ยา Prozac คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ธ.ค. 24, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 15 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 588,299 คน

Prozac เป็นชื่อการค้าของตัวยาสำคัญ fluoxetine ซึ่งใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้า เป็นยาในกลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) กลไกการออกฤทธิ์โดยเพิ่มระดับสารสื่อประสาท serotonin ในสมอง นอกจากใช้ในโรคซึมเศร้า Prozac ยังมีข้อบ่งใช้ในการรักษา

  • โรคย้ำคิดย้ำทำ
  • โรคกินมากผิดปกติ
  • ผู้ป่วยที่มีอาการอาเจียนในโรคกลัวอ้วนรุนแรงปานกลางถึงรุนแรงมาก
  • โรคตื่นตระหนก อาจมีอาการกลัวที่โล่งหรือในที่ชุมชนร่วมด้วย

Fluoxetine ที่มีชื่อการค้า Sarafem มีข้อบ่งใช้ในการรักษากลุ่มอาการรุนแรงก่อนมีประจำเดือน (PMDD) ซึ่งจะมีอาการซึมเศร้า หงุดหงิด เครียด เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน

โฆษณาจาก HonestDocs
ดูโปรแกรมตรวจสุขภาพราคาพิเศษที่นี่

ทั้งตรวจประจำปี คัดกรอง เฉพาะทาง ที่โรงพยาบาลชั้นนำ

Health checkup 02

Prozac มีจำหน่ายหลายรูปแบบ ได้แก่ แคปซูล ยาเม็ด ยาน้ำ 

คำเตือนในการใช้ยา Prozac

การใช้ยา Prozac และยารักษาโรคซึมเศร้าอื่นๆ มีข้อพึงระวังที่สำคัญมาก เนื่องจากมีโอกาสเพิ่มความเสี่ยงของการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยได้ โดยเฉพาะในกลุ่มผู้ป่วยที่เป็นเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่อายุน้อย ที่รับประทานยา ในช่วงหลายเดือนแรกที่เริ่มต้นใช้ยาหรือปรับขนาดยาอาจเกิดความคิดอยากฆ่าตัวตายหรือเกิดการฆ่าตัวตายมากขึ้น หากคุณมีพฤติกรรมหรืออารมณ์เปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติในขณะรับประทานยา Prozac ควรรีบพบแพทย์ ซึ่งได้แก่อาการ

  • มีความคิดฆ่าตัวตาย รู้สึกอยากตาย หรือพยายามฆ่าตัวตาย
  • เกิดภาวะซึมเศร้าขึ้นหรืออาการแย่ลงกว่าเดิม หรืออมีอาการวิตกกังวล
  • รู้สึกกระวนกระวายอย่างมาก หรืออยู่นิ่งไม่ได้
  • เกิดอาการตื่นตระหนกหวาดกลัว
  • นอนหลับยาก
  • เกิดอาการหงุดหงิดขึ้นหรืออาการแย่ลงกว่าเดิม
  • ทำเรื่องเสี่ยงอันตราย
  • พูดมากขึ้นกว่าเดิมมากหรือทำโน่นทำนี่ตลอดเวลา
  • ไม่ค่อยนอนหลับ ใช้เวลานอนน้อยลงกว่าเดิม

หากมีโรคประจำตัวเหล่านี้ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ก่อนเริ่มรับประทานยา Prozac

  • โรคลมชัก
  • โรคอารมณ์แปรปรวน
  • ตับทำงานบกพร่อง
  • หัวใจมีความผิดปกติ รวมทั้งหัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • โรคเบาหวาน
  • โรคต้อหิน
  • มีความคิดฆ่าตัวตาย หรือพยายามฆ่าตัวตาย

หากคุณรับประทานยา Prozac ผ่านไปประมาณ 4-6 สัปดาห์ หรือนานกว่านั้น แล้วไม่ได้ผลการรักษาเต็มที่ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนหยุดยา เนื่องจากการหยุดยาทันทีจะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง แพทย์จะให้คำแนะนำในการหยุดยาได้อย่างปลอดภัย หากคุณแพ้ยา fluoxetine หรือส่วนประกอบอื่นๆ ที่ไม่ใช่ตัวยาในสูตรตำรับ ห้ามรับประทานยา Prozac หรือ fluoxetine ในรูปแบบอื่นๆ เนื่องจากเคยมีรายงานปฏิกิริยาแพ้ยาที่รุนแรง อาจทำให้เสียชีวิตได้ ฤทธิ์ยา Prozac อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน ความคิดการตัดสินใจแย่ลงหรือตอบสนองช้าลง จึงควรหลีกเลี่ยงการทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรกล ขับขี่รถยนต์ หรือทำงานเสี่ยงอันตราย

ข้อมูลเกี่ยวกับผลในระยะยาวของ Prozac ต่อพัฒนาการและการเจริญเติบโตของเด็กและวัยรุ่นยังมีค่อนข้างน้อย หากจำเป็นต้องใช้ยาในเด็ก ผู้ปกครองควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษาเพื่อติดตามการเจริญเติบโตทั้งด้านความสูงและน้ำหนักของเด็ก

