โรคตับอักเสบดี คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 14, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

โรคตับอักเสบดี เกิดขึ้นในผู้ที่สัมผัสกับโรคตับอักเสบบีเท่านั้น และอาจสร้างปัญหาร้ายแรงให้กับตับของคุณได้ หากได้รับเชื้อทั้งสองชนิดนี้

โรคตับอักเสบดีต้องพึ่งเชื้อตับอักเสบดีในการเพิ่มจำนวนเชื้อตัวเอง นั่นหมายความว่าผู้ที่จะติดเชื้อตับอักเสบดีได้ คือผู้ที่เคยติดเชื้อตับอักเสบดีมาก่อน หรือผู้ที่สัมผัสเชื้อทั้งสองชนิดในเวลาเดียวกัน การติดเชื้อทั้งคู่อาจนำมาซึ่งปัญหาที่ร้ายแรงได้ โรคตับอักเสบดีทำให้เกิดผลข้างเคียงที่สำคัญหลายชนิดที่ยังมีข้อจำกัดด้านการรักษา ดังนั้นการป้องกันการติดเชื้อทั้งสองชนิดจึงเป็นสิ่งที่สำคัญ

ข้อเท็จจริงและสถิติเกี่ยวกับโรคตับอักเสบ

นับตั้งแต่การค้นพบโรคตับอักเสบดีในปี 1977 ไวรัสโรคตับอักเสบดีสามารถพบได้ทั่วโลกใน 10 ถึง 15 ล้านคน และยังพบได้ในทุกวัย และสถานที่ที่มีอุบัติการณ์ของโรคตับอักเสบบีมักพบอุบัติการณ์ของโรคตับอักเสบดีควบคู่ไปด้วย

วิธีการติดต่อของโรคตับอักเสบดี

เส้นทางหลักในการติดต่อของโรคตับอักเสบดีคือการสัมผัสเลือดที่มีเชื้อ ส่วนมากมักเป็นการสัมผัสโดยตรงผ่านการใช้เข็มร่วมกัน หรือการรับเลือด นอกจากนี้อาจเป็นการสัมผัสทางอ้อม เช่น การมีเพศสัมพันธ์ หรือการสัมผัสสิ่งของใกล้ตัว

มาตรการป้องกันโรคตับอักเสบดี

ถึงแม้ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบดี แต่ยังมีวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบบี และเนื่องจากการเกิดโรคตับอักเสบดีต้องอาศัยการติดเชื้อไวรัสอักเสบบีมาก่อน เพราะฉะนั้นการได้รับวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีจะช่วยป้องกันการติดเชื้อทั้งสองสายพันธุ์ได้

อย่างไรก็ตาม วัคซีนสำหรับไว้รัสตับอักเสบบีมีช่วยป้องกันการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีแบบติดเชื้อร่วมเท่านั้น ไม่รวมถึงการติดเชื้อแทรกซ้อน ดังนั้นหากคุณเป็นโรคตับอักเสบบีอยู่แล้ว การป้องกันอีกแบบที่สามารถทำได้ คือการเลี่ยงการสัมผัสกับเชื้อไวรัสตับอักเสบดีนั่นเอง

คุณสามารถป้องกันโรคตับอักเสบดี และโรคนำโดยเลือดอื่น ๆ เช่น โรคตับอักเสบซี และ HIV โดยการหลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงในการติดเชื้อสูง ดังต่อไปนี้

  • การใช้เข็มร่วมกัน
  • การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน
  • การใช้อุปกรณ์รักษาความสะอาดร่วมกับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบดี โดยเฉพาะอุปกรณ์ที่อาจมีเลือดติดอยู่บ้าง เช่น มีดโกน หรือแปรงสีฟัน

ระยะเวลาและอาการแสดงของโรคตับอักเสบดี

อาการแสดงของโรคตับอักเสบดีสำหรับการติดเชื้อใหม่หรือการติดเชื้อแบบเฉียบพลัน มักทำให้เกิดอาการของโรคที่ไม่รุนแรงนักสำหรับการติดเชื้อร่วม แต่จะมีอาการรุนแรงกว่าในการติดเชื้อแทรกซ้อน อาการดังกล่าวมักจะเริ่มแสดงระหว่างหนึ่งถึงสองเดือนแรกหลังการสัมผัส และอาจดำเนินโรคต่อไปอีก 1 สัปดาห์

