ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 18 ก.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 6 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,869,508 คน

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับนั้นยากต่อการวินิจฉัย เนื่องจากมีหลายอาการที่เกิดขึ้นขณะที่คุณกำลังหลับอยู่ การมีคนคอยช่วยสังเกตอาการขณะนอนหลับ และให้ความเห็นจึงเป็นสิ่งที่มีประโยชน์อย่างมาก หรืออาจเป็นการอัดคลิปวีดีโอ หรืออัดเสียงขณะคุณหลับเพื่อให้เห็นอาการที่เกิดขึ้นตลอดทั้งคืนก็เป็นสิ่งที่ช่วยได้เช่นกัน สำหรับการวินิจฉัยนั้น แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย ซักประวัติเกี่ยวกับอาการของคุณ และอาจให้เข้ารับการตรวจสุขภาพการนอนหลับ (Sleep test)

อาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

อาการที่พบได้บ่อยของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ได้แก่

โฆษณาจาก HonestDocs
เเพ็กเกจตรวจหัวใจ ❤️ ลด 30 - 50% ถึงวันที่ 24 ก.ย. นี้เท่านั้น 🔥

เหนื่อยง่าย เจ็บหน้าอก หอบ ลองมาเช็คสมรรถภาพหัวใจกันดีกว่า ❤ เริ่มต้นที่ 1450 บาท

Internal ad heartcheck
  • กรนเรื้อรังเสียงดัง
  • มีการสำลัก หายใจรุนแรง หายใจเฮือก ขณะกำลังหลับ
  • มีการหยุดหายใจขณะหลับ
  • สะดุ้งผวา รู้สึกเหมือนขาดอากาศหายใจ
  • รู้สึกปากแห้ง หรือเจ็บคอเมื่อตื่นนอน
  • ปวดศีรษะตอนเช้า
  • นอนหลับให้สนิทลำบาก
  • มีปัสสาวะบ่อยขึ้นตอนกลางคืน
  • หงุดหงิดอารมณ์แปรปรวน
  • มีปัญหาเกี่ยวกับเรื่องความจำ หรือสมาธิ
  • นอนตะแคง พลิกตัว
  • มีอาการง่วงนอนในเวลากลางวัน แม้ว่าจะนอนหลับมามากแค่ไหนก็ตาม
  • มีอาการเผลอหลับ ขณะนั่งเงียบๆ ในช่วงเวลาระหว่างวัน

อาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับในเด็ก

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับนั้นยากที่จะตรวจพบได้ในเด็ก แต่ในเด็กภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะส่งผลทำให้เกิดอาการอื่นๆ ตามมา เช่น

  • ซุกซนอยู่ไม่นิ่ง (Hyperactivity) หรือมีพฤติกรรมรบกวนและขัดขวางอย่างผิดปกติ (Disruptive)
  • การเรียนในโรงเรียนไม่ดี (Poor school performance)
  • ฉี่รดที่นอน (Bedwetting)
  • ฝันผวา (Night Terror)
  • มีเหงื่อออกมากในตอนกลางคืน

และอีกอาการของเด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับคือ เด็กจะหายใจผ่านทางปากในช่วงระหว่างวัน แทนการหายใจด้วยจมูก

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ไม่ว่าใครก็สามารถมีภาวะหยุดหายใจได้ทั้งนั้น ไม่เกี่ยวกับเพศ อายุ หรือเชื้อชาติ เพียงแต่คุณจะมีความเสี่ยงที่จะมีภาวะหยุดหายใจเพิ่มขึ้นได้ ถ้าคุณมีภาวะดังต่อไปนี้

  • น้ำหนักเกิน
  • มีต่อมทอนซิล (Tonsil) หรือ ต่อมอดีนอยด์ (Adenoid) โต
  • อายุตั้งแต่ 40 ปีขึ้นไป
  • มีคนในครอบครัว หรือญาติที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
  • เพศชาย
  • สูบบุหรี่
  • มีโรคทางกาย เช่น ความดันโลหิตสูง ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (Polycystic Ovary Syndrome: PCOS) หรือภาวะที่เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ส่งผลให้เกิดถุงน้ำในรังไข่ ดาวน์ซินโดรม (Down’s syndrome)
  • มีผิวเข้ม 
  • มีคอหนา (เส้นรอบวงรอบคอมากกว่า 15.75 นิ้ว)
  • ผนังกั้นช่องจมูกคด (Deviated nasal septum) หรือ คางสั้น (Receding chin)
  • ภูมิแพ้ หรือมีปัญหาอื่นที่ทำให้เกิดการคัดจมูกได้

