โรคติดเชื้อ VRE (VRE infections)

เผยแพร่ครั้งแรก 5 เม.ย. 2017 อัปเดตล่าสุด 11 ก.พ. 2020 เวลาอ่านประมาณ 2 นาที

เชื้อ VRE (Vancomycin-Resistant Enterococcus) เป็นสายพันธุ์หนึ่งของเชื้อ Enterococcus ที่เกิดจากการดื้อต่อยาปฏิชีวนะที่ชื่อว่า แวนโคมัยซิน (Vancomycin) เชื้อชนิดนี้สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ ในแผล และในกระแสเลือดที่ยากต่อการรักษาได้ 

เชื้อกลุ่ม Enterococcus เป็นแบคทีเรียที่มักพบได้ทั่วไปในสิ่งแวดล้อม ในลำไส้ของมนุษย์ และในทางเดินปัสสาวะของเพศหญิง เชื้อกลุ่มนี้จะก่อโรคในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงได้น้อย แต่สามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงภายในโรงพยาบาลได้ โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการเจ็บป่วยอยู่เดิม 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่วันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 474 บาท ลดสูงสุด 1010 บาท

จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!

195

ใครเสี่ยงติดเชื้อ VRE บ้าง?

เชื้อกลุ่ม Enterococcus นั้นส่งผลต่อผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงน้อยมาก แต่เชื้อ VRE และเชื้อ Enterococcus ชนิดที่ไม่ดื้อยานั้นมักเกิดจากการติดเชื้อภายในโรงพยาบาล และเกิดในผู้ที่มักมีอาการเจ็บป่วยอยู่แล้ว เช่น ผู้ที่รับการรักษาโรคเบาหวาน โรคไตวาย และโรคอื่นๆ

บุคคลต่อไปนี้จะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อกลุ่มนี้ได้มากกว่าคนทั่วไป

  • ผู้ที่นอนรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล โดยเฉพาะผู้ที่ได้รับยาปฏิชีวนะมาเป็นระยะเวลานาน
  • เคยได้รับการรักษาการติดเชื้อด้วยยาแวนโคมัยซิน หรือใช้ยานี้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ เป็นเวลานาน เช่น พนิซิลลิน (Penicillin) และเจนตามัยซิน (Gentamicin)
  • มีภูมิคุ้มกันบกพร่องจากโรคหรือจากการใช้ยารักษาโรคบางชนิด
  • เคยเข้ารับการผ่าตัดหรือทำหัตถการที่มีความรุนแรง
  • ใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์มาเป็นเวลานาน เช่น สายสวนปัสสาวะ หรือสายน้ำเกลือ
  • มีเชื้อ VRE อาศัยอยู่ภายในร่างกายอยู่ก่อนแล้ว

อาการของการติดเชื้อ VRE

การติดเชื้อในกลุ่ม Enterococcus ซึ่งรวมถึงเชื้อ VRE นั้นสามารถทำให้เกิดอาการได้หลากหลาย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มีการติดเชื้อ เช่น การติดเชื้อในกระแสเลือด การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ และการติดเชื้อจากแผลที่ใส่สายสวนหรือแผลจากการผ่าตัด

อาการของการติดเชื้อที่แผลซึ่งมีสาเหตุมาจากการใส่สายสวนและการผ่าตัด

  • เจ็บแผลและบวมแดง
  • ผิวหนังรอบแผลบวม แดง ร้อน
  • มีของเหลวซึมออกมาจากแผล

อาการของการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ

  • ปัสสาวะบ่อย
  • ปัสสาวะแสบขัด
  • ปัสสาวะสีขุ่นหรือมีกลิ่นเหม็น
  • อ่อนเพลีย
  • ปวดหลังส่วนล่าง หรือปวดท้อง

อาการของการติดเชื้อในกระแสเลือด

  • มีไข้
  • หนาวสั่น
  • ปวดตามร่างกาย
  • ชีพจรเต้นเร็วและหายใจเร็ว
  • คลื่นไส้และอาเจียน
  • ท้องเสีย
  • ปัสสาวะออกน้อย

การรักษาการติดเชื้อ VRE

ผู้ที่มีเชื้อ VRE อาศัยอยู่ภายในร่างกายอยู่เดิมไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา เนื่องจากแสดงว่าเชื้อแบคทีเรียไม่ได้ทำให้เกิดโรค โดยการติดเชื้อ VRE จะต้องรักษาด้วยยาตัวอื่นที่ไม่ใช่แวนโซมัยซิน  อย่างไรก็ตามผู้ป่วยแต่ละคนอาจต้องใช้ยาแตกต่างกัน และเชื้อแบคทีเรียอาจมีการดื้อต่อยาปฏิชีวนะกลุ่มอื่นด้วย เช่น

  • Penicillins
  • Cephalosporins
  • Clindamycins
  • Aminoglycosides
  • Macrolides
  • Tetracyclines
  • Quinolones

การเลือกการรักษาที่เหมาะสมนั้นจะต้องใช้ตัวอย่างของแบคทีเรียมาทำการทดสอบกับยาปฏิชีวนะในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่ามียาตัวไหนที่สามารถฆ่าเชื้อได้บ้าง


4 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
medlineplus, Vancomycin-resistant enterococci - hospital (https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000476.htm),
ncbi.nlm.nih, Vancomycin-resistant enterococcal infection in a Thai university hospital: clinical characteristics, treatment outcomes, and synergistic effect (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6628965/), 2019 Jul 11
cdc, Vancomycin-resistant Enterococci (VRE) in Healthcare Settings (https://www.cdc.gov/hai/organisms/vre/vre.html), November 13, 2019

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆ ที่เกี่ยวกับอาการนี้
เป็นไข้หวัดใหญ่ชนิดเดียวกันในช่วงๆเวลาใกล้กันได้หรือไม่คะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
เชื้อ HPV เกิดขึ้นได้อย่างไร และสามารถติดต่อกันทางเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่ ถ้าได้..สามารถตรวจเช็คได้ทางไหนบ้าง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
เรื่องความเข้มข้นของเลือดในการบริจาคเลือดค่ะ เคยบริจาคได้ แต่สองสามปีมานี้ ทั้งพักผ่อน อกล ก็ยังไม่สามารถบริจาคเลือดได้ค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
หากคุณยังมีคำถาม ส่งคำถามให้คุณหมอตอบได้ที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม