กลุ่มอาการกูเลนแบร์ Guillain-Barré Syndrome คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ย. 2, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 4 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 955,323 คน

Guillain-Barré syndrome เป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่พบได้น้อยมาก

Guillain-Barré syndrome (GBS) เป็นการเจ็บป่วยที่ก่อให้เกิดการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อและสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อและอวัยวะภายในร่างกาย 

ผู้ที่เป็นโรค Guillain-Barré syndrome (ออกเสียงเป็น GHEE-yan ba-RAY)  ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำร้ายระบบประสาทส่วนปลายของร่างกายตนเอง ระบบประสาทส่วนปลายรวมถึงเส้นประสาทที่ติดต่อกับสมองและไขสันหลังที่ต่อกับแขนขา ซึ่งเส้นประสาทจะช่วยในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

ความชุกของโรค Guillain-Barré syndrome

Guillain-Barré เป็นโรคที่พบได้น้อยมาก

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณว่ามีอุบัติการณ์ 1-2 ต่อประชากรหนึ่งแสนคนที่เป็นโรคนี้ในหนึ่งปีของประเทศสหรัฐอเมริกา

โรคนี้เป็นได้ทุกช่วงอายุ แต่พบมากในผู้ใหญ่ ในการวินิจฉัยว่าเป็นโรค GBS ในแต่ละปี พบว่าผู้ชายเป็นมากกว่าผู้หญิง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุของ Guillain-Barré syndrome มีรายงานว่าผู้ป่วยหลายคนที่เป็นโรค GBS เกิดการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส (เช่น ไข้หวัดใหญ่) เป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ก่อนที่อาการ GBS จะเริ่มต้น

ปัจจัยกระตุ้นที่ก่อให้เกิดโรค GBS ที่พบได้น้อยอาจรวมถึง:

  • การฉีดวัคซีน
  • การผ่าตัด
  • อาการบาดเจ็บที่รุนแรง

Guillain-Barré syndrome ไม่ได้เป็นโรคติดต่อ มันไม่สามารถติดต่อจากบุคคลหนึ่งไม่สู่อีกบุคคลหนึ่งได้

ชนิดของโรค GBS

Guillain-Barré syndrome มีหลายชนิดซึ่งแยกตามคุณลักษณะว่าส่วนใดของเซลล์เส้นประสาทนั้นเกิดความ ชนิดของโรค GBS ที่พบบ่อยที่สุด เรียกว่าโรคที่มีการอักเสบของ ปลอกหุ้มของเส้นประสาทหลายเส้นอย่างเฉียบพลัน acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (AIDP) โรคนี้เป็นความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายที่โจมตีปลอกเส้นประสาทที่ช่วยในการส่งกระแสประสาทจากสมองไปสู่ส่วนอื่นของร่างกาย

อาการแสดงของโรค Guillain-Barré Syndrome

อาการแรกของโรค Guillain-Barré syndrome ที่พบบ่อยมีอาการเสียวแปล็บเส้นประสาท และอาการอ่อนแรงของเท้าและขา และความรู้สึกเหล่านี้จะขยายไปสู่แขนและใบหน้าของผู้ป่วย กล้ามเนื้อหน้าอกอาจได้รับผลกระทบ ผู้ป่วย GBS ถึงหนึ่งในสี่อาจประสบกับปัญหาในการหายใจ

ในผู้ป่วย GBS ที่มีอาการรุนแรง พวกเขาอาจสูญเสียการทำงานและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อทั้งหมด และนำไปสู่การเป็นอัมพาตชั่วคราว

อาการแสดงและอาการของโรค Guillain-Barré syndrome อาจมี:

  • อาการเหน็บชาและเสียวแปล๊บเหมือนเข็มแทงบริเวณปลายนิ้ว หัวแม่เท้า ข้อเท้า หรือข้อมือ
  • อาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงที่เริ่มต้นจากส่วนขาและลามไปสู่ส่วนบนของร่างกาย
  • อาการเดินไม่ตรง
  • มีความยากลำบากในการเคลื่อนไหวใบหน้าและดวงตา (กระพริบตา เคี้ยวอาหาร และพูด)
  • มีความยากลำบากในการควบคุมการขับถ่ายและปัสสาวะ
  • อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว
  • หายใจลำบาก

การวินิจฉัยโรค GBS

ก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค Guillain-Barré syndrome แพทย์ประจำตัวของคุณจะต้องตรวจร่างกายและระบบประสาทอย่างสมบูรณ์แบบเพื่อตัดโรคอื่นๆที่ก่อให้เกิดอาการนี้ แพทย์ของคุณอาจจะแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมซึ่งสามารถช่วยให้ตรวจพบและวัดการเปลี่ยนแปลงของการทำการของเส้นประสาท

การตรวจอาจรวมถึง:

