การเดินละเมอในขณะหลับ (Sleep Walking) คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 4 นาที

บางคนที่เดินละเมอในขณะนอนหลับนั้นมีพฤติกรรมที่ซับซ้อนในขณะที่หลับ เช่นขับรถ

การเดินละเมอในขณะที่กำลังนอนหลับอยู่นั้น มีชื่อเรียกอย่างเป็นทางการว่า Somnambulism หรือการเดินละเมอ เป็นภาวะของการนอนที่มีความผิดปกติเกิดขึ้นเมื่อในขณะที่มีคนลุกจากเตียงแล้วเดินรอบ ๆ หรือทำกิจกรรมต่าง ๆ ในขณะกำลังนอนหลับหรืออยู่ในสภาวะนอนหลับ

โดยการนอนถูกแบ่งออกเป็น 2 ระยะที่แตกต่างกันอย่างชัดเจน การนอนหลับในช่วงกลอกตาอย่างเร็ว Rapid Eye Movement (REM) ซึ่งเกิดขึ้นในขณะที่มีความฝันเกิดขึ้นอย่างเด่นชัดและช่วงหลับธรรมดา non-Rapid Eye Movement (NREM) การนอนหลับในช่วงธรรมดา NREM จะถูกแบ่งออกเป็นสามระยะที่เกี่ยวข้องกับคลื่นไฟฟ้าในสมองที่ต่างกันและความลึกในการหลับ ในแต่ละคืน คุณจะผ่านวงจรการหลับทั้งแบบ REM และ NREM มากมาย โดยการเดินละเมอในขณะนอนหลับมักจะเกิดได้บ่อยถ้าอยู่ในภาวการณ์หลับลึกของการนอนหลับ NREM ที่เรียกว่า N3 หรือการนอนหลับช่วงคลื่นช้า และนอนจากนั้น การนอนหลับ NREM จะสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะ N2 หรือ light sleep (การนอนหลับแบบครึ่งหลับครึ่งตื่น) จากรายงานของการประเมิน The Lancet Neurology ในปี 2013

ทำไมผู้คนถึงเดินละเมอในขณะนอนหลับ?

ซึ่งยังไม่สามารถหาเหตุผลที่แน่ชัดว่าอะไรที่ทำให้เราเดินละเมอในขณะนอนหลับได้ โดยมีการคาดการณ์ของการเดินละเมอในขณะนอนหลับเป็นความผิดปกติของการตื่นเร้า ในขณะที่มีบางส่วนของสมองไม่มีการตอบสนองต่อปฎิกิริยาอย่างเต็มที่หลังจากเข้าสู่ NREM จึงทำให้บุคคลเหล่านั้นติดอยู่ในรอยต่อระหว่างการหลับอย่างเต็มที่และการตื่นอย่างเต็มที่ อีกหนึ่งทฤษฎีได้กล่าวว่าการเดินละเมอในขณะนอนหลับนั้นอาจจะเป็นผลลัพท์ของการทำงานผิดปกติในการควบคุมระยะการหลับที่ลึกมาก

และไม่ว่ากรณีนั้นจะเป็นอย่างไร แต่ยังมีหลายปัจจัยที่สามารถก่อให้เกิดการเดินละเมอในขณะนอนหลับรวมถึง

  • ยากระตุ้นประสาทและยากดประสาทหลายๆชนิด  เช่น lithium, Ambien (zolpidem tartrate), และ Wellbutrin หรือ Zyban (bupropion)
  • การอดนอน
  • การดื่มแอลกอฮอล์
  • โรคทางเดินหายใจผิดปกติ เช่น โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น
  • มีการรบกวนทางจิตใจ เช่นความเครียด ความวิตกกังวล หรือ อาการซึมเศร้า
  • การเกิดการกระทบกระเทือบจิตใจในวัยเด็ก
  • ปวดศีรษะ ไมเกรน
  • ความผิดปกติด้านการนอนอื่นๆ เช่นโรคลมหลับและกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข
  • มีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่น ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน การบาดเจ็บที่ศีรษะ โรดกรดไหลย้อน (GERD) และ โรคเส้นเลือดในสมองแตก
  • การเดินทาง

การเดินละเมอในขณะนอนหลับนั้นจะสามารถเกิดขึ้นกับครอบครัวของคุณได้เช่นกัน 80% ของผู้ใหญ่จะมีคนในครอบครัวเดินละเมอในขณะหลับ โดยอาการดังกล่าวมักจะเกิดขึ้นบ่อยในเด็กที่ผู้ปกครองมีประวัติการเป็นอาการนี้

ความชุกของการเดินละเมอในขณะนอนหลับ

การเดินละเมอในขณะนอนหลับที่เกิดขึ้นในเด็กก็เพราะว่าผู้คนที่มีประสบกับการนอน N3 จะลดน้อยลงเมื่อพวกเขาโตขึ้น ความชุกของการเดินละเมอในขณะนอนหลับจะขึ้นลงในขณะอยู่ในช่วงวัยเด็ก การเดินละเมอในขณะนอนหลับส่งผลกระทบต่อ

  • ประมาณ 3% ของเด็กวัยหัดเดินที่มีอายุระหว่าง 2.5 และ 4 ปี
  • ประมาณ 11% ของเด็ก 7-8 ปี
  • ประมาณ 13.5% ของเด็ก 10 ปี
  • ประมาณ 12.7% ของเด็ก 12 ปี

