โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันคืออะไร

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

สาเหตุของอาการหัวใจอักเสบนี้ยังคงไม่ปรากฏชัดแจ้ง  

อาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันเป็นการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจชั้นไมโอคาร์เดียม (myocardium) ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อหัวใจชั้นกลาง   

หัวใจสร้างขึ้นด้วยกล้ามเนื้อสามชั้น ประกอบด้วย:

  • เยื่อบุหัวใจ (endocardium) เป็นชั้นที่อยู่ด้านในสุดภายในห้องหัวใจ
  • ชั้นไมโอคาร์เดียม (myocardium) เป็นชั้นกลางที่จะหดตัว ทำให้เลือดสูบฉีด  
  • ชั้นอีพิคาร์เดียม (epicardium) เป็นชั้นนอกสุดที่คอยปกป้องหัวใจ เป็นส่วนของเยื่อหุ้มหัวใจนั่นเอง

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

กว่าครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยทั้งหมดนั้น พบว่าไม่มีการระบุถึงสาเหตุที่แน่ชัดของอาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน

ในเคสอื่นๆที่สามารถระบุสาเหตุได้นั้น มีสาเหตุที่พอระบุได้ดังนี้  

  • เชื้อไวรัส  ประกอบด้วย ไวรัสที่ทำให้มีอาการป่วยเป็นไข้ หวัด โรคหัด (หัดเยอรมัน) โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ โรคโมโนนิวคลีโอสิส (mono) และโรคเอดส์    
  • แบคทีเรีย ได้แก่แบคทีเรียที่ทำให้เป็นโรคคออักเสบ (strep throat) การติดเชื้อสแตฟิโลคอคคัส (Staphylococcus) โรคคอตีบและโรคลายม์ (Lyme disease)
  • ปรสิต
  • รา เช่น การติดเชื้อยีสต์ ราเมือก (molds) และโรคเชื้อราซึ่งเชื้อเหล่านี้ถูกส่งผ่านมาจากมูลนก
  • ยาต่างๆ เช่น ยาปฏิชีวนะ (เช่น เพนนิซิลิน ยาซัลฟา และยา azithromycin) ยาขับปัสสาวะ (เช่น ยาฟูโรซีไมด์ และไฮโดรคลอโรไทเอไซด์) ยาสำหรับโรคลมชัก และโคเคน  
  • โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง เช่นโรคลูปัส  โรคโครห์น (Crohn's disease) โรคข้อรูมาตอยด์ และโรค Celiac
  • การสัมผัสสารต่างๆ เช่น ตะกั่ว สารหนู หรือคาร์บอนมอนอกไซด์

แม้ว่าใครๆก็สามารถเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันได้ แต่คุณจะมีความเสี่ยงมากขึ้นถ้าหากคุณ... 

  • มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
  • สัมผัสพาหะที่เป็นสาเหตุของอาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน (เช่น โคเคน)
  • เคยเป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันมาก่อน

อาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน

อาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่:

  • มีไข้ หนาวสั่น
  • เหนื่อยล้า
  • ปวดหัว
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • ปวดข้อ
  • เจ็บคอ
  • ท้องร่วง
  • เจ็บหน้าอก
  • ไอ
  • หายใจถี่
  • อัตราการเต้นหัวใจเร็ว
  • หายใจเร็ว
  • สีผิว ริมฝีปาก เล็บมือและเล็บเท้ามีสีฟ้าๆม่วงๆ
  • เท้าและข้อเท้าบวม

การวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน

การตรวจที่ใช้วินิจฉัยอาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่:

  • การตรวจเลือด (เพื่อตรวจหาอาการอักเสบ ติดเชื้อ หรือสารที่สะสมในร่างกายเมื่อเกิดความเสียหายต่อหัวใจ)  
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ที่จะสร้างกราฟของระบบไฟฟ้าของหัวใจและจะแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติที่เกิดขึ้นได้
  • การใช้เครื่อง Holter monitor  ซึ่งต้องสวมใส่เป็นเวลา 2-3วันเพื่อนจับภาพการทำงานของหัวใจ
  • การเอ็กซเรย์หน้าอก เพื่อค้นหาการขยายตัวของหัวใจหรือการสะสมของเหลวในถุงหุ้มหัวใจ
  • MRI สามารถแสดงให้เห็นถึงขนาดและลักษณะของหัวใจ เช่นเดียวกับการแสดงภาพการบวมหรืออักเสบ
  • การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (echocardiogram) เป็นการใช้คลื่นอัลตราซาวนด์แสดงภาพหัวใจเต้น 
  • การสวนหลอดเลือดหัวใจ ผ่านทาง ข้อมือและขาหนีบ (Cardiac Catheterization) เป็นการสอดหลอดเล็กๆผ่านทางหลอดเลือดดำและเข้าสู่หัวใจเพื่อใช้วัดหรือเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ

การรักษาอาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลัน

ในบางเคส อาการกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบเฉียบพลันจะหายไปเอง เคสอื่นๆอาจต้องรักษาด้วยวิธีดังต่อไปนี้:

  • ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย
  • ใช้ยาต้านไวรัสเพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัส  
  • การให้ IVIG (Intravenous immunoglobulin) ซึ่งจะฉีดผลิตภัณฑ์โลหิต (blood product)เพื่อช่วยเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง

ใช้ยาสเตียรอยด์เพื่อลดการอักเสบ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ทำไม่ ต้องอ้วนลงพุ่งค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปวดกลังปวดเอว.เอ็นข้อศอกอักเสบเรื้อรังไม่หายสักที
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การปวดหลังเป็นประจำทุกวันเกิดจากอะไร
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่