ไส้ตรงปลิ้นคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 7, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ทำความรู้จักกับสาเหตุที่ทำให้ลำไส้ตรงยื่นออกมานอกรูทวารหนัก

Rectal prolapse เป็นภาวะที่เกิดเมื่อลำไส้ตรงบางส่วนหรือทั้งหมดมีการเคลื่อนตัวออกมาภายนอกทวารหนัก ลำไส้ตรงเป็นส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่ก่อนที่จะถึงรูทวารหนัก (รูเปิดที่อุจจาระออกมาภายนอกร่างกาย) ภาวะ Rectal prolapsed เป็นภาวะที่ทำให้เกิดความไม่สบายตัวและได้รับการรักษาเพื่อแก้ไข

สาเหตุที่ทำให้เกิด rectal prolapse?

ไม่มีสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดภาวะนี้ชัดเจน แม้ว่าจะมีปัจจัยหลายอย่างที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะนี้ได้

ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด rectal prolapse ประกอบด้วย

  • ท้องผูกเรื้อรัง (ขับถ่ายลำบาก และถ่ายน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์)
  • ท้องเสียเรื้อรัง (ถ่ายเหลว หรือถ่ายเป็นน้ำที่มากกว่า 3 ครั้งต่อวันเป็นประจำ)
  • มีประวัติเบ่งถ่ายเป็นเวลานาน
  • กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแรง
  • ประวัติการผ่าตัดในอุ้งเชิงกราน
  • เคยคลอดทางช่องคลอดมาก่อน

Rectal prolapse เป็นภาวะที่พบได้น้อย โดยพบได้ในประชากรน้อยกว่า 3 คนใน 100,000 คน สามารถเกิดได้กับทุกช่วงอายุ แต่มักพบในผู้ใหญ่ ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปีจะมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปีถึง 6 เท่า

อาการของ rectal prolapse

ภาวะนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่มักจะไม่ทำให้เจ็บ

อาการของ rectal prolapse อาจประกอบด้วย

  • มีเนื้อเยื่อสีแดงยื่นออกมานอกรูทวารหนัก (เนื้อเยื่อนี้อาจมีเลือดออกหรือมีมูก และสามารถเคลื่อนกลับเข้าไปในร่างกายได้ด้วยตนเอง หรืออาจจะค้างอยู่ภายนอกทวารหนักก็ได้)
  • ความรู้สึกไม่สบายตัวเช่นรู้สึกว่ามีบางอย่างหลุดออกมา หรือรู้สึกเหมือนกำลังนั่งอยู่บนลูกบอล
  • มีปัญหาในการเริ่มถ่าย
  • รู้สึกว่าถ่ายไม่สุด
  • ไม่สามารถกลั้นอุจจาระได้

การผ่าตัดสำหรับโรค rectal prolapse

การรักษาภาวะนี้ขึ้นกับความรุนแรงของอาการ ผู้ป่วยบางคนอาจต้องเข้ารับการผ่าตัด และการผ่าตัดนี้จะสามารถป้องกันไม่ให้เกิดภาวะนี้ซ้ำอีกได้ มีวิธีการผ่าตัด 2 วิธีที่มักใช้รักษาภาวะนี้

Abdominal repair เป็นการผ่าตัดเพื่อแก้ไขภาวะ rectal prolapsed ผ่านทางหน้าท้อง มักจะมีแผลผ่าตัดเล็กๆ หลายรอยบริเวณท้องน้อย แพทย์จะทำการดึงลำไส้ตรงกลับขึ้นไปในร่างกายและยึดลำไส้ไว้กับกระดูกชิ้นเล็กๆ บริเวณหลังส่วนล่าง เพื่อไม่ให้มีการยื่นกลับออกมาอีก

Rectal repair การผ่าตัดชนิดนี้จะทำผ่านรูทวารหนักแทนการเปิดแผลบริเวณหน้าท้อง เป็นการผ่าตัดที่นิยมทำให้ผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคประจำตัวมาก

วิธีการในการทำ rectal repair ที่ใช้บ่อย 2 วิธีคือ

วิธี Altemeier ในวิธีนี้แพทย์จะทำการตัดลำไส้ตรงบางส่วนที่ยื่นออกมาภายนอกรูทวารหนักออก ก่อนที่จะดันลำไส้ตรงส่วนที่เหลือกลับเข้าสู่ร่างกายและยึดกับด้านในของทวารหนัก

วิธี Delorme ในวิธีนี้จะทำการตัดเยื่อบุด้านในของลำไส้ตรงที่ยื่นออกมาออก ก่อนจะทำการพับเยื่อบุส่วนนอกและเย็บกลับขึ้นไปเพื่อไม่ให้ยื่นออกมาอีก

การรักษา Rectal prolapse โดยใช้วิธีอื่น

วิธีอื่นที่สามารถใช้รักษาภาวะนี้ได้ประกอบด้วย

  • ยาระบาย เพื่อลดอาการเบ่งถ่าย
  • การสวนอุจจาระ
  • การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหรือที่เรียกว่าการออกกำลังกายแบบ Kegel เพื่อช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อที่ควบคุมการขับถ่าย
  • ทานอาหารที่มีเส้นใยอาหารสูง (มีเส้นใยอาหารอย่างน้อย 25-30 กรัมต่อวัน)

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่