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในหญิงตั้งครรภ์

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน และสรีระร่างกายระหว่างการตั้งครรภ์ อาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับในหญิงตั้งครรภ์ได้ โดยเฉพาะหญิงตั้งครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูง หรือ เป็นเบาหวาน

การตรวจสุขภาพการนอนหลับ (Sleep apnea test)

แพทย์อาจจะให้คุณเข้าตรวจสุขภาพการนอนหลับในการช่วยวินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โดยจะบันทึกการหายใจ และการทำงานต่างๆ ของร่างกายขณะคุณกำลังนอนหลับ

วิธีวินิจฉัยความผิดปกติระหว่างนอนหลับ

การตรวจวินิจฉัยความผิดปกติระหว่างการนอนหลับ (Nocturnal polysomnogram) การทดสอบนี้คุณต้องนอนค้างที่ศูนย์การนอนหลับ (Sleep center or lab) โดยระหว่างที่คุณนอนหลับ จะมีตัวจับสัญญาณที่คอยบันทึกการทำงานของปอด หัวใจ และสมอง รวมถึงการขยับตัวของร่างกาย รูปแบบการหายใจ และระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ

โฆษณาจาก HonestDocs
เเพ็กเกจตรวจหัวใจ ❤️ ลด 30 - 50% ถึงวันที่ 24 ก.ย. นี้เท่านั้น 🔥

เหนื่อยง่าย เจ็บหน้าอก หอบ ลองมาเช็คสมรรถภาพหัวใจกันดีกว่า ❤ เริ่มต้นที่ 1450 บาท

Internal ad heartcheck

การตรวจสุขภาพการนอนหลับที่บ้าน (Home sleep tests) 

คุณจะได้รับชุดทดสอบเพื่อที่จะใช้ตรวจสุขภาพการนอนหลับที่บ้านได้ ชุดการตรวจนี้จะเป็นเครื่องขนาดพกพาได้ ซึ่งจะบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับอัตราการเต้นของหัวใจ รูปแบบการหายใจ ระดับออกซิเจนในเลือด และกระแสลมที่ผ่านระหว่างที่คุณนอนหลับ นอกจากนี้ อุปกรณ์ชุดนี้ยังมีความซับซ้อนน้อยกว่าการตรวจวินิจฉัยความผิดปกติระหว่างการนอนหลับ (Nocturnal Polysomnogram) ด้วย

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (Sleep Apnea)

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะสามารถลดอาการ และลดความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ หากคุณมีอาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับเพียงเล็กน้อย แพทย์จะแนะนำให้ปรับเปลี่ยนชีวิตประจำวัน เช่น การออกกำลังกาย การลดน้ำหนัก และหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ แต่ว่าผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับหลายคนต้องได้รับการรักษาที่นอกเหนือไปจากนี้ เช่น เครื่อง CPAP หรืออุปกรณ์อื่น ๆ รวมทั้งการผ่าตัด

เครื่อง CPAP (CPAP machine)

CPAP ย่อมาจาก continuous positive airway pressure (เครื่องเป่าความดันลมบวกเพื่อขยายช่องทางเดินหายใจ) CPAP จะเป่าความดันอากาศผ่านทางหน้ากากที่ใส่ขณะนอนหลับ และความดันนี้จะช่วยถ่างขยายทางเดินหายใจส่วนบนให้เปิด ป้องกันการหยุดหายใจ และการกรน โดยทั่วไปแล้ว เครื่อง CPAP จะใช้ในผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับระดับปานกลางถึงรุนแรง และการรักษานี้จะให้ผลดีที่สุดหากใช้ตลอดเวลาการนอนหลับทุกคืน

คุณต้องพิจารณาการใช้เครื่อง CPAP หรือไม่

CPAP เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ และสามารถลดความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหารุนแรงตามมาเช่น โรคหัวใจ โรคเบาหวาน และโรคหลอดเลืองสมอง (stroke) การรักษาจะทำให้คุณนอนหลับได้สนิทขึ้น และไม่อ่อนเพลียในวันถัดไป แต่ในขณะที่ CPAP นั้นมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ หลายคนจะบ่นถึงความใหญ่เทอะทะและไม่สะดวกสบายของมัน ทำให้ผู้ป่วยภาวะหยุดหายใจขณะหลับหลายคนไม่สามารถทนต่อการใช้เครื่อง CPAP ได้

