โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 8, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

มีประชากร 20 จาก 100,000 คนในสหรัฐอเมริกาที่ป่วยเป็นโรคนี้ แต่โรคนี้มักไม่ได้รับการวินิจฉัย

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis เป็นโรคแพ้ภูมิตนเองเรื้อรังชนิดหนึ่งซึ่งทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง คำว่า Myasthenia Gravis มาจากภาษาละตินและกรีก ซึ่งหมายถึงกล้ามเนื้ออ่อนแรงอย่างรุนแรง อย่างไรก็ตามการรักษาโรคนี้ในปัจจุบันสามารถทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตได้ยาวเท่าคนปกติ

ความชุกของโรค

อ้างอิงจากสมาคมโรค Myasthenia Gravis แห่งสหรัฐอเมริกา (Myasthenia Gravis Foundation of America – MGFA) พบว่ามีประชากร 20 คนใน 100,000 คนทั่วประเทศที่เป็นโรคนี้ ทางสมาคมยังกล่าวอีกว่า ยังมีคนที่อาจจะไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้อีก ซึ่งจะทำให้ความชุกในการเกิดโรคที่แท้จริงสูงขึ้น Myasthenia Gravis สามารถเกิดได้กับทุกเชื้อชาติ ทุกเพศและทุกวัย แต่มักพบในผู้หญิงอายุน้อยกว่า 40 ปีและผู้ชายอายุมากกว่า 60 ปี ถึงแม้ว่าโรคนี้จะไม่ใช่โรคติดต่อ หรือไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่อาจพบโรคนี้ในครอบครัวเดียวกันมากกว่า 1 คนได้

สาเหตุของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis เกิดจากความผิดปกติในการสื่อสารระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ ซึ่งเกิดได้จาก

ภูมิคุ้มกัน : เส้นประสาทจะสื่อสารกับกล้ามเนื้อโดยการใช้สารเคมีซึ่งจะถูกจับที่กล้ามเนื้อในตำแหน่งที่เรียกว่า nerve-muscular junction หากคุณเป็นโรคนี้ ร่างกายจะทำการผลิตภูมิคุ้มกันซึ่งจะไปขัดขวางการจับหรือทำลายตัวรับสารที่เรียกว่า acetylcholine ที่กล้ามเนื้อ ทำให้กล้ามเนื้อได้รับสัญญาณจากเส้นประสาทลดลงและกลายเป็นอ่อนแรงในเวลาต่อมา ภูมิคุ้มกันเหล่านี้ยังอาจยับยั้งอารทำงานของโปรตีนที่เป็นส่วนประกอบของ nerve-muscular junction ซึ่งทำให้เกิดโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis ตามมา อย่างไรก็ตาม งานวิจัยยังคงศึกษาเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องของภูมิคุ้มกันต่อการเกิดโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis

ต่อมไทมัส : ผู้เชี่ยวชาญคิดว่าต่อมไทมัส ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน ตั้งอยู่บริเวณหน้าอกส่วนบน อาจเป็นตัวกระตุ้นหรือควบคุมการสร้างภูมิคุ้มกันที่ไปยังยั้งสาร acetylcholine เพราะต่อมไทมัสในคนปกติมักมีขนาดเล็ก แต่พบว่าในผู้ป่วยโรคนี้จะมีขนาดใหญ่ นอกจากนั้นอาจมีเนื้องอก (ที่มักไม่ใช่มะเร็ง) เกิดขึ้นภายในต่อมไทมัสของผู้ป่วยโรคนี้

สาเหตุอื่นๆ : หากโรคนี้ไม่ได้เกิดจากการสร้างภูมิคุ้มกันมายับยั้งสาร acetylcholine หรือตัวรับที่กล้ามเนื้อแล้วจะเรียกว่า antibody-negative myasthenia gravis ในกลุ่มนี้ ภูมิคุ้มกันจะทำงานต่อต้านกับโปรตีนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า lipoprotein-related protein 4 ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของการเกิดโรค

พันธุกรรมอาจมีส่วนในการเกิดโรคนี้เช่นกัน

ตัวอย่างเช่น มีทารกที่แม่เป็นโรคนี้อาจเกิดมาเป็นโรคนี้ได้เช่นกันแม้จะพบได้น้อย โดยหากได้รับการรักษาในทันที ทารกเหล่านี้มักจะสามารถกลับมาเป็นปกติได้ภายใน 2 เดือนหลังคลอด เด็กบางคนอาจเกิดมาพร้อมกับภาวะ congenital myasthenic syndrome ซึ่งเป็นประเภทหนึ่งของโรคที่พบได้น้อยมาก

อะไรทำให้อาการของโรคนี้แย่ลง

ปัจจัยต่อไปนี้จะทำให้โรคแย่ลง

  • เหนื่อย
  • ความเจ็บป่วย
  • ความเครียด
  • ความร้อน
  • ยา เช่นกลุ่ม beta blockers, quinidine gluconate, quinidine sulfate, quinine, phenytoin ยาดมสลบบางตัว และยาปฏิชีวนะบางตัว

ภาวะแทรกซ้อนของโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนของโรคนี้ส่วนมากจะสามารถรักษาได้ แต่มีบางภาวะที่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ประกอบด้วย

  • Myasthenic crisis เป็นภาวะที่อันตรายถึงชีวิตเนื่องจากกระทบต่อการหายใจและจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสามารถหายใจเองได้
  • เนื้องอกที่ต่อมไทมัส ซึ่งมักไม่ใช่มะเร็ง สามารถพบได้ประมาณ 15% ของผู้ป่วยโรคนี้อ้างอิงจาก Mayo Clinic
  • ผู้ป่วยโรคนี้มักจะมีการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่มากเกินไปหรือน้อยเกินไปและมีโรคที่เกี่ยวข้องกับการแพ้ภูมิตนเองโรคอื่นๆ เช่นข้ออักเสบชนิดรูห์มาติก หรือโรคลูปัส

โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis ในสุนัข

โรคนี้สามารถเกิดได้ในสุนัข โดยสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายสายพันธุ์ และมักเกิดในสุนัขอายุระหว่าง 2-4ปี และ 9-13 ปี สุนัขอาจมีอาการของกล้ามเนื้ออ่อนแรงทั่วร่างกายภายหลังจากการออกกำลังกายซึ่งจะดีขึ้นเมื่อได้พัก มีการพบเนื้องอกในต่อมไทมัสในสุนัข เช่นเดียวกับในมนุษย์ สุนัขบางตัวอาจเป็นโรคจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ โดยมักพบในพันธุ์ Jack Russell terriers, springer spaniels, smooth fox terriers และ dachshunds อาการของโรคนี้ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรมมักเกิดขึ้นระหว่างอายุ 6-8 สัปดาห์ สุนัขอาจมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงทั่วร่างกายที่สัมพันธ์กับการออกกำลังกาย และสามารถรุนแรงขึ้นได้เรื่อยๆ ก่อนจะทำให้เป็นอัมพาตและเสียชีวิตต่อมา อย่างไรก็ตามพบว่าการพยากรณ์โรคจะดีกว่าในพันธุ์ dachshund โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิด Myasthenia Gravis ในรูปแบบนี้สามารถเกิดได้ในแมวเช่นกัน

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ทำไม่ ต้องอ้วนลงพุ่งค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ปวดกลังปวดเอว.เอ็นข้อศอกอักเสบเรื้อรังไม่หายสักที
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การปวดหลังเป็นประจำทุกวันเกิดจากอะไร
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่