โฆษณาจาก HonestDocs
ดูโปรแกรมตรวจสุขภาพราคาพิเศษที่นี่

ทั้งตรวจประจำปี คัดกรอง เฉพาะทาง ที่โรงพยาบาลชั้นนำ

Health checkup 02

การใช้ยาเมื่อตั้งครรภ์

Prozac อาจมีผลต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ฉะนั้นหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนตั้งครรภ์ ต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มใช้ยา Prozac และแพทย์ควรประเมินประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ยาอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะช่วงไตรมาศที่สามของการตั้งครรภ์ ทารกที่คลอดออกมาจากมารดาที่ใช้ยา Prozac ในระหว่างตั้งครรภ์ จะได้รับผลข้างเคียงแตกต่างกันไปในแต่ละราย

หากคุณกำลังอยู่ในช่วงให้นมบุตร แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มใช้ยา Prozac เนื่องจากตัวยาสามารถผ่านทางน้ำนมได้ ไม่แนะนำให้ใช้ยา Prozac ในช่วงที่ให้นมบุตร

น้ำหนักตัวเพิ่มจากยา Prozac

ยารักษาโรคซึมเศร้าหลายชนิดรวมทั้ง Prozac มีผลข้างเคียงทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้ ในปี ค.ศ. 2014 มีข้อมูลตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Psychiatry พบว่า ผู้ป่วยที่ใช้ยา Prozac และยาในกลุ่ม SSRIs ตัวอื่นๆ มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น 1-2 ปอนด์ ในช่วงการรักษาระยะ 1 ปี น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับชนิดยา SSRI ที่เคยใช้ บางรายงานแสดงข้อมูลว่าผู้ป่วยที่ใช้ยารักษาโรคซึมเศร้าร้อยละ 25 มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นมากกว่า 10 ปอนด์ อาจเนื่องจากในระหว่างรับประทานยาผู้ป่วยรู้สึกอยากอาหารมากขึ้น ในบางรายอาจมีน้ำหนักตัวลดลงในช่วงที่ใช้ยา Prozac จึงควรมีการศึกษาเพิ่มเติมถึงผลของยา Prozac และยาตัวอื่นๆในกลุ่ม SSRIs ว่ามีผลทำให้น้ำหนักตัวเปลี่ยนแปลงอย่างไร หากคุณวิตกกังวลเกี่ยวกับน้ำหนักตัวที่อาจเพิ่มขึ้นหรือลดลงเมื่อใช้ยา Prozac ควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษา

การใช้ยา Prozac ในสุนัขและแมว

บางครั้งสัตวแพทย์นำยา Prozac มาใช้ในสุนัขและแมว โดยใช้ในพฤติกรรมบางอย่าง เช่น สุนัขที่วิ่งไล่กวด แมวที่เลียขนตลอดเวลา หรือพฤติกรรมย้ำคิดย้ำทำอื่นๆ ของสัตว์ การใช้ยา Prozac หรือยาชนิดใด ในสุนัขหรือแมวจะต้องปรึกษาสัตวแพทย์ อยู่ภายใต้คำแนะนำของสัตวแพทย์

อาการไม่พึงประสงค์

อาการไม่พึงประสงค์ที่สำคัญของ Prozac คือ ปฏิกิริยาแพ้ยารุนแรงที่อาจทำให้เสียชีวิต เมื่อเกิดอาการข้างเคียงรุนแรงแบบ anaphylaxis จำเป็นต้องรักษาโดยด่วน ซึ่งมีอาการแสดงดังนี้

  • หายใจแน่นขัด
  • เกิดอาการบวมบริเวณลิ้น ในลำคอ ปาก ใบหน้า หรือตาทั้งสองข้าง
  • เกิดผื่นแดงคัน เป็นผื่นลมพิษ
  • เกิดผื่นคัน อาจมีไข้หรือปวดข้อร่วมด้วย

และหากคุณมีอาการข้างเคียงที่รุนแรงดังต่อไปนี้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยด่วน หรือรีบพบแพทย์

  • มีความคิดฆ่าตัวตาย รู้สึกอยากตาย หรือพยายามฆ่าตัวตาย
  • มีภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวลเกิดขึ้น หรืออาการดังกล่าวแย่ลงกว่าเดิม
  • วุ่นวายมาก อยู่นิ่งไม่ได้
  • เกิดอาการหวาดกลัวที่ผิดปกติ (panic )
  • ขี้โมโหหรือมีพฤติกรรมก้าวร้าว
  • ทำเรื่องเสี่ยงอันตราย
  • พูดมาก ทำโน่นทำนี่ตลอดเวลา
  • ประสาทหลอน
  • กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวผิดปกติ
  • หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
  • ระบบประสาทอัตโนมัติไวผิดปกติ
  • มีไข้
  • กล้ามเนื้อแข็งแรง
  • คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องสีย
  • มีเลือดออก หรือรอยจ้ำเลือดผิดปกติ
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ความจำสับสน
  • ชัก