อุปกรณ์อื่น ๆ และการรักษา

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้แก่

เครื่อง CPAP ที่ปรับความดันอัตโนมัติ (Auto-CPAP) เครื่องมือแบบนี้จะช่วยปรับความแรงความดันอากาศให้ระหว่างที่คุณนอนหลับ

โฆษณาจาก HonestDocs
เเพ็กเกจตรวจหัวใจ ❤️ ลด 30 - 50% ถึงวันที่ 24 ก.ย. นี้เท่านั้น 🔥

เหนื่อยง่าย เจ็บหน้าอก หอบ ลองมาเช็คสมรรถภาพหัวใจกันดีกว่า ❤ เริ่มต้นที่ 1450 บาท

Internal ad heartcheck

เครื่องความดันบวกแบบสองระดับ (Bilevel positive airway pressure (BiPAP)) ความดันบวกแบบสองระดับจะอัดแรงดันมากขึ้นเมื่อหายใจเข้า และลดลงเมื่อหายใจออก

ค่าความดันบวกช่วงหายใจออก (Expiratory positive airway pressure (EPAP)) จะอาศัยอุปกรณ์สำหรับใส่ในรูจมูกและสามารถทิ้งได้ โดยมีวาล์วที่สร้างแรงดันขณะหายใจออก และถ่างขยายทางเดินหายใจไว้

Adaptive servo-ventilation (ASV) สำหรับการรักษาด้วยวิธีนี้ เครื่องช่วยหายใจจะจำลักษณะการหายใจปกติของคุณ และเก็บเป็นข้อมูลไว้

เมื่อคุณหลับ เครื่องช่วยหายใจนี้ก็จะสร้างแรงดันเพื่อคงลักษณะการหายใจปกติของคุณไว้ การรักษานี้จึงมีแนวโน้มในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ซับซ้อนได้ดีกว่า

เครื่องมือในช่องปาก (Oral appliances) อุปกรณ์ที่ใส่ในปากเพื่อป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจทรุดตัวโดยการพยุงลิ้นไม่ให้ตกไปด้านหลังหรือเลื่อนขากรรไกรไปด้านหน้าให้คุณหายใจได้สะดวกขึ้น เครื่องมือในช่องปากจะแนะนำให้ใช้ในผู้ป่วยมีที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับระดับน้อยถึงปานกลาง นอกจากนี้เครื่องมีนี้ยังมีราคาแพง และอาจไม่ครอบคลุมในประกัน

ออกซิเจนเสริม (Supplemental oxygen) เครื่องมือที่จะช่วยเพิ่มการขนส่งออกซิเจนไปที่ปอด บางครั้งใช้มารักษาผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดรุนแรง

การผ่าตัดรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

โดยปกติแล้วการผ่าตัดสำหรับรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะทำเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผล แต่ว่าในผู้ป่วยบางรายอาจจะพิจารณาการผ่าตัดเป็นการรักษาอันดับต้น ๆ

การผ่าตัดโดยทั่วไปแล้วมีวิธีดังนี้

การผ่าตัดตกแต่งลิ้นไก่และเพดานอ่อน (Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) ในการผ่าตัดนี้ แพทย์จะตัดเนื้อเยื่อบริเวณด้านหลังของช่องปากและด้านบนของคอออก โดยปกติแล้วจะตัดต่อมทอนซิลและอดีนอยด์ออกด้วย

การใช้คลื่นความถี่วิทยุ Radiofrequency volumetric tissue reduction (RFVTR) ความถี่ของรังสีจะทำให้เนื้อเยื่อด้านในและรอบ ๆ คอหดตัวและเล็กลง

การผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรมาด้านหน้า Maxillomandibular advancement (jaw repositioning) การผ่าตัดนี้เป็นการการขยับขากรรไกรออกมาเพื่อเพิ่มพื้นที่ให้บริเวณด้านหลังลิ้นและเพดานอ่อน

การฝังไหมที่เพดานอ่อน (Implants) แพทย์อาจเลือกใส่วัสดุคล้ายไหมพลาสติก (plastic rods) ไปยังเพดานอ่อนเพื่อให้กล้ามเนื้อยึดแข็งตัวมากขึ้น ป้องกันการไปขัดขวางทางเดินหายใจ

การเจาะหลอดลมคอ (Tracheostomy) ในการผ่าตัดนี้ผู้ป่วยจะเปิดทางเดินให้อากาศเข้าได้ให้ที่บริเวณคอและใส่ท่อช่วยหายใจผ่านทางนี้ คุณสามารถที่จะปิดท่อช่วยหายช่วงระหว่างวันได้ แต่ในตอนกลางคืนต้องเปิดเพื่อให้มีอากาศผ่านเข้าไปในปอดโดยไม่มีอะไรในลำคอขัดขวาง การผ่าตัดนี้มักเก็บไว้ทำในผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงแก่ชีวิต เมื่อผู้ป่วยเคยได้รับการรักษาอื่น ๆ แล้วไม่ได้ผล

