีแดงหรือม่วง และมีลักษณะที่แตกต่างไปจากมะเร็งผิวหนังชนิดอื่นคือมักปรากฎขึ้นมากกว่าหนึ่งตำแหน่งบนร่างกายพร้อมๆกัน รอยโรค KS ทั้งหมดมีเชื้อ human herpes virus-8 (HHV-8) ซึ่งมีชื่อเรียกกันว่า Kaposi sarcoma herpes virus (KSHV) คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อ HHV-8 มักไม่เป็นโรค KS แต่สำหรับคนที่ติดเชื้อ HHV-8 ที่มีภูมิคุ้มกันต่ำจากการมีโรค ยา หรือการปลูกถ่ายอวัยวะจะมีความเสี่ยงสูงสุดที่จะเป็น KS

ชนิดของ KS

  • Classic
  • Endemic หรือ African
  • เกี่ยวข้องกับการใช้ยากดภูมิต้านทาน
  • Epidemic
  • Non-epidemic

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามี KS ทิศทางการดำเนินโรคของคุณก็จะขึ้นอยู่กับชนิด KS  ที่คุณเป็น เช่นเดียวกับสุขภาพกายโดยรวม และมะเร็งที่คุณมีอยู่นั้นพึ่งเป็นหรือเป็นซ้ำ

อาการแสดงของ KS

กว่า 30 ปีที่พบว่า KS มีความเกี่ยวข้องกับ HIV/AIDS เนื่องจากคนที่เป็น AIDS มักเป็นมะเร็งชนิดนี้จากการที่ร่างกายมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ในคนที่ไม่เป็น HIV/AIDS จะพบว่า KS จะดำเนินโรคไปค่อนข้างช้า ในขณะที่คนที่เป็น HIV/AIDS จะมีการดำเนินโรคเร็วและรุนแรงกว่า

รอยโรค KS บนผิวมักมีสีม่วง แดง หรือน้ำตาล โดยแบ่งได้ดังนี้

  • Patches (แบน,ขอบไม่ยก)
  • Plaques (แบน,ขอบยก)
  • Nodules (ก้อนนูน)

รอยโรคมักเกิดที่ขาหรือหน้า แต่ก็สามารถเห็นได้ในตำแหน่งอื่นๆด้วยเช่นกัน

อาการแสดงขึ้นกับตำแหน่งของรอยโรค เช่น

  • รอยโรคที่ขาหรือบริเวณขาหนีบสามารถขัดขวางการไหลของน้ำจากขา ทำให้ขาและเท้าเจ็บปวดและบวมขึ้น
  • รอยโรคไม่ว่าจะเป็นในปากและลำคอ หรือที่ตาหรือเปลือกตา มักไม่ทำให้คันหรือปวดเช่นเดียวกัน
  • รอยโรคในปอดอาจทำให้หายใจหอบเหนื่อย
  • รอยโรคในทางเดินอาหารมักทำให้เกิดท้องเสียและหรือปวดท้อง

บางครั้ง KS จะมีเลือดออก ทำให้เกิดอาการต่อไปนี้

  • เสมหะมีเลือด
  • อุจจาระมีเลือด
  • ซีด

การรักษา KS

การรักษา KS มีหลายวิธี หากคุณมี HIV/AIDS การรักษาจะเน้นที่การชะลอการดำเนินของไวรัส ทำให้การดำเนินโรคชะลอลงมาด้วย การบังคับ KS จำเป็นต้องมีระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงมากที่สุด และพร้อมสำหรับการรับมือกับโรคติดเชื้อต่างๆที่ตามมา

การรักษา KS แบบอื่นสำหรับคนที่ไม่มี HIV/AIDS ได้แก่

  • การผ่าตัด
  • การทำเคมีบำบัด
  • การทำชีวบำบัด
  • การรักษาแบบจำเพาะต่อเซลล์มะเร็ง
  • การทำรังสีบำบัด

วิธีการผ่าตัดอื่นๆก็สามารถช่วยรักษา KS ได้เช่นกัน ศัลยแพทย์จะทำการผ่าเฉพาะที่เพื่อตัดเนื้อเยื่อมะเร็งออกจากผิวหนัง พร้อมทั้งตัดเนื้อเยื่อปกติรอบๆเพื่อให้มั่นใจว่ากำจัดเซลล์มะเร็งออกทั้งหมด อีกทางเลือกหนึ่งคือการทำ electrodesiccation and curettage (ED&C) โดยที่ศัลยแพทย์จะขูดผิวของมะเร็งผิวหนังด้วยเครื่องขูด (curette) และจี้ฐานรอยโรคด้วยเข็มไฟฟ้า แพทย์อาจเลือกฆ่าเซลล์ KS ด้วยการแช่แข็งโดยใช้ไนโตรเจนเหลวที่มักเรียกกันว่า cryosurgery การทำเคมีบำบัดก็เป็นอีกวิธีในการรักษา KS อาจมีการฉีดยาต้านมะเร็งเข้าที่รอยโรค(intralesional chemotherapy) หรือใช้ที่ผิวรอยโรคโดยตรง(topical chemotherapy) อีกทางเลือกคือการทำ liposomal chemotherapy โดยจะมีอนุภาคไขมัน(liposome) เพื่อนำยาต้านมะเร็ง (doxorubicin) ไปยังรอยโรค KS อนุภาคไขมันจะสะสมในรอยโรค KS มากกว่าในเนื้อเยื่อดี ตัวยาจะถูกปล่อยออกมาอย่างช้าๆเพื่อเพิ่มการทำงานและทำลายเนื้อเยื่อดีอื่นๆได้น้อยลง

ยาเคมีบำบัดบางตัวถูกขึ้นทะเบียนโดย Food and Drug Administration (FDA) เพื่อรักษา KS ได้แก่

  • Doxorubicin hydrochloride liposome
  • Recombinant interferon alfa-2b
  • Paclitaxel
  • Vinblastine sulfate

Biologic therapy พร้อมกับ interferon alfa ใช้รักษา KS แบบจำเพาะ และยังใช้ยาหรือสิ่งอื่นๆมาช่วยหาและทำลายเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะโดยไม่ทำลายเซลล์ปกติ Monoclonal antibody therapy โดยใช้ bevacizumab ถือเป็นการรักษา KS แบบจำเพาะที่ได้รับความนิยมในทำการศึกษากันอยู่ สุดท้ายคือการบำบัดด้วยรังสี โดยแพทย์จะใช้รังสีพลังสูง(มักเป็น x-ray) ในการฆ่าเซลล์มะเร็ง

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่