รกลอกตัวก่อนกำหนด (Abruptio placenta)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ย. 2, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 430,620 คน

รกลอกตัวก่อนกำหนด (Abruptio placenta)

ความหมาย

เป็นภาวะที่รอกหลุดจากผนังมดลูกก่อนกำหนดการคลอดหรือเป็นการลอกตัวของรกที่เกาะในตำแหน่งปกติหลังอายุครรภ์ 20-24 สัปดาห์จนถึงระยะคลอดทารก

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด มักพบร่วมกับการได้รับบาดเจ็บ มีมดลูกผิดปกติหรือมีเนื้องอกในมดลูก มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ความดันเลือดสูง ขาดอาหาร พบมากในครรภ์หลังๆ หรืออายุครรภ์มากกว่า 7 เดือนขึ้นไป หรืออาจเกิดจากสายสะดือเด็กสั้นเกินไป

อาการ

ปวดท้อง ท้องเกร็งแข็งเป็นพักๆ คล้ายการคลอดบุตร อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดหากมีเลือดออกมากจะมีอาการซีด ตัวเย็น เหงื่อออก ชีพจรเร็ว และความดันเลือดตกหรืออาจมีอาการช็อก ฟังไม่ได้ยินเสียงหัวใจทารกในท้อง

การวินิจฉัยโรค

จากประวัติเคยมีเลือดออกทางช่องคลอดร่วมกับการเจ็บครรภ์ มดลูกหดรัดตัวแข็งตลอดเวลา ฮีโมโกลบิน (Hemoglobin) ต่ำ ตรวจอัลตราซาวนด์ (Ultrasound) จะพบว่าตำแหน่งของรกอยู่ส่วนยอดของมดลูก ระดับของส่วนนำ (Station) จะลงอุ้งเชิงกราน

การรักษา

หากมีอาการช็อกให้น้ำเกลือ ให้นอนพักจนกว่าเลือดจะหยุด หากเลือดออกมากให้เลือดและทำผ่าตัดหรือหาวิธีเอาเด็กออกโดยด่วน

การพยาบาล

ดูแลให้ผู้ป่วยนอนพักในท่าตะแคงซ้ายเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงรกมากที่สุด ประเมินระดับความเจ็บปวดเพื่อลดความเจ็บปวดให้ผู้ป่วย หากแพทย์วางแผนให้เอาเด็กออกควรดูแลช่วยเหลือการเร่งคลอดซึ่งผู้ป่วยอาจคลอดทางช่องคลอดหรือคลอดทางหน้าท้อง ติดตามการหดรัดตัวของมดลูก ดูแลผู้ป่วยให้ได้รับสารน้ำและติดตาม ผลการตรวจอัลตราซาวน์หรือการเจาะน้ำคร่ำ ดูแลให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและดูแลให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนเพื่อป้องกันภาวะช็อก

ขอบคุณข้อมูลดีๆจากหนังสือ "คู่มือโรค" โดยปราณี ทู้ไพเราะ จากจากโรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ตอนนนี้ท้อง7เดือนกว่าค่ะแต่เจ็บตรงจิมิเปนไรป่าวค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่