อากรข้างเคียงที่พบได้บ่อย คือ

  • ฝันร้าย
  • การหลั่งอสุจิผิดปกติ
  • เบื่ออาหาร
  • วิตกกังวล
  • อ่อนเพลีย
  • ท้องเสีย
  • ปากแห้ง
  • ท้องไส้ปั่นป่วน
  • อาการคล้ายไข้หวัด
  • อวัยวะเพศแข็งตัวไม่นานหรือไม่แข็งตัว
  • นอนหลับยาก
  • ความต้องการทางเพศลดลง
  • คลื่นไส้
  • รู้สึกกระสับกระส่าย
  • เจ็บคอ
  • เกิดผื่นผิวหนัง
  • ต่อมน้ำเหลืองบวม
  • ง่วงซึม
  • เหงื่อออกมากผิดปกติ
  • อาการสั่น
  • ผิวหนังร้อนวูบวาบ
  • ง่วงหาว

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเกิดอาการข้างเคียงเหล่านี้หรืออาการอื่นๆจากยา Prozac โดยเฉพาะมีอาการข้างเคียงที่รุนแรง หรือไม่ดีขึ้น

Prozac อาจเพิ่มความเสี่ยงความคิดฆ่าตัวตายในผู้ป่วยเด็กและวัยรุ่นที่เริ่มต้นใช้ยาในช่วง 2-3 เดือนแรกของกการรักษา ผู้ปกครองต้องติดตามอาการผิดปกติด้านอารมณ์ ความรู้สึก พฤติกรรม ความคิดของเด็กเมื่อใช้ยา Prozac โดยเฉพาะเมื่อเริ่มต้นรักษาหรือเปลี่ยนแปลงขนาดยา

อันตรกิริยาของยา Prozac

ยาบางชนิดเกิดอันตรกิริยากับยา Prozac จนอาจเกิดปัญหาในการใช้ยา คุณควรแจ้งให้แพทย์หรือเภสัชกรทราบข้อมูลการใช้ยาต่างๆ รวมทั้งยาซื้อรับประทานเอง วิตามิน อาหารเสริม หรือยาสมุนไพรที่กำลังใช้อยู่

ตัวยาเหล่านี้เป็นยาที่เกิดอันตรกิริยากับ Prozac

  • MAOI : ไม่ควรใช้ยา Prozac ร่วมกับยากลุ่ม MAOI หรือหลังหยุดยา MAOI ไม่เกิน 14 วัน มิฉะนั้นเกิดอันตรกิริยาของยา จนอาจทำให้เสียชีวิต ควรรออย่างน้อย 5 สัปดาห์ หลังหยุดยา Prozac ก่อนเริ่มใช้ยากลุ่ม MAOI ในการรักษา ยาในกลุ่ม MAOI ได้แก่ Marplan ,Nardil ,selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ,Parnate เป็นต้น
  • Pimozide : ไม่ควรใช้ยา Prozac หากคุณกำลังรับประทานยา Pimozide (Orap) เนื่องจากอาจเกิดอันตรกิริยารุนแรง ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติได้
  • Thioridazine : ไม่ควรใช้ยา Prozac หากคุณกำลังรับประทานยา Thioridazine และรออย่างน้อย 5 สัปดาห์ หลังหยุดยา Prozac ก่อนเริ่มใช้ยา Thioridazine เนื่องจากอาจเกิดอันตรกิริยารุนแรง ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติได้
  • Linezolid (Zyvox) : ไม่ควรใช้ยา Prozac หากคุณกำลังใช้ยาปฏิชีวนะ Linezolid (Zyvox) หรือ methylene blue ฉีดเข้าเส้นเลือด

หากคุณกำลังใช้ยาเหล่านี้ แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มใช้ยา Prozac แพทย์อาจพิจารณาเลือกใช้ยาตัวอื่นแทน Prozac หรือติดตามอาการข้างเคียงอย่างใกล้ชิดหากใช้ร่วมกับ Prozac

  • ยาที่ทำให้ง่วงซึมหรือง่วงนอน ได้แก่ ยาสงบระงับ ยานอนหลับ ยากล่อมประสาท
  • ยารักษาโรคซึมเศร้าตัวอื่นๆ ที่มีผลเพิ่มระกับสารสื่อประสาท serotonin ได้แก่ Celexa(citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Luvox(fluvoxamine), Zoloft(sertraline), Pristiq(desvenlafaxine) ,Cymbalta (duloxetine), Fetzima(levomilnacipran), Savella(milnaciprn) และ Effexor (venlafaxine)
  • ยาแก้ปวดรักษาไมเกรน  ได้แก่ Axert (almotriptan), Relpax (eletriptan), Frova(frovatriptan), Amerge(naratriptan), Maxalt(rizatriptan) ,Imitrex(sumatriptan) และ Zomig (zolmitriptan)
  • Eskalith หรือ Lithopid (lithium)
  • Ultram (tramadol)
  • Actiq, Abstral ,Onsolis หรือ Fentora (fentanyl)
  • BuSpar(buspirone)
  • สมุนไพร St John’s wort
  • Tryptophan
  • ยาละลายลิ่มเลือดและยาที่ทำให้เลือดออกง่าย ได้แก่ Coumadin(warfarin) ,aspirin และยาแก้ปวดอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ได้แก่ Advil หรือ Motrin (ibuprofen) ,Aleve หรือ Naprosyn (naproxen)
  • ยารักษาโรคซึมเศร้ากลุ่มอื่นๆ เช่น ยากลุ่ม tricyclic antidepressants ได้แก่ตัวยา Elavil(amitriptyline) ,Asendin(amoxapine) ,Amafranil(clomipramine) ,Norpramin(desipramine) ,Silenor(doxepin) ,Tofranil(imipramine) ,Aventyl หรือ Pamelor (nortriptyline) ,Vivavtil(protyline) และ Surmontil(trimipramine)
  • กลุ่มยารักษาโรคจิตเภท ได้แก่ Clozaril(clozapine) ,Haldol(haloperidol) ,Geodon(ziprasidone) ,Fanapt(iloperidone) ,Thorazine หรือ Promapar (chlorpromazine) ,Serentil(mesoridazine) และ Inapsine(droperidol)
  • ยาที่ใช้รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้แก่ Rythmol(propafenone) ,Tambocor(flecainide) ,quinidine ,procainamide, Pacerone หรือ Cordarone (amiodarone) และ Betapace หรือ Sorine(sotalol)
  • Velban(vinblastine)
  • ยากลุ่ม Benzodiazepines ได้แก่ Xanax(alprazolam) และ Valium(diazepam)
  • ยากันชักบางชนิด ได้แก่ Tegretol (carbamazepine) และ Dilantin(phenytoin)
  • Lanoxin(digoxin)
  • กลุ่มยาขับปัสสาวะ
  • ยาปฏิชีวนะบางชนิด ได้แก่ Ery-Tab (erythromycin) ,Zymaxid(gatifloxacin) และ Zagam(sparfloxacin)
  • Nebupent(pentaamidine)
  • Levomethadyl acetate
  • Methadone
  • Halofantrine
  • Lariam(mefloquine)
  • Anzemet(dolasetron)
  • Prograf(tacrolimus)

