กลุ่มอาการเลแมร์ Lemierre’s syndrome คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

Lemierre’s syndrome เป็นการติดเชื้อชนิดรุนแรงที่พบได้น้อยและมักจะรักษาด้วยการให้ยาปฏิชีวนะ

Lemierre’s syndrome เกิดจากการที่เชื้อแบคทีเรียมีการลุกลามเข้าต่อมน้ำเหลืองที่คอ และเกิดการอุดตันของเส้นเลือดดำในคอ  กลุ่มอาการนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อบริเวณศีรษะและลำคอ ซึ่งอาจเรียกว่า jugular vein suppurative thrombophlebitis (ซึ่งหมายถึงการเกิดลิ่มเลือด การอักเสบ และการมีหนองในเส้นเลือดดำที่คอ ลิ่มเลือดที่อุดตันในเส้นเลือดดำที่คอที่เกิดการติดเชื้อนั้นสามารถเดินทางไปได้ตามกระแสเลือด และทำให้เกิดฝีในบริเวณอื่นๆ เช่นปอด ข้อ ตับ และไต โรคนี้แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก เพียง 1 ในล้านคน แต่พบว่าในปัจจุบันกำลังมีผู้ป่วยโรคนี้มากขึ้นเรื่อยๆ  ในช่วงก่อนที่จะมีการผลิตยาปฏิชีวนะออกมานั้น ผู้ที่มีภาวะนี้จะเสียชีวิตเกือ 90%

ปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าภาวะนี้จะสามารถเกิดได้กับคนทุกกลุ่มอายุ แต่ก็มักพบในเด็กเล็ก วัยรุ่น และวัยผู้ใหญ่ตอนต้น ภาวะนี้มักเกิดนช่วงปลายฤดูหนาวหรือต้นฤดูใบไม้ผลิ

โฆษณาจาก HonestDocs
หายา แต่ไม่มีเวลาไปร้านขายยา?

บริการจัดส่งยาจาก HonestDocs คลิก

เลือกซื้อ

อาการของ Lemierre’s Syndrome

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ อาการของภาวะนี้มักเริ่มต้นเหมือนการติดเชื้อในคอที่มีอาการเจ็บคอทั่วๆ ไป ในบางราย พบว่าอาการเจ็บป่วยในช่วงแรกเป็นอาการทางฟัน หู หรือมีการติดเชื้อในโพรงจมูก ต่อมา 4-5 วันอาการเหล่านี้จะเริ่มเป็นมากขึ้น โดยจะมีอาการดังต่อไปนี้

  • ไข้หนาวสั่น
  • เจ็บคอด้านเดียวและมีคอบวม
  • กลืนลำบาก
  • เจ็บหน้าอก
  • ไอ
  • หายใจลำบาก
  • ไอเป็นเลือด
  • ปวดข้อ
  • เหงื่อออกตอนกลางคืน
  • ตัวเหลืองตาเหลือง

หากเป็นในขั้นรุนแรงหรือไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้เกิด

  • การสะสมของหนองระหว่างปอดกับผนังหน้าอก
  • มีฝีติดเชื้อภายในปอด
  • ติดเชื้อที่ข้อ
  • ติดเชื้อที่กระดูก
  • ไตวาย
  • ตับวาย
  • มีการสะสมของการติดเชื้อในกล้ามเนื้อและผิวหนัง
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
  • ฝีในสมอง

การวินิจฉัย

สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้ผ่านการตรวจเลือดที่ระบุว่าแบคทีเรียนั้นทำให้เกิดอาการต่างๆ หรือไม่ อาจใช้การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สู.หรือการตรวจเอซเรย์คอมพิวเตอร์เชื่อใช้ตรวจหาลิ่มเลือดที่อุดตันในเส้นเลือดดำที่คอ

การรักษา Lemierre’s syndrome

ภาวะนี้สามารถรักษาได้ด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรียกที่ทำให้เกิดโรค โดยมักให้ยาปฏิชีวนะทางเส้นเลือดดำ และให้นานกว่าการติดเชื้ออื่นๆ ที่รุนแรงน้อยกว่า คือมักให้ประมาณ 2-6 สัปดาห์ ในบางราย อาจจะต้องใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดร่วมด้วยเพื่อยับยั้งไม่ให้มีการเกิดลิ่มเลือดขึ้นมาอีก ในผู้ป่วยที่เป็นระดับรุนแรง อาจจะต้องใช้การผ่าตัดเพื่อนำหนองออกจากฝีที่อยู่ในคอหอย คอ และอวัยวะอื่นๆ ในรายที่เป็นรุนแรงมกๆ อาจจะต้องทำการผ่าตัดนำลิ่มเลือดในเส้นเลือดดำที่คอทีเกิดการติดเชื้อออก หรือทำการผูกเส้นเลือดดำที่คอเพื่อป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือด

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่