อัตราการเดินละเมอในขณะที่กำลังนอนหลับจะลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อเข้าสู่วัยผู้ใหญ่ เพราะมีแค่เพียงประมาณ 2-4% ของผู้ใหญ่ที่เดินละเมอในขณะนอนหลับ

อาการแสดงของการเดินละเมอในขณะนอนหลับ

การเดินละเมอในขณะนอนหลับมักจะเกิดขึ้นหลังจากที่คน ๆ นั้นกำลังนอนหลับอยู่ ซึ่งโดยทั่วไปแล้วภายใน 1-2 ชั่วโมงเท่านั้น แม้ว่าสภาวะนี้จะเรียกว่า "การเดินละเมอในขณะนอนหลับ" แต่ผู้คนเหล่านั้นมักจะมีพฤติกรรมหลากหลายที่แตกต่างกันออกไปอีก แต่บางครั้งพฤติกรรมจะนั้นปกติ เช่น การแสดงกริยาท่าทางหรือชี้ไปท่าทาง หรือพูดคุย แต่บางพฤติกรรมนั้นอาจซับซ้อน

พฤติกรรมเหล่านี้ ได้แก่ 

  • การแต่งตัว
  • การทำอาหารหรือเตรียมของว่าง
  • การขับขี่ยานพาหนะ
  • การเล่นเครื่องดนตรี
  • การมีเพศสัมพันธ์ (บางครั้งอาจนับเป็นเรื่องที่แตกต่างจากการเดินละเมอในขณะหลับ ซึ่งเรียกว่าการมีเพศสัมพันธ์ในขณะนอนหลับ)
  • การทำกิจกรรมแปลก ๆ เช่น ปัสสาวะในตู้เสื้อผ้า (มักเกิดขึ้นในเด็ก)
  • การทำกิจกรรมที่เสี่ยงอันตราย เช่น กระโดดออกทางหน้าต่าง

ผู้ที่มีการละเมอในขณะนอนหลับอาจมีอาการแสดงอื่นๆร่วมในระหว่างตอนนั้นหรือหลังจากตอนนั้น เช่น

  • นั่งบนเตียงและเปิดตา โดยเฉพาะอาการตาเหลือกหรือใบหน้าเฉยเมย
  • มีอาการสับสนหรืองุนงงหลังจากตื่นนอน
  • มีภาวะสูญเสียความทรงจำของการเดินละเมอในขณะหลับ (สูญเสียความทรงจำบางส่วนหรือทั้งหมด)
  • มีความยากลำบากในการกระตุ้นจากการเดินละเมอในขณะหลับ
  • มีพฤติกรรมก้าวร้าวหลังจากที่โดนปลุกให้ตื่น

และมีผลงานวิจัยที่สามารถชี้ให้เห็นว่าการละเมอในขณะนอนหลับนั้นสามารถทำให้เกิดอาการง่วงนอนหรืออาการง่วงซึมได้เป็นอย่างมากในตลอดทั้งวัน

การวินิจฉัยการเดินละเมอในขณะนอนหลับ

โดยทั่ว ๆ ไป การได้รับการวินิจฉัยการเดินละเมอในขณะนอนหลับจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนั้นไม่จำเป็นเลยเพราะว่าคุณสามารถสังเกตพฤติกรรมต่าง ๆ เหล่านี้ได้ด้วยตัวเอง (นอกเสียจากว่าคุณอยู่คนเดียวและไม่ได้ระวังตัวเกี่ยวกับพฤติกรรมการนอนของคุณ) แต่ทางแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจจะให้คุณตรวจร่างกายหรือทำการทดสอบทางจิตวิทยาเพื่อตัดต้นเหตุความเป็นไปทางด้านอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดพฤติกรรมนี้ได้ แต่บางสภาวะ เช่น พฤติกรรมการนอนผิดปกติแบบ REM และ โรคลมชัก ชนิด nocturnal frontal lobe สามารถทำให้เกิดพฤติกรรมการนอนที่ซับซ้อนที่คล้ายกับการเดินละเมอในขณะนอนหลับ ซึ่งในบางกรณี การศึกษาเรื่องการนอน (การตรวจและรักษาผู้ป่วยที่มีความผิดปกติในการนอน) การตรวจชนิดนี้ ผู้ป่วยจะนอนในห้องวิจัยหนึ่งคืนและนักเทคนิคจะใช้เครื่องมือเพื่อตรวจวัดจิตในขณะที่คุณหลับซึ่งอาจต้องทำการวินิจฉัยที่แน่นอน

การรักษาการเดินละเมอในขณะนอนหลับ

โดยทั่ว ๆ ไป การรักษาอาการเดินละเมอในขณะนอนหลับไม่ได้จำเป็นสำหรับการเดินละเมอในขณะนอนหลับที่เกิดขึ้นชั่วคราว แต่ทางแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจจะแนะนำให้มีการรักษาถ้าหากอาการเหล่านี้เป็นอาการที่รบกวนหรือเป็นอันตรายสำหรับคุณ

การรักษาอาจมีดังนี้

  • การหาต้นเหตุที่ทำให้เกิดการเดินละเมอในขณะนอนหลับ เช่น การอดนอนหรือสภาวะทางการแพทย์
  • Anticipatory awakenings ซึ่งหมายถึงการที่คุณตื่นช่วงสั้นก่อนที่คุณจะเดินละเมอในขณะนอนหลับโดยปรกติ
  • ยาทำให้สงบในกลุ่ม benzodiazepine เช่น Valium (diazepam), Klonopin (clonazepam), or Tofranil (imipramine)
  • การสะกดจิต

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่