หมายเหตุ ตัวยาในเครื่องหมายวงเล็บเป็นชื่อสามัญของยาที่อยู่ด้านหน้าวงเล็บ

หากคุณอยู่ในระหว่างการรักษาบำบัดจิตด้วยกระแสไฟฟ้า (ECT) กรุณาแจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากเคยมีบางรายงานแจ้งว่าผู้ป่วยเกิดอาการชักได้เมื่อใช้ยา Prozac ร่วมกับการรักษาบำบัดจิตด้วยกระแสไฟฟ้า

การใช้ยาร่วมกับแอลกอฮอล์

การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปกติในบางโอกาส ในขณะที่ใช้ยา Prozac ไม่ทำให้เกิดปัญหาการใช้ยา อย่างไรก็ตาม Prozac ทำให้มีอาการง่วงซึมอ่อนเพลีย และการดื่มแอลกอฮอล์ทำให้อาการแหล่านี้แย่ลง นอกจากนี้การดื่มแอลกอฮอล์ยังทำให้อาการซึมเศร้า และปัญหาสุขภาพจิตอื่นๆ แย่ลงเช่นกัน คุณควรปรึกษาแพทย์ในการดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับการใช้ยา Prozac

ขนาดยาในการรักษา

ขนาดยา Prozac ที่ใช้ในการรักษาจะขึ้นกับลักษณะอาการของโรคและอายุ โดยรับประทานยาตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด

รูปแบบยาและความแรงยา Prozac มีหลากหลายรูปแบบ โดยยาชนิดแคปซูล มีจำหน่ายความแรง 10 ,20 และ 40 มิลลิกรัม ชนิดเม็ด ความแรง 10 ,20 ,40 และ 60 มิลลิกรัม สำหรับfluoxetine ในชื่อการค้าทั่วไป มีจำหน่ายชนิดแคปซูลความแรง 10 และ 20 มิลลิกรัม และ fluoxetine ในชื่อการค้า Sarafem มีจำหน่ายชนิดเม็ด ความแรง 10 ,15 และ 20 มิลลิกรัม สำหรับProzac ชนิดแคปซูลออกฤทธิ์เนิ่นมีจำหน่ายความแรง 90 มิลลิกรัม โดยรับประทานสัปดาห์ละครั้ง

การรับประทานยาเม็ดหรือแคปซูลให้รับประทานโดยไม่แบ่งหรือเคี้ยวเม็ดยา อาจรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้

แนวทางทั่วไปในการรับประทานยา Prozac คือ

  • โดยทั่วไปรับประทานยา Prozac วันละครั้ง
  • คุณสามารถรับประทานยา Prozac พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้
  • เก็บรักษายาไว้ที่อุณหภูมิห้องโดยเก็บให้พ้นแสงและความร้อน
  • หากคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป อาจจำเป็นต้องปรับลดขนาดยาลง

การรับประทานยา Prozac เกินขนาด

เมื่อรับประทานยา Prozac เกินขนาด มีอาการแสดงดังนี้

  • การมองเห็นไม่ชัดเจน
  • เดินเซ
  • ความคิดสับสน
  • ไม่ตอบสนองสิ่งเร้า
  • อาการสั่น
  • ง่วงนอนอย่างมาก
  • ตื่นตัวมากผิดปกติ
  • หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ
  • คลื่นไส้อาเจียน
  • อาการชัก

การหยุดยาหรือลืมรับประทานยา Prozac

หากคุณลืมรับประทานยา Prozac บางมื้อ ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ แต่หากใกล้ถึงเวลารับประทานยามื้อถัดไป ให้รับประทานยาตามปกติ โดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยามื้อถัดไปเป็น 2 เท่า

