โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

อาการแสดงเด่นของโรคนี้คืออาการปวดและอ่อนเพลีย

โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวเป็นโรคเลือดที่ส่งต่อผ่านทางพันธุกรรมซึ่งมีลักษณะของการขาดเม็ดเลือดแดงที่ปกติทำให้เกิดภาวะซีด และมีช่วงเวลาของการปวดที่เรียกว่า sickle cell crises โรคนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ยีนซึ่งทำหน้าที่สร้างฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในเม็ดเลือดแดงและทำหน้าที่จับกับออกซิเจนในปอด ก่อนที่จะขนส่งไปให้เนื้อเยื่อต่างๆ ทั่วร่างกาย การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจะทำให้ร่างกายมีการสร้างฮีโมโกลบินที่มีลักษณะผิดปกติออกมาเรียกว่า ฮีโมโกลบิน s ซึ่งทำให้เม็ดเลือดแดงมีลักษณะเป็นรูปเคียวหรือพระจันทร์เสี้ยว ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะต้องได้รับการถ่ายทอดยีนที่ทำให้เกิดโรคมาจากทั้งพ่อและแม่ผู้ที่ได้รับยีนผิดปกติเพียง 1 อันจากพ่อหรือแม่และอีกยีนหนึ่งเป็นยีนปกติ จะเรียกว่าเป็นพาหะของโรคนี้ ผู้ที่เป็นพาหะมักไม่มีอาการ แต่จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาอื่นๆ ได้ และยังสามารถส่งต่อยีนผิดปกตินี้ไปให้กับลูกหลานรุ่นถัดไปได้อีกด้วย

สาเหตุของการเกิดโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

เม็ดเลือดแดงปกติมีลักษณะกลมและยืดหยุ่น และสามารถลอดผ่านระบบไหลเวียนเลือดได้อย่างง่ายดาย ฮีโมโกลบิน s นั้นจะทำให้เม็ดเลือดแดงกลายเป็นรูปเคียวหรือพระจันทร์เสี้ยว ซึ่งเม็ดเลือดแดงลักษณะนี้จะแข็งและมีแนวโน้มที่จะไปอุดตันการไหลเวียนของเลือดทั้งในแขนขาและอวัยวะต่างๆ ทำให้เกิดอาการปวดและเพิ่มโอกาสของการติดเชื้อ นอกจากนั้นเม็ดเลือดแดงลักษณะนี้ยังมีช่วงอายุที่สั้นกว่าเม็ดเลือดแดงปกติ ทำให้เม็ดเลือดแดงมีจำนวนน้อยกว่าปกติและทำให้เกิดภาวะซีดตามมา

ความเสี่ยงของการเป็นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

มีผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้หลายล้านคนทั่วโลก โดยพบมากในผู้ที่มีต้นกำเนิดมาจากทวีปแอฟริกา ตะวันออกกลาง เมดิเตอร์เรเนียน อเมริกากลางและอเมริกาใต้ และกลุ่มเอเชียที่มาจากอินเดีย ทวีปแอฟริกาถือเป็นบริเวณที่มีผู้ป่วยโรคนี้มากที่สุด โดยพบได้มากถึง 3% ของการเกิดทั้งหมดในพื้นที่แถบ sub-Saharan อ้างอิงจากงานวิจัยซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร American Journal of Preventive Medicine National Heart, Lung and Blood Institute ได้มีการประมาณผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวในสหรัฐอเมริกาไว้อยู่ที่ 70,000-100,000 คน โดยพบว่าชาวแอฟริกันอเมริกันเป็นกลุ่มที่มีผู้ป่วยมากที่สุด โดยพบว่าทารกแรกเกิด 1 คนใน 500 คนนั้นจะเป็นโรคนี้ ความชุกของการเกิดการเปลี่ยนแปลงระดับพันธุกรรมที่ทำให้เกิดโรคนี้นั้นจะสูงในบริเวณที่มีการระบาดของโรคมาลาเรีย นักวิจัยได้พบว่าการเป็นพาหะของโรคนี้นั้นจะช่วยให้สามารถมีอัตราการรอดชีวิตจากโรคมาลาเรียได้ดีกว่า

อาการของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

อาการของโรคนี้มักเริ่มแสดงอาการตั้งแต่ช่วงเดือนที่ 5-6 ของชีวิต อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยประกอบด้วย

  • ปวด
  • มือและเท้าบวม โดยเฉพาะในทารก
  • ติดเชื้อบ่อย โดยเฉพาะการเป็นโรคปอดติดเชื้อ
  • อ่อนเพลียและอ่อนแรง

Sickle cell crises เป็นภาวะที่เกิดอาการปวด โดยจะเกิดเมื่อเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติเข้าไปอุดตันการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาและอวัยวะ

การรักษาโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

การรักษาโรคนี้ประกอบด้วย

  • รับประทานยาเพนนิซิลินเป็นประจำทุกวันเพื่อป้องกันการติดเชื้อในเด็ก
  • รับวัคซีนสม่ำเสมอ
  • ยา hydroxyurea จะช่วยป้องกันไม่ให้เม็ดเลือดแดงกลายเป็นรูปเคียวและช่วยทำให้ภาวะซีดดีขึ้น
  • ให้เลือด เพื่อลดำจนวนของการเกิด sickle cell crises และลดความเสี่ยงของการเกิดโรคเส้นเลือดสมองและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
  • ปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิต เช่นให้รับประทานน้ำมากและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ใช้กำลังกายมาก

การประมาณอายุขัยของผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

ข้อมูลของ National Heart, Lung and Blood Institute ได้กล่าวว่าเมื่อ 40 ปีก่อน เด็กที่เป็นโรคนี้มากถึง 15% จะเสียชีวิตก่อนอายุ 2 ขวบและอีกหลายคนที่เสียชีวิตในช่วงวัยรุ่น แต่ในปัจจุบันมีการรักษาและการดูแลผู้ป่วยที่ดีขึ้น ทำให้ผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถมีชีวิตอยู่ได้จนถึงอายุ 40,50 หรือยาวกว่านั้น

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ลูกเป็นโรคg6pdสามารถทานนมผงได้ทุกยี้ห้อหรือป่าวค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคโลหิตจางรักษายังไงดีค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเราต้องดูแลตัวเองยังไงคับ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โลกธาลิสเนียหมายถึวคือเลือดจางมันรักษาหายเปล่าค่ะคุณหมอ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่