Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS

ภาวะลำไส้เน่าอักเสบ (Necrotizing Enterocolitis; NEC)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 16 ต.ค. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 289,699 คน

ความหมาย เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อของระบบทางเดินอาหารตายจากการขาดเลือด มักเป็นที่ลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ในทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักตัวน้อย และเป็นสาเหตุการตายและทุพลภาพของทารกแรกเกิดได้มาก

สาเหตุ ยังไม่ทราบแน่นอน แต่สันนิษฐานว่าอาจเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนในระยะก่อนคลอดจนถึงระยะแรกเกิด การติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้และการเพิ่มปริมาณนมมากและเร็วเกินไป หรือการใช้นมที่มีความเข้มข้นสูง

พยาธิสรีรภาพ เมื่อมีภาวะแทรกซ้อนในระยะคลอดหรือการคลอดล่าช้า ทำให้มีภาวะขาดออกซิเจน เลือดจากส่วนต่างๆ ของร่างกายจะไหลลัดไปยังอวัยวะที่สำคัญ เช่น หัวใจ สมอง เป็นต้น ทำให้มีภาวะขาดเลือดที่ลำไส้ หากมีความรุนแรงน้อยอาจมีเพียงอาการท้องอืด อาจตรวจพบเลือดในอุจจาระ (Occult Blood) หากมีความรุนแรงมากขึ้นอาจถ่ายอุจจาระเป็นมูกเลือด มีแผลบริเวณลำไส้ทำให้เชื้อโรคเข้าสู่เยื่อบุชั้นในและกล้ามเนื้อของลำไส้และอาจทำให้ลำไส้ทะลุ

อาการ ซึม ดูดนมไม่ดี ตัวเหลือง ร้องกวน อุณหภูมิกายต่ำ หยุดหายใจ หัวใจเต้นช้า มีภาวะกรดเกิน โซเดียมต่ำ และออกซิเจนต่ำ อาการเฉพาะที่เกิดจากลำไส้เน่าอักเสบ ได้แก่ ท้องอืด ถ่ายอุจาระเหลว อาเจียนเป็นสีน้ำดี มีเลือดออกในทางเดินอาหาร มีอาหารเหลือค้างในกระเพาะอาหาร อาจมีเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

การวินิจฉัยโรค จากประวัติพบว่า มีปัจจัยที่ก่อเกิดภาวะเครียดในระยะคลอด และมีอุณหภูมิของร่างกายไม่คงที่ ซึม ไม่ค่อยดูดนม หัวใจเต้นช้า หยุดหายใจ มีอาการเฉพาะที่เกิดจากลำไส้เน่าอักเสบ จากการเอกซเรย์พบลำไส้พอง ผนังลำไส้บวมน้ำ มีน้ำในช่องท้อง มีลมในผนังลำไส้หรือมีลมในหลอดเลือดดำที่ตับ

การรักษา งดอาหารและน้ำทางปาก ให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ หากหยุดหายใจต้องให้ออกซิเจนหรือเครื่องช่วยหายใจ หากมีอาการท้องอืดให้ดูดอาหารออกทางสายสวนกระเพาะอาหารทางจมูก ให้สารน้ำและอาหารทางหลอดเลือดให้เพียงพออาจต้องทำผ่าตัดเมื่อมีลำไส้ทะลุ

การพยาบาล ดูแลให้ผู้ป่วยได้รับออกซิเจน อาหารและน้ำอย่าเพียงพอ ลดภาวะแทรกซ้อน ลดการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งคลายความวิตกกังวลของบิดาและมารดาของผู้ป่วย


บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HonestDocs พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

อาการนอนกรนรักษาให้หายได้หรือไม่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
นอนโกรนเกิดจากอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
เคยได้ยินว่าคนที่นอนกรน มีโอกาสออกซิเจนไปเลี้ยงไม่พอ จะมีความเสี่ยงอย่างไรค่ะ และจะสามารถรักษาได้อย่างไร รบกวนขอแนวทางด้วยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ระหว่างนอนหากมีอาการหยุดหายใจเกิดขึ้นจากสาเหตุใด และมีวิธีแก้ไขอย่างไร
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
การนอนกรนมีวิธีรักษาให้หายไหม ต้องทำอย่างไรคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
วิธีแก้อาการนอนกรนทำอย่างไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
ดูในแอป