ลักษณะเม็ดยา Prozac

Prozac ชนิดเม็ด 10 มิลลิกรัม เม็ดยารูปร่างรี สีเขียว

Prozac ชนิดเม็ด 10 มิลลิกรัม เม็ดยารูปร่างรี สีเขียว

Fluoxetine-TEV ชนิดแคปซูล 10 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า

Fluoxetine-TEV ชนิดแคปซูล 10 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า

Fluoxetine-TEV ชนิดแคปซูล 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้าขาว

Fluoxetine-TEV ชนิดแคปซูล 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้าขาว

Fluoxetine 4356-TEV ชนิดแคปซูล 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีเขียวเทอควอยส์

Fluoxetine 4356-TEV ชนิดแคปซูล 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีเขียวเทอควอยส์

 

Fluoxetine-TEV  ชนิดเม็ดเคลือบฟิล์ม 10 มิลลิกรัม เม็ดยารูปไข่ สีฟ้า

Fluoxetine-TEV  ชนิดแคปซุล 40 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า-ส้ม

Selfemra ขนาด 10 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า

Selfemre ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นสีฟ้า-ชมพู

Fluoxetine-IVA ขนาด 40 มิลลิกรัม เป็นสีฟ้า

Fluoxetine-IVA ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นสีเขียวเทอควอยส์

Fluoxetine-IVA ขนาด 10 มิลลิกรัม เป็นสีเขียวเทอควอยส์-ขาว

Fluoxetine-EON ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นสีเขียว-ขาว

Prozac ขนาด 40 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีเขียว-ส้ม

Prozac ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีเขียว-เหลือง

Prozac ขนาด 10 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีเขียว

Fluoxetine-MYL ขนาด 10 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีชมพู-ขาว

Fluoxetine-MYL ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า-ชมพู

Fluoxetine-MYL ขนาด 40 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า-ขาว

Fluoxetine-MAL ขนาด 10 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีเขียว

Fluoxetine-MAL ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีเขียว-ขาว

Fluoxetine-BAR ขนาด 10 มิลลิกรัม มีทั้งชนิดเม็ดยาเคลือบฟิล์มรูปไข่ สีเนื้อ และชนิดแคปซูล สีฟ้า-เหลือง

Fluoxetine-BAR ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า-เทา

Fluoxetine-GEN ขนาด 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีขาว

Fluoxetine-GEN ขนาด 10 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีขาว

Fluoxetine-PAR ขนาด 40 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีขาว

Fluoxetine-PAR ขนาด 10 มิลลิกรัม เป็นเม็ดยารูปไข่ สีขาว

Fluoxetine 4356-TEV ชนิดแคปซูล 20 มิลลิกรัม เป็นแคปซูลสีฟ้า

คำถามพบบ่อยเกี่ยวกับ Prozac

คำถาม   Prozac ทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นหรือไม่ และเมื่อหยุดยาProzacแล้วน้ำหนักตัวเป็นอย่างไร

คำตอบ  ภาวะน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้น เป็นอาการข้างเคียงที่พบได้บ่อยในการใช้ยา Prozac โดยมีโอกาสเกิดมากกว่าร้อยละ 1 ของผู้ที่ใช้ยา หากคุณกังวลว่า Prozac ทำให้คุณอ้วนขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อเปลี่ยนเป็นยาชนิดอื่น

คำถาม   Prozac ชนิดออกฤทธิ์เนิ่นทำให้คุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือใจสั่นได้หรือไม่

คำตอบ  จากข้อมูลฉลากยา Prozac ชนิดออกฤทธิ์เนิ่น ซึ่งรับประทานสัปดาห์ละครั้ง แสดงข้อมูลการเกิดอาการใจสั่น เป็นอาการข้างเคียงที่พบได้บ่อย โดยโอกาสเกิดขึ้นร้อยละ 1 ของผู้ป่วยที่ใช้ยาชนิดนี้ หากคุณเกิดอาการเจ็บหน้าอก แจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อวินิจฉัยว่าเป็นอาการเจ็บหน้าอกลักษณะใด

คำถาม   คุณสามารถรับประทานยา Prozac ร่วมกับยา Alli ซึ่งเป็นยาลดความอ้วนได้หรือไม่

คำตอบ  Alli เป็นยาลดความอ้วนที่ออกฤทธิ์ยับยั้งการดูดซึมไขมันจากอาหารที่รับประทานเข้าไป ส่วนยา Prozac เป็นยารักษาโรคซึมเศร้า ที่นำมาใช้ในการรักษา โรควิตกกังวล โรคซึมเศร้า โรคตื่นตระหนกหวาดกลัว และโรคย้ำคิดย้ำทำ การใช้ยาร่วมกันระหว่าง Alliและ Prozac ไม่มีข้อมูลแสดงอันตรกิริยาของยาต่อกัน คุณควรปรึกษาแพทย์ ก่อนเริ่มใช้ยาหรือหยุดใช้ยาใดๆในการรักษา

คำถาม   Prozac ทำให้ผมร่วงได้หรือไม่

คำตอบ  อาการผมร่วงหรือที่เรียกว่า alopecia เป็นอาการข้างเคียง ที่พบได้น้อยมาก Prozac(fluoxetine) หากมีอาการผมร่วงควรปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์ เพื่อค้นหาสาเหตุร่วมกัน

