อาการของกลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ (Fibromyalgia) และการวินิจฉัย

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 14, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ภาวะนี้มักทำให้เกิดการเจ็บบริเวณจุดกดเจ็บ (Trigger point) ในบริเวณเฉพาะเจาะจงตามบริเวณต่าง ๆ ของร่างกาย

กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ หรือ ภาวะไฟโบรมัยอัลเจีย เป็นภาวะเรื้อรังที่มีลักษณะการปวดกล้ามเนื้อและเจ็บตามบริเวณต่าง ๆ ของร่างกาย แม้ว่าภาวะนี้จะได้รับการจัดให้อยู่ในกลุ่มเดียวกับโรคข้ออักเสบ แต่ภาวะนี้ไม่ได้ทำให้ข้อหรือเนื้อเยื่อบริเวณนั้นเกิดความเสียหาย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่มีภาวะไฟโบรมัยอัลเจียจะมีอาการตามข้อได้เช่นกัน อาการของภาวะไฟโบรมัยอัลเจียมีหลากหลาย และอาจมีได้ดังต่อไปนี้

  • อาการปวดที่แพร่กระจายไปทั่วตัว (Widespread pain)
  • อ่อนเพลีย แม้ว่าจะพักผ่อนเพียงพอ
  • มีปัญหาเกี่ยวกับการนอนหลับ
  • ข้อติดตอนเช้าหลังตื่นนอน (morning stiffness) หรืออาการปวดที่แย่ลงในตอนเช้า
  • มีปัญหาเกี่ยวกับความจำหรือการใช้สมาธิ (fibro fog)
  • มีอาการชา หรือเหน็บตามร่างกาย
  • ไวต่ออุณหภูมิ (ทั้งร้อนและเย็น)
  • ไวต่อแสง หรือ เสียงดัง
  • ปวดประจำเดือน (ในเพศหญิง)
  • ปวดเมื่อถูกสัมผัส
  • คันหรือแสบร้อนผิวหนัง
  • ปากแห้ง ตาแห้ง
  • ตะคริว
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ปวดศีรษะ
  • ลำไส้แปรปรวน
  • มีปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัวหรือการประสานงานของกล้ามเนื้อ

ภาวะ ไฟโบรมัยอัลเจียอาจมีระดับความรุนแรงแตกต่างกัน อาจดีขึ้นหรือแย่ลงตามเวลา ปัจจัยต่าง ๆ เช่น ความเครียด อากาศที่เปลี่ยนแปลง การออกกำลังกายที่มากหรือน้อยเกินไป การพักผ่อนที่มากหรือน้อยเกินไป ต่างสามารถส่งผลต่อความรุนแรงของอาการได้

จุดกดเจ็บ (Trigger points) ของภาวะไฟโบรมัยอัลเจีย

จุดกดเจ็บของภาวะไฟโบรมัยอัลเจีย เป็นบริเวณของร่างกายที่พบว่ามีอาการปวดอยู่บ่อยครั้ง ผู้ที่มีภาวะไฟโบรมัยอัลเจียต่างกล่าวว่า จุดกดเจ็บเป็นบริเวณที่เมื่อโดนกดแล้วจะรู้สึกเจ็บแปล๊บขึ้นมา จุดกดเจ็บ (Trigger points) มีอยู่ทั้งหมด 18 ตำแหน่งด้วยกันทั่วร่างกาย (9 คู่) ซึ่งจุดกดเจ็บพวกนี้มักพบตามข้อศอก หัวไหล่ ข้อเข่า คอ สะโพก กระดูกหน้าอก และด้านหลังศีรษะ มักพบทั้งสองข้าง

การวินิจฉัยภาวะไฟโบรมัยอัลเจีย

ภาวะไฟโบรมัยอัลเจีค่อนข้างวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาการของมันนั้นคล้ายกับหลายภาวะอื่น ๆ คุณอาจใช้เวลาพบแพทย์หลายท่านก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยภาวะนี้ เนื่องจากแพทย์จำเป็นต้องตรวจร่างกายเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดนี้ก่อน ขณะนี้ ยังไม่มีการตรวจร่างกายที่เฉพาะเจาะจงสำหรับการวินิจฉัยภาวะไฟโบรมัยอัลเจีย กลุ่มผู้เชี่ยวชาญโรคข้อจากสหรัฐอเมริกา (American College of Rheumatology (ACR)) ได้ตั้งเกณฑ์การวินิจฉัยขึ้นมาเพื่อการวินิจฉัยภาวะนี้

ในสมัยก่อน แพทย์จะใช้วิธีตรวจ 18 จุดกดเจ็บเพื่อประเมินความรุนแรงของอาการปวด แต่แนวทางการวินิจฉัยใหม่ ๆ จะแนะนำให้แพทย์นึกถึงภาวะไพโบรมัยอัลเจียหากผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้

  • อาการปวดที่แพร่กระจายไปทั่วตัว (Widespread pain) ที่เรื้อรังมากกว่า 3 เดือน
  • อาการทั่วไปต่าง ๆ เช่น อ่อนเพลีย รู้สึกไม่สดชื่นเมื่อตื่นนอน หรือมีปัญหาเกี่ยวกับความจำ

ในการวินิจฉัยภาวะนี้ แพทย์ควรตรวจร่างกายดูว่ามีบริเวณไหนที่ทำให้เกิดอาการปวดในช่วงสัปดาห์ที่ผ่านมา แพทย์ยังควรตรวจร่างกายดูว่ามีภาวะอื่น ๆ ที่สามารถอธิบายอาการของคนไข้ทั้งหมดได้หรือไม่ เป็นเรื่องสำคัญที่จะพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับภาวะไฟโบรมัยอัลเจีย แพทย์โรคข้อ หรือแพทย์เวชปฏิบัติทั่วไป จะสามารถวินิจฉัยและรักษาภาวะนี้ได้อย่างเหมาะสม

ก่อนจะพบแพทย์ มีข้อมูลแนะนำให้คุณจดเตรียมไว้ ดังนี้

  • ประวัติการเจ็บป่วยที่ผ่านมาทั้งหมด ทั้งในอดีต และปัจจุบัน
  • รายละเอียดอาการของคุณโดยละเอียด
  • ประวัติการเจ็บป่วยในครอบครัว
  • ยาหรืออาหารเสริมที่คุณทานทั้งหมด
  • คำถามที่คุณอยากจะปรึกษาแพทย์

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่