โดยอาการของโรคติดเชื้อเฉียบพลัน ได้แก่

  • เหนื่อย และเฉื่อยชา
  • ไม่อยากอาหาร
  • มีลักษณะเป็นดีซ่าน
  • ปัสสาวะและอุจจาระเป็นสีเปลี่ยนไป

ผู้คนส่วนใหญ่ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบดีมักจะหายจากการติดเชื้อได้เอง หากไม่หายเองผู้ติดเชื้อจะแสดงอาการของการติดเชื้อตับอักเสบดีเรื้อรัง ซึ่งมีอาการแสดงคล้ายการติดเชื้อโรคตับอักเสบดีเฉียบพลัน แต่มีความรุนแรงของโรคที่น้อยกว่า

ถึงอย่างไรก็ตาม แม้โรคตับอักเสบดีเรื้อรังจะแสดงอาการเพียงเล็กน้อย แต่ยังคงสร้างความเสียหายต่อตับได้เช่นเดียวกัน

การรักษาโรคตับอักเสบดี

ยังไม่มียาที่สามารถรักษาโรคตับอักเสบดีเฉียบพลันได้ โชคดีที่การติดเชื้ออย่างรวดเร็วมักจะหายด้วยตัวเอง สำหรับการรักษาผู้ป่วยโรคตับอักเสบดีเรื้อรังขึ้นอยู่กับระยะการของโรคที่ดำเนินไปและความรุนแรงของการติดเชื้อ

แพทย์อาจสั่งยาอินเตอร์เฟอรอนชนิดหนึ่ง เรียกว่า pegylated interferon การบริโภคยาอินเตอร์เฟอรอนที่มีขนาดยาสูงเป็นเวลา 1 ปี สามารถบรรเทาโรคตับอักเสบเรื้อรังได้ แต่มักไม่สามารถกำจัดเชื้อออกจากร่างกายได้ทั้งหมด หากตับของผู้ป่วยโดนทำลายอย่างรุนแรง อาจจำเป็นต้องได้รับการปลูกถ่ายตับ

แม้ทางเลือกการรักษาสำหรับโรคตับอักเสบดียังมีจำกัด แต่ยังมีการศึกษาใหม่ ๆเกี่ยวกับเรื่องนี้มาเรื่อย ๆ

การทำนายโรคของโรคตับอักเสบดี

สุขภาพโดยรวมของคุณขึ้นอยู่กับว่าคุณติดเป็นโรคตับอักเสบดีแบบติดเชื้อร่วม หรือแบบติดเชื้อแทรกซ้อน ซึ่งแบบแรกจะมีการทำนายโรคทีดีกว่าแบบหลัง

ผู้ติดเชื้อแบบร่วมส่วนใหญ่จะเป็นแบบระยะเฉียบพลันเท่านั้น และร่างกายมักกำจัดเชื้อออกไปได้ภายในระยะเวลาไม่กี่เดือน แต่สำหรับผู้ติดเชื้อแบบแทรกซ้อนที่การติดเชื้อระยะเฉียบพลันมักมีอาการรุนแรง โดยที่ 80% จะพัฒนาต่อไปเป็นระยะเรื้อรัง และ 60-70% ของโรคตับอักเสบดีเรื้อรังสามารถนำไปสู่โรคตับแข็งได้

โรคตับอักเสบดีมีโอกาสเกิดอาการรวดเร็วและรุนแรงกว่า 10 เท่า เมื่อเทียบกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบชนิดอื่น ๆ อาการดังกล่าวเกิดได้ยาก แต่จะร้ายแรงมาก โดย 80% ของผู้ที่เกิดอาการจะเสียชีวิตในเวลาไม่นาน อัตราการเสียชีวิตโดยรวมของผู้ป่วยโรคตับอักเสบดีมีค่าประมาณอยู่ที่ 2-20% การป้องกันถือเป็นมาตรการจัดการที่ดีที่สุดเช่นเดียวกับโรคตับอักเสบชนิดอื่น ๆ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

เป็นไวรัสตับบีต้องมียากินมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคไวรัสตับรักษาให้หายขาดได้ไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่