รกลอกตัวก่อนกำหนด (Abruptio placenta)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.พ. 5, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที

รกลอกตัวก่อนกำหนด (Abruptio placenta)

ความหมาย

เป็นภาวะที่รอกหลุดจากผนังมดลูกก่อนกำหนดการคลอดหรือเป็นการลอกตัวของรกที่เกาะในตำแหน่งปกติหลังอายุครรภ์ 20-24 สัปดาห์จนถึงระยะคลอดทารก

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด มักพบร่วมกับการได้รับบาดเจ็บ มีมดลูกผิดปกติหรือมีเนื้องอกในมดลูก มีภาวะครรภ์เป็นพิษ ความดันเลือดสูง ขาดอาหาร พบมากในครรภ์หลังๆ หรืออายุครรภ์มากกว่า 7 เดือนขึ้นไป หรืออาจเกิดจากสายสะดือเด็กสั้นเกินไป

อาการ

ปวดท้อง ท้องเกร็งแข็งเป็นพักๆ คล้ายการคลอดบุตร อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดหากมีเลือดออกมากจะมีอาการซีด ตัวเย็น เหงื่อออก ชีพจรเร็ว และความดันเลือดตกหรืออาจมีอาการช็อก ฟังไม่ได้ยินเสียงหัวใจทารกในท้อง

การวินิจฉัยโรค

จากประวัติเคยมีเลือดออกทางช่องคลอดร่วมกับการเจ็บครรภ์ มดลูกหดรัดตัวแข็งตลอดเวลา ฮีโมโกลบิน (Hemoglobin) ต่ำ ตรวจอัลตราซาวนด์ (Ultrasound) จะพบว่าตำแหน่งของรกอยู่ส่วนยอดของมดลูก ระดับของส่วนนำ (Station) จะลงอุ้งเชิงกราน

การรักษา

หากมีอาการช็อกให้น้ำเกลือ ให้นอนพักจนกว่าเลือดจะหยุด หากเลือดออกมากให้เลือดและทำผ่าตัดหรือหาวิธีเอาเด็กออกโดยด่วน

การพยาบาล

ดูแลให้ผู้ป่วยนอนพักในท่าตะแคงซ้ายเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงรกมากที่สุด ประเมินระดับความเจ็บปวดเพื่อลดความเจ็บปวดให้ผู้ป่วย หากแพทย์วางแผนให้เอาเด็กออกควรดูแลช่วยเหลือการเร่งคลอดซึ่งผู้ป่วยอาจคลอดทางช่องคลอดหรือคลอดทางหน้าท้อง ติดตามการหดรัดตัวของมดลูก ดูแลผู้ป่วยให้ได้รับสารน้ำและติดตาม ผลการตรวจอัลตราซาวน์หรือการเจาะน้ำคร่ำ ดูแลให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและดูแลให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจนเพื่อป้องกันภาวะช็อก

ขอบคุณข้อมูลดีๆจากหนังสือ "คู่มือโรค" โดยปราณี ทู้ไพเราะ จากจากโรงพิมพ์แห่งจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ตอนนนี้ท้อง7เดือนกว่าค่ะแต่เจ็บตรงจิมิเปนไรป่าวค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่