การขาดประจำเดือน (Amenorrhea) คืออะไร?


รู้จักสาเหตุของการขาดประจำเดือนและวิธีการรักษา

การขาดประจำเดือน (Amenorrhea) คือการหายไปของประจำเดือนในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ โดยสามารถแบ่งได้เป็น 2 ประเภทใหญ่คือ

1. การขาดประจำเดือนแบบปฐมภูมิ (primary amenorrhea) คือการที่เด็กหญิงอายุมากกว่า 15 ปียังไม่มีประจำเดือน

2. การขาดประจำเดือนแบบทุติยภูมิ (secondary amenorrhea) คือการที่ผู้หญิงซึ่งเคยมีประจำเดือนสม่ำเสมอมาก่อนมีการขาดประจำเดือนมากกว่า 6 เดือน

สาเหตุของการขาดประจำเดือน

ความเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติดของร่างกายสามารถทำให้ขาดประจำเดือนได้ ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงจะเข้าสู่ช่วงชาดประจำเดือนระหว่างการตั้งครรภ์และให้นมบุตร นอกจากยี้ยังมีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงอีกหลายอย่างที่ทำให้เกิดการขาดประจำเดือน หรือบางครั้งอาจเกิดโดยไม่ทราบสาเหตุ

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการขาดประจำเดือนประกอบด้วย

  • ภาวะอ้วน
  • มีไขมันในร่างกายต่ำมาก (น้อยกว่า 15-17% ของไขมันร่างกาย)
  • ขาดฮอร์โมน leptin ซึ่งควบคุมความอยากอาหาร
  • กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่ (Polycystic oovarian syndrome – PCOS)
  • ต่อมไทรอยด์ทำงานมากกว่าปกติ
  • มีความเครียดอย่างรุนแรง
  • ออกกำลังกายอย่างหนัก
  • ใช้วิธีคุมกำเนิดบางวิธี (อาจใช้เวลาหลายเดือนก่อนที่จะเริ่มกลับมามีประจำเดือนอีกครั้งหลังจากหยุดคุมกำเนิด)
  • ยาบางชนิด (ยาโรคซึมเศร้าและยาโรคความดันโลหิตบางชนิดสามารถเพิ่มระดับฮอร์โมนที่ยับยั้งการตกไข่ได้)
  • การรับยาเคมีบำบัดและการฉายรังสีสำหรับรักษาโรคมะเร็ง
  • เนื้องอกที่ต่อมใต้สมอง
  • รอยแผลเป็นในมดลูก (พังผืดในมดลูก การผ่าตัดคลอด หรือการทำแท้งสามารถทำให้เกิดรอยแผลเป็นได้)

สาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดปัญหาทางฮอร์โมนซึ่งอาจทำให้เกิดการขาดประจำเดือน ประกอบด้วย

  • ความเจ็บป่วยเรื้อรังเช่นโรคหัวใจ หรือ cystic fibrosis
  • ความผิดปกติทางพันธุกรรม
  • ปัญหาเกี่ยวกับรังไข่

อาการของการขาดประจำเดือน

อาการหลักของภาวะนี้คือ การขาดประจำเดือน ซึ่งคุณอาจมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยขึ้นกับสาเหตุที่ทำให้เกิดการขาดประจำเดือน

สำหรับอาการอื่น ๆ อาจประกอบด้วย น้ำหนักตัวเพิ่มหรือน้ำหนักลด มีการเปลี่ยนแปลงขนาดของเต้านมหรือมีน้ำนมไหลจากเต้านม สิวขึ้น ผมร่วง มีขนขึ้นบนหน้า ปวดหัวหรือมีการมองเห็นที่เปลี่ยนไปและอาการปวดท้องน้อย

การวินิจฉัยการขาดประจำเดือน

การวินิจฉัยมีหลายขั้นตอนที่แพทย์จะใช้เพื่อให้ได้การวินิจฉัยว่าคุณมีการขาดประจำเดือนหรือไม่ ขั้นแรก แพทย์จะทำการซักประวัติเกี่ยวกับอาการเพื่อให้เห็นภาพมากขึ้น จากนั้นแพทย์อาจทำการตรวจภายในและทำการตรวจการตั้งครรภ์เพื่อตัดสาเหตุเรื่องการตั้งครรภ์ออกไป

การทดสอบสำหรับการขาดประจำเดือนอาจประกอบด้วย

  • การตรวจเลือดเพื่อดูระดับฮอร์โมน
  • การตรวจสารพันธุธรรม
  • การ ultrasound บริเวณท้องน้อย
  • การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan)
  • การตรวจเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)

การรักษาการขาดประจำเดือน

การรักษาที่แพทย์จะแนะนำนั้น ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดการขาดประจำเดือน การรักษาอาจประกอบด้วยการใช้ยา การผ่าตัด การปรับเปลี่ยนวิธีการใช้ชีวิต หรือทั้ง 3 วิธีร่วมกัน

การปรับเปลี่ยนวิธีการใช้ชีวิต เช่น

  • ค่อย ๆ ทำให้ร่างกายมีน้ำหนักที่เหมาะสม และคงระดับน้ำหนักนั้นไว้ (หากมีน้ำหนักน้อยหรือมากเกินไป)
  • ลดความเครียด
  • หากเป็นนักกีฬาอาจใช้การปรับการฝึกฝนร่างกายหรือการกิน

การรักษาโดยการใช้ยาสำหรับการขาดประจำเดือนประกอบด้วย

  • ยาฮอร์โมนเช่นยาคุมกำเนิด
  • ฮอร์โมนเอสโตรเจนทดแทน
  • ยาสำหรับรักษาโรค PCOS

การผ่าตัดสำหรับการขาดประจำเดือนอาจประกอบด้วย

  • การตัดแผลเป็นภายในมดลูกออก
  • การตัดเนื้องอกของต่อมใต้สมองออก

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

การมีประจำเดือนมาไม่ปกติเกิดจากสาเหตุอะไรค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่