คำถาม   ยา Prozac นำมาใช้ในเด็กอายุน้อยที่สุดเท่าไหร่

คำตอบ องค์การอาหารและยาอนุญาตให้นำยาProzacมาใช้ในการรักษา ในเด็กอายุตั้งแต่ 7 ปีขึ้นไป ซึ่งมีข้อพึงระวังที่สำคัญสำหรับการใช้ยาในเด็ก คือ ตัวยา Prozac เพิ่มความเสี่ยงการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ตอนต้น ดังนั้นก่อนเริ่มใช้ยาใหม่ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ควรปรึกษาพูดคุยถึงข้อสงสัยกับแพทย์ เพื่อให้เกิดความปลอดภัยในการใช้ยา

 คำถาม  ในเดือนมกราคม ค.ศ. 2010  แพทย์วินิจฉัยว่าฉันเป็นโรคซึมเศร้าและสั่งใช้ยา Prozac เมื่อฉันอ่านข้อมูลยาทราบว่าการใช้ยาProzacในระยะยาวมีโอกาสเกิดอาการข้างเคียง ทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้ง่าย ฉันรู้สึกเป็นกังวลเนื่องจากฉันพยายามรักษาโรคการกินผิดปกติ มาตลอดระยะเวลา 5 ปี หากProzac ทำให้ฉันน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ฉันจะตัดสินใจหยุดยาด้วยตัวเอง คุณมีคำแนะนำบ้างหรือไม่

 คำตอบ ยารักษาโรคซึมเศร้าที่มีจำหน่ายในท้องตลาดและนำมาใช้อย่างแพร่หลายคือยากลุ่ม selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) และยากลุ่ม serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) แพทย์สั่งใช้ยา 2 กลุ่มนี้อย่างแพร่หลายเนื่องจากมีอาการข้างเคียงน้อย อย่างไรก็ตามยังคงเกิดอาการข้างเคียงอยู่บ้างโดยพบว่า ภาวะน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นเป็นอาการข้างเคียงทั่วไปของยา 2 กลุ่มนี้ ผู้ป่วยแต่ละรายอาจเกิดอาการข้างเคียงแตกต่างกันจากยาแต่ละตัวในกลุ่ม หากคุณเกิดอาการข้างเคียงน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น บางครั้งอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนเป็นยาตัวอื่นในกลุ่ม ควรแจ้งให้บุคลากรทางการแพทย์ทราบถึงประวัติการใช้ยา รวมถึงหากมีโรคการกินผิดปกติ  ปรึกษาบุคลากรทางการแพทย์ หากน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเพื่อเปลี่ยนเป็น ยาที่เหมาะสมกับคุณ ตัวยาในกลุ่ม SSRIs ซึ่งมีผลต่อระดับสารสื่อประสาท serotonin ได้แก่ paroxetine(Paxil) ,fluoxetine(Prozac) ,fluvoxamine(Luvox) ,sertraline(Zoloft) ,escitalopram(Lexapro) และ citalopram(Zoloft)  และยาในกลุ่ม SNRIs ซึ่งมีผลต่อระดับสารสื่อประสาท serotonin และ norepinephrine ได้แก่ venlafaxine(Effexor) ,duloxetine(Cymbalta) และ mirtazapine(Remeron) ไม่ควรหยุดยาหรือปรับเปลี่ยนขนาดยา เองโดยไม่ปรึกษาผู้ให้การรักษา การหยุดยา Prozac โดยทันทีอาจทำให้เกิดอาการถอนยาที่รุนแรง การหยุดยา Prozac ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซึ่งจะให้คำแนะนำในการปรับลดขนาดยา

คำถาม   ฉันหยุดยา Prozac ได้อย่างไรบ้าง

คำตอบ  Prozac(fluoxetine) เป็นยาในกลุ่มที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ออกฤทธิ์เปลี่ยนแปลงสารเคมีในสมองที่ไม่สมดุล ซึ่งเป็นสาเหตุของอาการซึมเศร้าอาการวิตกกังวลและอาการย้ำคิดย้ำทำ อาจรับประทานยา Prozac พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ และในเวลาใดของวันก็ได้ ซึ่งอาจใช้เวลาอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์จึงจะเริ่มเห็นผลของการรักษา ไม่ควรหยุดยา Prozac โดยไม่ปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงขึ้นได้ อาการข้างเคียงที่พบได้บ่อย ได้แก่ อาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ นอนไม่หลับ ง่วงซึม ปากแห้งคอแห้ง ท้องเสีย ถ้าคุณต้องการหยุดใช้ยาควรปรึกษาแพทย์เพื่อหยุดใช้ยาได้อย่างปลอดภัย และเมื่อใดที่แพทย์สั่งใช้ยาชนิดใหม่ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงประวัติการใช้ยาทั้งหมด ยาที่ซื้อเองจากเคาน์เตอร์ อาหารเสริม วิตามิน ผลิตภัณฑ์ธรรมชาติ สมุนไพรต่างๆ รวมทั้งอาหารที่คุณรับประทาน ควรรวบรวมและทบทวนข้อมูลการใช้ยาและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทั้งหมด ร่วมกับบุคลากรทางการแพทย์หรือเภสัชกร นำข้อมูลดังกล่าวให้เภสัชกรเก็บบันทึกเป็นประวัติการใช้ยาอย่างสมบูรณ์ นำไปเป็นข้อมูลตรวจสอบอันตรกิริยา อาการข้างเคียงของยาได้ หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมหรือมีข้อสงสัยใช้ยา Prozacไม่ได้ผล ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร เพื่อเป็นแนวทางการรักษาให้สอดคล้องตามสภาวะสุขภาพและการรักษาในปัจจุบัน ก่อนจะปรับเปลี่ยนการรักษาใดๆ

