โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

อาการแสดงเด่นของโรคนี้คืออาการปวดและอ่อนเพลีย

โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวเป็นโรคเลือดที่ส่งต่อผ่านทางพันธุกรรมซึ่งมีลักษณะของการขาดเม็ดเลือดแดงที่ปกติทำให้เกิดภาวะซีด และมีช่วงเวลาของการปวดที่เรียกว่า sickle cell crises โรคนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ยีนซึ่งทำหน้าที่สร้างฮีโมโกลบินซึ่งเป็นโปรตีนที่พบในเม็ดเลือดแดงและทำหน้าที่จับกับออกซิเจนในปอด ก่อนที่จะขนส่งไปให้เนื้อเยื่อต่างๆ ทั่วร่างกาย การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจะทำให้ร่างกายมีการสร้างฮีโมโกลบินที่มีลักษณะผิดปกติออกมาเรียกว่า ฮีโมโกลบิน s ซึ่งทำให้เม็ดเลือดแดงมีลักษณะเป็นรูปเคียวหรือพระจันทร์เสี้ยว ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้จะต้องได้รับการถ่ายทอดยีนที่ทำให้เกิดโรคมาจากทั้งพ่อและแม่ผู้ที่ได้รับยีนผิดปกติเพียง 1 อันจากพ่อหรือแม่และอีกยีนหนึ่งเป็นยีนปกติ จะเรียกว่าเป็นพาหะของโรคนี้ ผู้ที่เป็นพาหะมักไม่มีอาการ แต่จะมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาอื่นๆ ได้ และยังสามารถส่งต่อยีนผิดปกตินี้ไปให้กับลูกหลานรุ่นถัดไปได้อีกด้วย

สาเหตุของการเกิดโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

เม็ดเลือดแดงปกติมีลักษณะกลมและยืดหยุ่น และสามารถลอดผ่านระบบไหลเวียนเลือดได้อย่างง่ายดาย ฮีโมโกลบิน s นั้นจะทำให้เม็ดเลือดแดงกลายเป็นรูปเคียวหรือพระจันทร์เสี้ยว ซึ่งเม็ดเลือดแดงลักษณะนี้จะแข็งและมีแนวโน้มที่จะไปอุดตันการไหลเวียนของเลือดทั้งในแขนขาและอวัยวะต่างๆ ทำให้เกิดอาการปวดและเพิ่มโอกาสของการติดเชื้อ นอกจากนั้นเม็ดเลือดแดงลักษณะนี้ยังมีช่วงอายุที่สั้นกว่าเม็ดเลือดแดงปกติ ทำให้เม็ดเลือดแดงมีจำนวนน้อยกว่าปกติและทำให้เกิดภาวะซีดตามมา

ความเสี่ยงของการเป็นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

มีผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้หลายล้านคนทั่วโลก โดยพบมากในผู้ที่มีต้นกำเนิดมาจากทวีปแอฟริกา ตะวันออกกลาง เมดิเตอร์เรเนียน อเมริกากลางและอเมริกาใต้ และกลุ่มเอเชียที่มาจากอินเดีย ทวีปแอฟริกาถือเป็นบริเวณที่มีผู้ป่วยโรคนี้มากที่สุด โดยพบได้มากถึง 3% ของการเกิดทั้งหมดในพื้นที่แถบ sub-Saharan อ้างอิงจากงานวิจัยซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร American Journal of Preventive Medicine National Heart, Lung and Blood Institute ได้มีการประมาณผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียวในสหรัฐอเมริกาไว้อยู่ที่ 70,000-100,000 คน โดยพบว่าชาวแอฟริกันอเมริกันเป็นกลุ่มที่มีผู้ป่วยมากที่สุด โดยพบว่าทารกแรกเกิด 1 คนใน 500 คนนั้นจะเป็นโรคนี้ ความชุกของการเกิดการเปลี่ยนแปลงระดับพันธุกรรมที่ทำให้เกิดโรคนี้นั้นจะสูงในบริเวณที่มีการระบาดของโรคมาลาเรีย นักวิจัยได้พบว่าการเป็นพาหะของโรคนี้นั้นจะช่วยให้สามารถมีอัตราการรอดชีวิตจากโรคมาลาเรียได้ดีกว่า

อาการของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

อาการของโรคนี้มักเริ่มแสดงอาการตั้งแต่ช่วงเดือนที่ 5-6 ของชีวิต อาการและอาการแสดงที่พบบ่อยประกอบด้วย

  • ปวด
  • มือและเท้าบวม โดยเฉพาะในทารก
  • ติดเชื้อบ่อย โดยเฉพาะการเป็นโรคปอดติดเชื้อ
  • อ่อนเพลียและอ่อนแรง

Sickle cell crises เป็นภาวะที่เกิดอาการปวด โดยจะเกิดเมื่อเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติเข้าไปอุดตันการไหลเวียนของเลือดไปยังแขนขาและอวัยวะ

การรักษาโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

การรักษาโรคนี้ประกอบด้วย

  • รับประทานยาเพนนิซิลินเป็นประจำทุกวันเพื่อป้องกันการติดเชื้อในเด็ก
  • รับวัคซีนสม่ำเสมอ
  • ยา hydroxyurea จะช่วยป้องกันไม่ให้เม็ดเลือดแดงกลายเป็นรูปเคียวและช่วยทำให้ภาวะซีดดีขึ้น
  • ให้เลือด เพื่อลดำจนวนของการเกิด sickle cell crises และลดความเสี่ยงของการเกิดโรคเส้นเลือดสมองและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
  • ปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิต เช่นให้รับประทานน้ำมากและหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ใช้กำลังกายมาก

การประมาณอายุขัยของผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงรูปเคียว

ข้อมูลของ National Heart, Lung and Blood Institute ได้กล่าวว่าเมื่อ 40 ปีก่อน เด็กที่เป็นโรคนี้มากถึง 15% จะเสียชีวิตก่อนอายุ 2 ขวบและอีกหลายคนที่เสียชีวิตในช่วงวัยรุ่น แต่ในปัจจุบันมีการรักษาและการดูแลผู้ป่วยที่ดีขึ้น ทำให้ผู้ที่เป็นโรคนี้สามารถมีชีวิตอยู่ได้จนถึงอายุ 40,50 หรือยาวกว่านั้น

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ลูกเป็นโรคg6pdสามารถทานนมผงได้ทุกยี้ห้อหรือป่าวค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคโลหิตจางรักษายังไงดีค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเราต้องดูแลตัวเองยังไงคับ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
โลกธาลิสเนียหมายถึวคือเลือดจางมันรักษาหายเปล่าค่ะคุณหมอ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่