โรคเกลื้อน (Tinea Vesicolor) คือโรคอะไร ?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ม.ค. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

โรคเกลื้อน เป็นโรคติดเชื้อทางผิวหนัง ที่พบได้บ่อย การรักษาให้หายขาดนั้นทำได้ยาก

โรค เกลื้อน เป็นโรคติดเชื้อทางผิวหนังที่พบได้ บ่อย จากการติดเชื้อรา สำหรับคนทั่วไปที่มีสุขภาพดีนั้น สามารถพบเชื้อราบนผิวหนังได้ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ แต่เมื่อไหร่ที่มีเชื้อราเจริญเติบโตมากผิดปกติขึ้น ก็จะทำให้ เกิดโรคเกลื้อน (Tinea vesicolor) บนผิวหนังได้ รอยโรคบนผิวหนังจะมีการเปลี่ยนแปลงเฉพาะสี ลักษณะแบนราบ เส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม. ซึ่งลักษณะการติดเชื้อดังกล่าว รอยโรคนั้นจะไม่เจ็บ และจะไม่ติดต่อไปยังบุคคลอื่น แต่อาจทำให้เกิดการระคายเคืองและมีอาการคันได้โรคเกลื้อน มีอีกชื่อหนึ่งว่า pityriasis versicolor ซึ่ง pityriasis คือการบรรยายลักษณะผิวหนังที่มีลักษณะเป็นขุย คล้ายกับ ธัญพืช หรือ รำข้าวโอ๊ต และ vesicolor หมายถึง ผิวหนังที่มีการติดเชื้อนั้นมีการเปลี่ยนแปลงของสี เช่น สีขาว สีน้ำตาล สีน้ำตาลไหม้ สีชมพู และอื่นๆ

สาเหตุ

โรคเกลื้อน Tinea vesicolor เกิดจากการติดเชื้อราที่ชื่อว่า Malassezia ซึ่ง สปีชี่ที่ทำให้เกิดโรคเกลื้อนมากที่สุดนั้นคือ M. Globos เชื้อราจะเข้าไปทำลายเม็ดสีที่ผิวหนัง ทำให้ผิวหนังมีสีที่เปลี่ยนแปลงไป และ กลายเป็นรอยโรคมีลักษณะเป็น ขุย แบนราบ ซึ่งการเปลี่ยนแปลงของสีผิวนั้นเกิดจากเชื้อรา Malssezia จะสร้าง กรดออกมาเพื่อยับยั้งการสร้างเมลานิน ซึ่งเม็ดสีนั้นทำเกิดสีผิวนั่นเอง การดูแลสุขอนามัยที่ไม่ดีนั้น ไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อรา และไม่ได้เพิ่มโอกาสในการติดเชื้อรานี้มากขึ้น

อาการ

อาการในเบื้องต้นของโรคเกลื้อนนั้น จะเริ่มด้วยการมีรอยโรคเป็นจุดอาจมีขุยหรือเป็นแผ่นราบ ต่อมารอยโรคจะมีสีอ่อนลงหรือบางครั้งอาจมีสีเข้มขึ้นมากกว่าบริเวณผิวหนังโดยรอบ ซึ่งรอยโรคของโรคเกลื้อนมักเกิดบริเวณหัวไหล่ และลำตัวแต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ทั่วร่างกาย บางครั้งรอยโรคนั้นเกิดขึ้นที่คอ หน้าท้อง หรือ ใบหน้า ลักษณะผื่นที่ขึ้นจะมีขอบเขตที่ชัดเจน และสีผื่นจะไม่เข้มขึ้นเมื่อโดนแสงแดด ซึ่ง หากคุณไปโดนแดดมามากๆ จะทำให้ผื่นนั้นมองเห็นชัดมากขึ้น เนื่องจาก ผิวหนังโดยรอบทั้งหมดจะมีสีเข้มขึ้น ทำให้รอยโรคเด่นขึ้นไปอีก ซึ่งรอยโรคของผื่นที่เกิดขึ้นสามารถเกิดขึ้นและหายไปได้ โดยเฉพาะเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงของฤดู และ สภาพภูมิอากาศเปลี่ยนแปลง ซึ่งผื่นดังกล่าวจะเด่นชัด เมื่อมีสภาพอากาศที่ร้อนและชื้น เช่นในฤดูร้อน และจะเด่นชัดน้อยลง หรือหายไปในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว

อาการอื่นๆ เช่น

  •  คัน
  • ผิวหนังเป็นขุย
  • เหงื่อออกมากขึ้น

ใคร ที่เสี่ยงต่อโรคเกลื้อน?