คำถาม   Prozac ทำให้สูญเสียความรู้สึกทางเพศได้หรือไม่

คำตอบ  ด้วยอาการข้างเคียงของตัวยาProzac และตัวอย่างอื่นๆในกลุ่มSSRIs มีผลทำให้ความรู้สึกทางเพศลดลงอยู่แล้ว และภาวะซึมเศร้าก็มีผลทำให้ความรู้สึกทางเพศลดลงเช่นกัน การแก้ไขปัญหานี้โดยรับประทานยาหลังจากเวลาที่ต้องการมีกิจกรรมทางเพศจะทำให้ยาเกิดอาการข้างเคียงดังกล่าวได้น้อยลง แพทย์อาจให้ยาเพิ่มเติมเพื่อช่วยแก้ปัญหาความรู้สึกทางเพศที่ลดลง และคุณควรพูดคุยปรึกษาแพทย์ผู้รักษาเพื่อกำหนดตารางเวลาในการรับประทานยาอาจมีหนึ่งหรือสองวันในหนึ่งสัปดาห์ที่ไม่ต้องรับประทานยา(drug holiday) หากไม่มีวิธีแก้ไขที่เหมาะสมอาจจำเป็นต้องเปลี่ยนตัวยารักษาโรคซึมเศร้า ปรึกษาแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อหาวิธีการที่ดีที่สุดในการรักษา

คำถาม   ประโยชน์และความเสี่ยงในการใช้ยาProzac มีอะไรบ้าง

คำตอบ  Prozac มีทั้งประโยชน์และความเสี่ยงมากมายในการใช้ยา ในผู้ป่วยส่วนใหญ่เกิดประโยชน์ในการรักษามากกว่าความเสี่ยง อย่างไรก็ตามยังคงมีความเสี่ยงมากมายที่ผู้ป่วยยังต้องนึกถึงก่อนเริ่มต้นจะใช้ยาในทางการแพทย์มีการนำยา Prozac มาใช้รักษาโรคต่างๆ Prozac จัดเป็นยารักษาโรคซึมเศร้าในกลุ่มselective serotonin reuptake inhibitor(SSRI) มีข้อบ่งใช้และประโยชน์ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคซึมเศร้า โรคย้ำคิดย้ำทำ โรคตื่นตระหนกหวาดกลัว และโรคกลัวอ้วน นอกจากนั้นยังมีการนำ Prozac มาใช้รักษาโรคซึมเศร้าและโรคย้ำคิดย้ำทำในผู้ป่วยเด็กได้ดีเช่นเดียวกัน

ยาทุกตัวที่นำมาใช้รักษาโรคย่อมมีความเสี่ยงในการใช้ยาทั้งสิ้นรวมทั้ง Prozac  ความเสี่ยงอย่างหนึ่งของยา Prozac คืออาการข้างเคียงที่พบได้บ่อย มีรายงานอาการข้างเคียงในผู้ป่วยที่ใช้ยา Prozac ได้แก่ อาการฝันร้าย การหลั่งอสุจิผิดปกติ เบื่ออาหาร วิตกกังวล อ่อนเพลีย ท้องเสีย ปากแห้งคอแห้ง อาหารไม่ย่อย อาการคล้ายไข้หวัด เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ นอนไม่หลับ ความต้องการทางเพศลดลง คลื่นไส้ รู้สึกสับสน กล่องเสียงอักเสบ ผื่น ไซนัสอักเสบ ง่วงซึม เหงื่อออกอาการสั่น หลอดเลือดขยายตัว และง่วงหาว อาการข้างเคียงเหล่านี้มีรายงานอย่างน้อยร้อยละ 5ของผู้ป่วยที่ใช้ยาในการทดลองทางคลินิก