การผ่าตัดต่อมทอนซิล (Tonsillectomy) และ การผ่าตัดต่อมอดีนอยด์ (Adenoidectomy) สองการผ่าตัดนี้ แพทย์จะตัดต่อมทอนซิลหรือต่อมอดีนอยด์ออก

การผ่าตัดรักษาโรคอ้วน (Bariatric surgery) การผ่าตัดลดน้ำหนักอาจช่วยบรรเทาอาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ในผู้ป่วยที่มีภาวะอ้วน การผ่าตัดนี้ยังเป็นที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีโรคทางกายอื่น ๆ ที่เป็นผลมาจากภาวะที่มีน้ำหนักตัวมากเกินอีกด้วย

การผ่าตัดในโพรงจมูก (Nasal surgery) การผ่าตัดที่ตัดริดสีดวงจมูก (polyps) ออกหรือ การผ่าตัดแก้ไขผนังกันช่องจมูกคด (septoplasty) (การที่ไปดึงยืดผนังกันช่องจมูกที่คด) ซึ่งสามารถช่วยเปิดช่องให้อากาศผ่านทางโพรงจมูก

การรักษาที่บ้านสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การเปลี่ยนแปลงกิจวัตรประจำวันสามารถที่จะช่วยบรรเทาอาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันที่สามารถช่วยได้มีดังนี้

ลดน้ำหนัก ในคนที่มีภาวะน้ำหนักเกิน ก็จะมีเนื่อเยื่อบริเวณหลังคอมากขึ้น ลดน้ำหนักเพียงไม่กี่ปอนด์สามารถช่วยเปิดทางเดินหายใจและบรรเทาอาการได

ออกกำลังกาย การออกกำลังกายเป็นประจำทุกวันสามารถลดอาการของภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ พยายามออกกำลังกายให้ได้อย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และบุหรี่ สองอย่างนี้จะทำให้ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแย่ลง

นอนตะแคง หากคุณเป็นคนที่นอนหงาย การนอนจะทำให้ลิ้นและเพดานอ่อนตกลงมาและปิดกั้นทางเดินหายใจได้ ในผู้ป่วยบางราย จะมีอาการเฉพาะเวลาที่นอนหงายเท่านั้น

เปิดทางเดินโพรงจมูกให้โล่ง อาจเลือกใช้น้ำเกลือพ่น หรือ แผ่นแปะจมูกแก้กรน (Breathing strips) จะช่วยให้โพรงจมูกเปิดโล่ง

หลีกเลี่ยงการใช้ยานอนหลับ ยาเหล่านี้จะทำให้กล้ามเนื้อบริเวณหลังคอคลายตัวและทำให้การหายใจแย่ลง

นอนให้เป็นเวลา เข้านอนและตื่นในเวลาเดิมทุก ๆ วันจะช่วยให้คุณผ่อนคลายและนอนหลับได้ดีขึ้น

ร้องเพลง หรือ เล่นเครื่องเป่าลมไม้ (Wind instruments) มีผู้ป่วยหลายรายรายงานว่าอาการลดลงหลังเริ่มทำกิจกรรมดังต่อไปนี้ เพราะอาจเป็นการฝึกการควบคุมกล้ามเนื้อในคอและเพดานอ่อนก็เป็นได้

ลองการบำบัดโดยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (Cognitive behavioral therapy) การบำบัดชนิดนี้สามารถให้คุณควบคุมอารมณ์และพฤติกรรมที่อาจเป็นส่วนขัดขวางการนอนหลับที่ดีของคุณ

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

อาการนอนกรนรักษาให้หายได้หรือไม่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
นอนโกรนเกิดจากอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
เคยได้ยินว่าคนที่นอนกรน มีโอกาสออกซิเจนไปเลี้ยงไม่พอ จะมีความเสี่ยงอย่างไรค่ะ และจะสามารถรักษาได้อย่างไร รบกวนขอแนวทางด้วยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ระหว่างนอนหากมีอาการหยุดหายใจเกิดขึ้นจากสาเหตุใด และมีวิธีแก้ไขอย่างไร
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
การนอนกรนมีวิธีรักษาให้หายไหม ต้องทำอย่างไรคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
วิธีแก้อาการนอนกรนทำอย่างไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
ดูในแอป