เชื้อรา tinea versicolor มักจะเจริญบนผิวหนังได้ดี เมื่ออาศัยอยู่ในอากาศที่ร้อนชื้น เช่น โซนเขตร้อน มากกว่า50 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนที่อาศัยอยู่ในประเทศเขตร้อน มีรายงานการติดเชื้อผิวหนังชนิดนี้ อย่างไรก็ตาม ประเทศที่มีอากาศเย็น เช่น แสกนดิเนเวีย พบว่ามีการติดเชื้อ ประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์  วัยรุ่น และวัยหนุ่มสาว มักจะเกิดการติดเชื้อรา tinea versicolor มากกว่ากลุ่มอื่น แต่ก็สามารถพบการติดเชื้อ ได้ ในทุกช่วงอายุ รวมทั้งเด็ก และทารก ซึ่งพบอัตราการติดเชื้อ ผู้ชาย เท่ากับ ผู้หญิง

ปัจจัยส่งเสริมให้คุณมีการติดเชื้อง่ายขึ้น ดังนี้

  • เหงื่อออกปริมาณมาก
  • มีภูมิคุ้มกันในร่างกายลดลง
  • มีผิวมัน
  • ภาวะโภชนาการที่ไม่ดี
  • รับประทานยาคุมกำเนิด
  • ตั้งครรภ์
  • เป็นเบาหวาน
  • ใช้ยาสเตียรอยด์

การรักษา โรคเกลื้อน

การรักษาโรคเกลื้อน มีหลายวิธีด้วยกัน ซึ่งแพทย์ อาจแนะนำวิธีการรักษาโดยการซื้อยาที่มีจำหน่ายที่ร้านขายยา เช่น ครีมรักษาเชื้อรา โลชั่นรักษาเชื้อรา ขี้ผึ้งรักษาเชื้อรา หรือแชมพูรักษาเชื้อรา

ตัวอย่างเช่น

  • ครีม โลชั่น Clotrimazole (Lotrimin AF, Mycelex)
  • ครีม Miconazole (Monistat, M-Zole)
  • 1% แชมพู Selenium sulfide (Selsun Blue) 
  • เจล หรือ ครีมทาTerbinafine (Lamisil)

       หากใช้ยาเหล่านี้แล้วไม่ได้ ผล อาจใช้ยาสูตรอื่น ที่มีความแรงเพิ่มขึ้น เช่น

  • เจล โลชั่น หรือ ครีม Ciclopirox (Loprox, Penlac),
  • โฟม ครีม เจล หรือ แชมพู Ketoconazole (Extina, Nizoral, others)
  • 2.5 % โลชั่น หรือ แชมพู Selenium sulfide (Selsun Blue)

เพื่อความสะดวกสบายและไม่ยุ่งวุ่นวาย การรักษาเกลื้อน สามารถ ใช้เป็นยาชนิดรับประทาน ได้ เช่นกัน บางครั้งแพทย์อาจสั่งยา ให้ทั้งยาชนิดทา และยาชนิดรับประทานควบคู่กัน เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษามากขึ้น

ยาชนิดรับประทาน เช่น

  • ยาเม็ด Fluconazole (Diflucan)
  • ยาเม็ด หรือ แคบซูล Itraconazole (Onmel, Sporanox)
  • ยาเม็ด Ketoconazole (Extina Nizoral, อื่นๆ)

Photodynamic therapy หรือการ รักษาโดยกระบวนการใช้แสงกระตุ้น อาจช่วยให้โรคเกลื้อนหายได้เช่นกัน บางวิจัยได้กล่าวไว้

วิธีที่ช่วยบรรเทาอาการแบบพื้นบ้าน

ระหว่างที่คุณกำลังอาบน้ำ ให้นำแชมพูต้านรังแคมาทาที่รอยโรคผิวหนัง ทิ้งไว้นานประมาณ10 นาที อาจสามารถช่วยคุณได้ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ อีกทางเลือกหนึ่ง คุณอาจใช้ว่านหางจระเข้ น้ำมันทีทรี (tea tree oil) น้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ล น้ำผึ้ง น้ำมันมะกอก และขี้ผึ้ง อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังก่อนใช้ ในปี 2004 ได้มีการตีพิมพ์ การวิจัยโดยการใช้น้ำผึ้ง น้ำมันมะกอก และขี้ผึ้งในการรักษา ซึ่งสามารถช่วยผู้ป่วยได้จำนวนมาก ทำโดยการนำส่วนผสมที่ทำจากน้ำผึ้ง น้ำมันมะกอก และ ขี้ผึ้งในปริมาณที่เท่ากันผสมกัน มาทาบนที่ผิว 3 ครั้งต่อวัน นานประมาณ 1 เดือน

การป้องกันการเกิดโรคเกลื้อน

ถึงแม้ว่าการรักษาโรคเกลื้อนนั้นมีประสิทธิภาพที่ดี แต่ การเปลี่ยนแปลงของสีผิวที่เกิดขึ้นนั้นอาจคงอยู่นานได้หลายเดือน แต่มักจะกลับมามีสีผิวในสภาพปกติได้ การป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อรา tinea vesicolor ซ้ำอีกครั้งหนึ่ง สามารถทำได้โดย แพทย์แนะนำให้ใช้ยาชนิดทาหรือยาชนิดรับประทานต่อเนื่องไปอีก1 เดือน หรือมากกว่านั้น ในบางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ ผลิตภัณฑ์ทำความสะอาด ทำความสะอาด 1-2 ครั้งต่อเดือน โดยเฉพาะผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในอากาศร้อน หรือ ชื้น เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการเจริญเติบโตของเชื้อรานั้นมากขึ้นอีครั้ง สุดท้าย นี้ แพทย์อาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงบริเวณที่รับความร้อน หรือ มีเหงื่อออกมาก เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อซ้ำอีก

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่