ความเสี่ยงอื่นๆของการใช้ยา Prozac เป็นคำเตือนและข้อพึงระวังต่างๆที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างการรักษา ผู้ป่วยอาจมีอาการซึมเศร้าแย่ลงและมีความคิดฆ่าตัวตายซึ่งความเสี่ยงนี้มีรายงานทั้งในผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็ก การทดลองทางคลินิกเปิดเผยข้อมูลยารักษาโรคซึมเศร้าสามารถเพิ่มความเสี่ยงความคิดฆ่าตัวตายในกลุ่มผู้ป่วยเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ตอนต้นที่มีอายุระหว่าง 18-24 ปี ในการรักษาโรคซึมเศร้าและความผิดปกติทางจิตอื่นๆ ตามรายละเอียดข้อมูลยาแจ้งว่าควรติดตามผู้ป่วยทุกคนที่ใช้ยารักษาโรคซึมเศร้ารวมทั้ง Prozac ไม่ว่าข้อบ่งใช้ใดๆ ควรติดตามและสังเกตอย่างใกล้ชิดถึงอาการทางคลินิกที่แย่ลง ความคิดฆ่าตัวตาย และพฤติกรรมที่เปลี่ยนแปลงอย่างผิดปกติ โดยเฉพาะในช่วงเริ่มต้น 2-3 เดือนแรก ของการใช้ยา หรือในช่วงที่มีการปรับเปลี่ยนขนาดยา ผู้ป่วยควรติดตามอาการดังต่อไปนี้ วิตกกังวล อยู่ไม่นิ่ง ตื่นตระหนกหวาดกลัว นอนไม่หลับ อารมณ์หงุดหงิด รู้สึกไม่เป็นมิตร พฤติกรรมก้าวร้าว หุนหันพลันแล่น อาการนั่งไม่ติดที่ และมีภาวะอารมณ์คลุ้มคลั่ง อาการเหล่านี้มีรายงานครั้งในผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็กที่ใช้ยาในการรักษาโรคซึมเศร้ารวมทั้งในการรักษาโรคอื่นๆทั้งโรคทางจิตและไม่ใช่โรคทางจิต

สิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงความเสี่ยงของการเกิดความผิดปกติที่เรียกว่า serotonin Syndrome หรือการเกิด neuroleptic malignant Syndrome (NMS) เป็นปฏิกิริยาที่อาจจะเกิดเมื่อมีการใช้ยาในกลุ่ม SSRIs เดี่ยวๆ หรือใช้ยาร่วมระหว่างยา Prozac กับยาตัวอื่นๆที่ออกฤทธิ์ต่อซีโรโทนิน ได้แก่ ยากลุ่ม triptans ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรน ยาแก้ปวด tramadol กลุ่มยา serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors(SNRIs )ตัวอย่างเช่น Cymbalta(duloxetine), Effexor(venlafexine), หรือ Pristiq(desvenlafaxine) รวมทั้งใช้ร่วมกับยาตัวอื่นๆในกลุ่ม SSRIs กลุ่มอาการของ serotonin Syndrome หรือ neuroleptic malignant Syndrome (NMS) ได้แก่ อาการอยู่ไม่นิ่ง รู้สึกสับสน ชีพจรและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น เหงื่อออก ปวดศีรษะท้องเสีย กล้ามเนื้อเคลื่อนไหวผิดปกติ อาจมีไข้และอาการชัก หากคุณมีสัญญาณชีพหรืออาการเหล่านี้รีบพบแพทย์เพื่อรักษาโดยทันที

Prozac อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะเลือดออก ในผู้ป่วยที่รับประทานยา Prozac ร่วมกับยาชนิดอื่นๆควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากควรหลีกเลี่ยงการใช้ร่วมกับยาที่ทำให้เสี่ยงต่อภาวะเลือดออกง่าย ได้แก่ ยากลุ่มแก้ปวดอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen naproxen รวมทั้ง aspirin warfarin หรือยาอื่นๆ ที่มีผลลดการแข็งตัวของเลือด หากเกิดภาวะเลือดออกหรือผิวหนังเกิดจ้ำเลือดควรรีบพบแพทย์

ภาวะโซเดียมในเลือดต่ำกว่าปกติ (hyponatremia) เคยมีรายงานในระหว่างการรักษาด้วยยา Prozac จึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณควรทราบลักษณะอาการที่เกิดจากภาวะโซเดียมในเลือดต่ำกว่าปกติหากเกิดอาการดังกล่าวขึ้น ได้แก่อาการปวดศีรษะ ขาดสมาธิ ความจำแย่ลง สับสน อ่อนเพลีย เดินเซ ประสาทหลอน หมดสติ ชักเกร็ง สลบ หยุดหายใจ จนอาจเสียชีวิต ผู้ป่วยควรพูดคุยกับบุคลากรทางการแพทย์ถึงประโยชน์และความเสี่ยงของยา Prozac ก่อนเริ่มใช้ยา

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

คำถามเกี่ยวกับยาชนิดนี้? ถามทีมแพทย์ของเราทางออนไลน์เลยค่ะ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

สั่งซื้อยาออนไลน์

เป็นเพื่อนกับเราทาง LINE: "@honestdocs" คุณสามารถสั่งให้เราจัดส่งยาถึงบ้านได้แล้ววันนี้ จัดส่งฟรีด้วย "EMS ทั่วประเทศภายใน 3 วัน หรือค่าบริการส่งตามระยะทางสำหรับการ"ส่งด่วน"ภายใน 24 ชม. ใน กทม. คุณสามารถจ่ายโดยการโอนเงินผ่านทางธนาคาร หมายเหตุ: i) เราไม่ได้เป็นร้านขายยาเอง แต่เราให้ความสะดวกแก่คนไข้โดยมีบริการสั่งซื้อยาจากเภสัชกรแล้วจัดส่งให้แก่ท่าน ii) เราไม่สามารถบริการจัดส่งยาที่อยู่ในกลุ่มยาอันตราย และยาควบคุม (ซึ่งต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น)

เพิ่มเราเป็นเพื่อนทางไลน์