ภาวะกระดูกบางคืออะไร?


ภาวะนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนได้

ภาวะกระดูกบางเป็นภาวะที่มีมวลกระดูกน้อยกว่าปกติ แต่ไม่ได้น้อยเข้าขั้นโรคกระดูกพรุน ซึ่งเป็นโรคที่มีกระดูกเปราะและเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดกระดูกหัก ภาวะกระดูกบางจึงเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนและถือเป็นสัญญาณเตือนก่อนการเป็นโรคกระดูกพรุน แต่ก็ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคกระดูกบางแล้วจะต้องเป็นโรคกระดูกพรุนเสมอ

กระดูกบาง vs. กระดูกพรุน

T-score จากการตรวจความหนาแน่นของมวลกระดูกคือค่าที่วัดความแข็งแรงของกระดูก หากค่า T- score ต่ำมากเท่าไหร่ แสดงว่ากระดูกไม่แข็งแรงมากเท่านั้น หาก ค่า T-score มากกว่า -1 จะแสดงว่าคุณมีความหนาแน่นของกระดูกที่ปกติ ค่า T-score ที่อยู่ระหว่าง -1 และ -2.5 แสดงว่ามีภาวะกระดูกบาง และค่าที่น้อยกว่า -2.5 แสดงว่ามีโรคกระดูกพรุน

ภาวะกระดูกบางพบได้บ่อยในผู้หญิงผิวขาวที่อายุมาก เช่นเดียวกับโรคกระดูกพรุน แต่ทุกคนก็สามารถเป็นโรคกระดูกบางได้เช่นกัน แม้ว่าผู้ที่มีโรคกระดูกพรุนจะมีความเสี่ยงในการเกิดกระดูกหักมากกว่ากระดูกบาง แต่ผู้ป่วยส่วนมากที่มีการหักของกระดูกจากกระดูกพรุนมักมีค่า T-score อยู่ในช่วงของกระดูกบาง เนื่องจากมีผู้ป่วยที่เป็นกระดูกบางมากกว่ากระดูกพรุน

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ค่าความหนาแน่นของกระดูกจะมากที่สุดเมื่ออายุ 30 ปี หลังจากนั้นจะค่อยๆ ลดลงเนื่องจากร่างกายสลายกระดูกเร็วกว่าการสร้างกระดูกใหม่ ทำให้กระดูกจะอ่อนแอและบางลงเรื่อย ๆ ถ้าแคลเซียมถูกสกัดออกจากกระดูกมากเกินไป ซึ่งทำให้เกิดภาวะกระดูกบางหรือกระดูกพรุน ปกติจะมีการลดลงของกระดูกได้ตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น แต่มีปัจจัยหลายประการที่ส่งผลต่ออัตราของการลดลง

ปัจจัยที่สามารถเพิ่มอัตราการลดลงของกระดูกซึ่งนำไปสู่ภาวะกระดูกบางและกระดูกพรุน ประกอบด้วย

  • เป็นผู้หญิง
  • เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนเร็ว
  • อายุมากกว่า 50 ปี
  • มีกระดูกที่เล็กและบางโดยธรรมชาติ
  • มีเชื้อชาติคอเคเซียนหรือเอเชีย
  • มีประวัติโรคกระดูกในครอบครัว
  • สูบบุหรี่
  • ดื่มแอลกอฮอล์ปริมาณมาก
  • เป็นโรค anorexia, ข้ออักเสบแบบรูห์มาติกหรือโรคอื่นๆ ที่ทำให้กระดูกลดลง
  • รับประทานอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามิน D น้อย
  • ไม่ค่อยออกกำลังกาย
  • รับประทานยาบางชนิด เช่น กลุ่ม glucocorticoids และ ยากันชักเป็นระยะเวลานาน
  • มีระดับฮอร์โมน estrogen ต่ำในผู้หญิงหรือระดับ Testosterone ต่ำในผู้ชาย

การรักษาภาวะกระดูกบาง

การเปลี่ยนแปลงวิธีการใช้ชีวิตอาจช่วยรักษาภาวะกระดูกบางได้ เช่น

  • รับประทานแคลเซียมและวิตามินตามปริมาณที่แนะนำ
  • เลิกสูบบุหรี่
  • จำกัดปริมาณแอลกอฮอล์ที่รับประทาน
  • ออกกำลังกายทุกวัน
  • รับประทานอาหารตามหลักโภชนาการ

นอกจากนั้น มีการใช้ยาหลายตัวที่อาจช่วยขะลอการสลายกระดูก ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคกระดูกพรุนและกระดูกหักได้ เช่น

  • Forteo (teriparatide) เป็นฮอร์โมนรูปแบบสังเคราะห์ซึ่งช่วยกระตุ้นให้เกิดการสร้างกระดูก
  • Selective estrogen-receptor modulators เช่น Evista (raloxifene) ซึ่งมีผลต่อกระดูกเช่นเดียวกับฮอร์โมน estrogen
  • Calcitonin ช่วยเพิ่มความหนาแน่นของกระดูก
  • Bisphosphonates เช่น Fosamax (Alendronate) Boniva (ibandronate), Actonel (risedronic acid), และ Reclast (zoledronic acid) ซึ่งช่วยยับยั้งการกระบวนการสลายกระดูก

การใช้ฮอร์โมน estrogen ทดแทนอาจช่วยรักษาภาวะกระดูกบางได้เช่นกัน

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่