การเจาะน้ำไขสันหลัง Spinal tap: แพทย์ประจำตัวของคุณจะแทงเข็มเข้าไปในหลังส่วนล่างเพื่อนำน้ำในไขสันหลังออกไปทำการตรวจ

การตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ Electromyography: เข็มปลายแหลมจำนวนหนึ่งจะถูกแทงเข้าไปสู่กล้ามเนื้อเพื่อวัดการทำงานของเส้นประสาทในกล้ามเนื้อ

การตรวจความเร็วการนำสัญญาณประสาท Nerve conduction: คุณจะได้รับการสั่นสะเทือนเล็กๆจากขั้วไฟฟ้าบนผิวหนังเพื่อที่แพทย์ของคุณจะได้วัดการทำงานของเส้นประสาท

ภาวะแทรกซ้อนของโรค GBS

ในกรณีที่เป็นรุนแรง โรค Guillain-Barré syndrome จะทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงและอาจทำให้ความสามารถในการหายใจบกพร่อง ในผู้ป่วย GBS บางรายจำเป็นต้องใช้ท่อและเครื่องช่วยหายใจ  แต่ผู้ป่วย GBS ส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวกลับมาเป็นปกติจากโรคนี้ได้แต่ผู้ป่วยบางคนอาจประสบกับภาวะพิการ รวมถึง:

  • อาการอ่อนแรงเล็กน้อย เหน็บชา หรือเสียวแปล็บ
  • อาการปวดเส้นประสาทเป็นระยะๆ
  • อาการลำไส้ขี้เกียจ หรือมีปัญหาเรื่องการปัสสาวะไม่สุด
  • ความดันโลหิตแกว่ง
  • หัวใจเต้นผิดจังหวะ

Guillain-Barré Syndrome และไวรัสซิก้า

หลายๆประเทศมีรายงานถึงการเพิ่มสูงขึ้นของโรค GBS ในผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อของไวรัสซิก้า ยังไม่มีการยืนยันที่แน่นอนว่าไวรัสซิก้าเป็นสาเหตุหรือตัวกระตุ้นให้เกิดโรค GBS ปัจจุบัน นักวิจัยทั่วโลกกำลังศึกษา ความเชื่อมที่เป็นโยงที่ได้ระหว่างโรค GBS และไวรัสซิก้า  

การรักษาโรค Guillain-Barré Syndrome

ไม่มีวิธีการรักษาที่หายขาดสำหรับ Guillain-Barré syndrome แต่การรักษาสามารถลดความรุนแรงของการเจ็บป่วยและช่วยเร่งการฟื้นตัวของร่างกายจากโรค ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้โดยทั่วไปมักจะได้รับการรักษาอยู่ในโรงพยาบาล ผู้ป่วยบางรายจะได้รับการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจ เครื่องควบคุมการทำงานของหัวใจ หรือเครื่องมือทางการแพทย์อื่นๆที่ช่วยการทำงานพื้นฐานของร่างกายในระหว่างที่เส้นประสาทของพวกเขากำลังฟื้นตัว  

มีการรักษาหลักๆของ GBS อยู่ 2 ประเภท:

การเปลี่ยนถ่ายพลาสมา (plasmapheresis): ในกระบวนการนี้ เลือดถูกนำออกจากร่างกาย และผ่านกระบวนการแยกเม็ดเลือดแดงออกจากส่วนที่เป็นของเหลวในเลือด เม็ดเลือดแดงถูกใส่กลับคืนสู่ร่างกาย การเปลี่ยนถ่ายพลาสมาดูเหมือนจะลดความรุนแรงและลดระยะเวลาของผู้ป่วย GBS บางราย

การบำบัดด้วยอิมมูโนโกลบูลินในขนาดสูง High-dose immunoglobulin therapy: คุณได้รับการฉีดโปรตีนพิเศษในขนาดสูงเพื่อลดการโจมตีระบบภูมิคุ้มกันต่อเซลล์ประสาทของร่างกาย

การพยากรณ์โรค Guillain-Barré Syndrome

ในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับมาเป็นปกติจากโรค GBS ซึ่งกินกระบวนการนี้ใช้ระยะเวลาที่ยาวนาน อาจจะสั้นเพียงไม่กี่สัปดาห์หรือนานเป็นไม่กี่ปี จนกว่าผู้ป่วยจะหายกลับมาเป็นปกติ

จากรายงานขององค์การอนามัยโรค 3-5% ของผู้ป่วยโรค GBS จะเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อนของโรคแทรก

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ปวดหลังกว่าเป็นหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ทำไมปวดหลังแล้วทำให้ขาไม่มีแรงเลยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปลายนิ้วมือชา มีสาเหตุจากอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
อาการชาที่ปลายนิ้วมือเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะคุณหมอ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่