มะเร็งและโรคร้าย

เป็นไปได้ไหมที่การอ่อนเพลียจะเป็นอาการเริ่มต้นของมะเร็ง? เราควรรู้อะไรบ้าง?

อาการอ่อนเพลียกลายเป็นอาการของมะเร็งตั้งแต่เมื่อไหร่ และมีความแตกต่างจากอาการอ่อนเพลียทั่วไปอย่างไร

Istock 521815364 m

เป็นไปได้ไหมที่การอ่อนเพลียจะเป็นอาการเริ่มต้นของมะเร็ง? เราทุกคนต่างก็มีอาการอ่อนเพลีย ซึ่งสำหรับคนทั่วไปจะมีอาการนี้เกิดชั่วครั้งชั่วคราว โดยปกติจะเกิดจากความเครียดหรือการทำงานมากเกินไป แต่สำหรับบางคนอาการนี้เกิดขึ้นเป็นประจำ เกิดขึ้นทุกๆ วัน และเมื่ออาการอ่อนล้าเกิดขึ้นบ่อย ๆ ก็เป็นปกติที่จะเกิดความกังวลว่าเกิดจากสาเหตุอะไร หนึ่งในสาเหตุแรก ๆ ที่คนจะคิดถึงก็คือโรคมะเร็ง

เมื่อไหร่และบ่อยแค่ไหนที่การรู้สึกเหนื่อยกลายมาเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงมะเร็ง?

อาการอ่อนเพลียเป็นอาการแสดงของโรคมะเร็ง

เรามักจะได้ยินอยู่บ่อย ๆ ว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งมีอาการอ่อนเพลีย แต่อาการอ่อนเพลียที่มีความเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งมักจะเกิดจากผลข้างเคียงของการรักษาโรคมะเร็ง ไม่ใช้จากโรคมะเร็งเอง หรือจะพูดอีกอย่างหนึ่งก็คือ สำหรับผู้ป่วยที่มีมะเร็งหลายจุด อาการอ่อนเพลียจะเกิดหลังจากการวินิจฉัยโรคแล้ว

ถึงแม้ว่าอาการอ่อนเพลียที่ไม่ได้เกิดพร้อมกับอาการอื่น ๆ จะพบเจอได้ไม่มากนักในผู้ป่วยโรคมะเร็งชนิดต่าง ๆ แต่สำหรับคนที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukemia) และโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphomas) อาการอ่อนเพลียอาจจะเป็นอาการแสดงแรกของโรคก็ได้

อาการอ่อนเพลียจากโรคมะเร็ง

อาการอ่อนเพลียจากโรคมะเร็งไม่ใช่อาการอ่อนเพลียทั่วไป ไม่ใช่อาการง่วงนอนที่จะแก้ให้หายได้ด้วยการนอน หรือการกินกาแฟสักแก้ว คนหลายคนได้บอกว่ามันเป็น “อาการอ่อนเพลียทั่วร่างกาย”  ซึ่งส่งผลกระทบต่อการดำเนินชีวิตด้วย

อาการนี้จะทำให้ผู้ป่วยฉุนเฉียวที่ไม่สามารถทำกิจกรรมต่าง ๆ ได้ และพบว่าความอ่อนเพลียนี้มีผลต่อหน้าที่การงานและความสัมพันธ์ต่าง ๆ ด้วย

สาเหตุของอาการอ่อนเพลียจากโรคมะเร็ง

สาเหตุว่าทำไมผู้ป่วยโรคมะเร็งจึงมีอาการอ่อนเพลีย มีอยู่หลายสาเหตุ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว และโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง เซลล์มะเร็งในไขกระดูกสามารถไปรบกวนการผลิตเซลล์เลือดได้ ซึ่งจะก่อให้เกิด โรคโลหิตจาง (Anemia) ได้ ในโรคมะเร็งชนิดอื่น ๆ  เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่ หรือ มะเร็งในกระเพาะอาหารก็สามารถทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้จากการสูญเสียเลือดในลำไส้ ซึ่งนำไปสู่ภาวะโลหิตจางและอาการอ่อนเพลีย

กระบวนการเผาผลาญอาหารของเนื้อร้าย ก็สามารถทำให้เกิดความอ่อนเพลียได้เช่นกัน เพราะเซลล์มะเร็งจะแย่งชิงอาหารกับเซลล์ปกติ อาการอ่อนเพลียที่มาพร้อมกับการที่น้ำหนักลดลงโดยไม่ได้ตั้งใจ น่าเป็นห่วงมากกว่าอาการอ่อนเพลียเพียงอย่างเดียว

มะเร็งบางชนิดจะเข้าไปรบกวนการทำงานปกติของฮอร์โมนซึ่งสามารถนำไปสู่อาการอ่อนเพลียได้ และมะเร็งบางชนิดจะหลั่งสารที่ชื่อว่า ไซโตไคน์ (Cytokine) ออกมา ซึ่งจะทำให้เกิดอาการอ่อนเพลีย

เมื่อไปพบแพทย์ด้วยอาการอ่อนเพลีย แพทย์จะจัดการอย่างไร

เมื่อไปพบแพทย์ด้วยอาการสำคัญคือ อาการอ่อนเพลีย แพทย์มักจะไม่ได้คิดถึงโรคมะเร็งเป็นสาเหตุแรก ๆ  เพราะว่าอาการอ่อนเพลียมีความเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ อยู่ด้วย ดังนั้น แพทย์จะคิดถึงอาการอื่นๆ ที่พบได้ทั่วไปก่อน โดยการตรวจร่างกายและการตรวจเลือด

แพทย์มักจะให้ผู้ป่วยทำการตรวจเลือดชนิดต่าง ๆ โดยเฉพาะการตรวจเพื่อดูการทำงานของไทรอยด์ ซึ่งเมื่อไปพบแพทย์ แพทย์จะถามคำถามต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย และถามหาปัจจัยที่อาจจะส่งผลให้เกิดอาการอ่อนเพลีย คำถามต่าง ๆ อาจจะมีดังนี้

  • จำนวนชั่วโมงการทำงาน ความเครียดจากการทำงาน
  • การเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ต่าง ๆ ในชีวิต เช่น การแต่งงาน การเกิด การตาย
  • ความถี่ในการออกกำลังกาย
  • คุณภาพและปริมาณของการนอน
  • การทานอาหาร
  • ประวัติครอบครัวว่าเคยมีโรคไทรอยด์หรือไม่

สิ่งหนึ่งที่ควรจะตระหนักไว้ คือ ความอ่อนเพลียไม่ได้เป็นผลจากโรคมะเร็งเพียงอย่างเดียวเท่านั้น ถ้ามีอาการอ่อนเพลีย มีความเป็นไปได้ว่าอาจจะมีสาเหตุมาจากอาการอื่น ๆ ที่รุนแรงน้อยกว่า

อาการอ่อนเพลียจากโรคมะเร็งแตกต่างจากอ่อนเพลียประเภทอื่นอย่างไร

ผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งอยู่แล้วจะทราบว่าอาการอ่อนเพลียจากโรคมะเร็งแตกต่างจากอ่อนเพลียประเภทอื่นอย่างไร ถึงแม้ว่าอาการนี้จะเป็นอาการปกติและสามารถคาดเดาได้อยู่แล้ว ก็ยังจะควรไปพบแพทย์เมื่อมีอาการอ่อนเพลีย สาเหตุของความอ่อนเพลียจากโรคมะเร็งมีอยู่หลากหลายสาเหตุ แต่สาเหตุของความอ่อนเพลียบางประเภทก็สามารถรักษาได้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 30 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 30 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่