กายภาพบำบัด

การหยุดพักเป็นวิธีรักษาที่ดีที่สุดเมื่อปวดหลังใช่ไหม?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 4 นาที
Istock 857090084 %281%29

ปวดหลังเป็นเรื่องหนึ่งที่ผมรู้ซึ้งอย่างยิ่ง ผมมีปัญหาปวดหลังตั้งแต่ เข้าวัยรุ่น มันเป็นหนึ่งในข้อเสียของการเป็นมนุษย์เดินตัวตรง ที่สูง 6 ฟอง 6 นิ้ว (ประมาณ 195 ซม.) เพราะหลังส่วนล่างต้องรับแรงตึงอย่างมาก ในวัย 20 กว่า ทุกปี หลังของผมจะมีอาการ “ไปไม่รอด” ราว 2 หน คําบรรยายนี้อาจฟังดูชอบกล แต่สําหรับผมมันคืออาการปวดร้าวลงขาไปถึง เท้าที่รุนแรงทรมานแทบทนไม่ไหว เกิดขึ้นกระทันหันขณะเล่นกีฬาหรือแค่ ลุกจากเตียง เมื่อถูกอาการปวดแบบนี้จู่โจม ผมจะกลายเป็นคนทุพพลภาพ ในวัย 30 ปี มี 2 ครั้งที่หมอนรองกระดูกของผมเคลื่อนไปกดทับเส้น ประสาทจนต้องรับการผ่าตัดแก้ไข ไม่สนุกสักนิดเดียวครับ

ไม่ได้มีแค่ผมคนเดียวหรอกครับที่รู้จักอาการปวดหลังเป็นอย่างดี สถิติของสถาบันสุขภาพแห่งชาติพบว่า ไม่ว่าชายหรือหญิง แทบทุกคนเคย มีอาการปวดหลังระดับที่รบกวนการทํากิจวัตรประจําวัน นี่คือหนึ่งในสาเหตุที่พนักงานลาป่วยบ่อยที่สุด และยังเป็นสาเหตุนําของปัญหาสุขภาพชํารุด ที่เกิดจากการทํางานอีกด้วย

หลังเป็นอวัยวะที่ซับซ้อนเอาเรื่อง ประกอบไปด้วยกระดูก กล้ามเนื้อ เส้นเอ็น เส้นประสาท และหมอนรองกระดูก ทั้งหมดนี้อยู่ด้วยกันในบริเวณ คับแคบ ถ้าทุกอย่างดําเนินไปด้วยดี ก็ดีไปครับ เมื่ออายุมากขึ้น ร่างกาย มีความเปลี่ยนแปลง ปัญหาปวดหลังมักเริ่มต้นในวัย 30 ถึง 50 ปี ยิ่งอายุเพิ่มขึ้นความแข็งแรงของกระดูกและความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อก็ลดน้อยลง ของเหลวในหมอนรองกระดูกซึ่งเป็นเบาะรองรับอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังแต่ละข้อจะค่อย ๆ ลดลงจึงยืดหยุ่นน้อยลง (แบบเดียวกับตัวรับแรงกระแทกในรถเก่าเลยครับ) แถมช่องกลวงระหว่างข้อกระดูกสันหลังที่เป็นทางลอดผ่านของเส้นประสาทก็ตีบแคบลง กลายเป็นกดรัดรากเส้นประสาท ทําให้ปวด

มีหลายรายที่เกิดอาการปวดตามหลังการได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ การยกของหนักเกินควร การเคลื่อนไหวร่างกายรวดเร็วเกินไป การออกแรงเกินกําลัง หรือแม้แต่การยืดเหยียดมากเกินขีดจํากัด อาการเจ็บหลังของผม หนที่เลวร้ายที่สุด เกิดจากการที่ผมทําสิ่งที่ไม่ควรจะทํา คือก้มหลังยกของ แทนที่จะย่อเข่า ผมก้มตัวเข้าไปในรถโฟล์กกอล์ฟเพื่อยกทีวีเครื่องหนักอึ้ง ออกมาชั่วพริบตานั้นเอง ผมร่วงลงไปกองกับพื้น รู้สึกเหมือนโดนไฟฟ้าช็อตเข้าที่หลัง 3 วันต่อมาผมต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขหมอนรองกระดูกที่แตกไปกดเส้นประสาท

การบาดเจ็บทางกายภาพไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของการปวดหลัง เวลาที่ผมเครียดจัดๆ หลังของผมจะเขม็งตึง ไหล่แข็งเกร็ง หลังส่วนล่าง ปวดเกร็ง ผมรู้เลยครับว่าแย่แล้ว ยังมีเหตุอื่น ๆ อีกที่ทําให้ปวดหลัง ทั้ง ภาวะอ้วน สมรรถภาพร่างกายอ่อนแอ รูปทรงไม่ดี สูบบุหรี่ ตั้งครรภ์ ความเครียด ตลอดจนการนอนในท่าผิดปกติ ยังมีอาการปวดหลังที่มาจาก โรคข้ออักเสบเรื้อรัง ภาวะเสื่อมของกระดูก หรือหมอนรองกระดูก

วิธีปฏิบัติของผมเมื่ออาการปวดหลังมาเยือนก็คือ ผมจะไปนอนพัก ที่เตียงจนกว่าจะรู้สึกดีขึ้น ซึ่งสัญชาตญาณบอกว่าถูกต้อง อย่างเวลาข้อเท้าแพลง คุณก็ต้องพักจนกว่ามันจะทุเลา ปวดหลังก็ควรจะทําแบบเดียวกัน แต่ปรากฏว่า ในกรณีปวดหลัง การหยุดพักกลับไม่ใช่สิ่งที่ดีที่สุด แต่ถ้าพัก สักวันสองวันก็อาจไม่มีข้อเสียอะไร มีผลการศึกษาชั้นแรกๆ จากฟินแลนด์

ตั้งแต่ปี 2539 พบว่า คนไข้ปวดหลังที่พยายามทํากิจวัตร

ตามปกติโดยไม่นอนพักบนเตียง จะมีการยืดหยุ่นของหลังดีกว่าผู้ที่นอนพัก 1 สัปดาห์เสียอีก ผลการศึกษาชิ้นอื่นๆ แนะนําว่า การนอนพักลูกเดียว มันจะทําให้อาการปวดหลังแย่ลงและอาจมีภาวะแทรกซ้อนตามมาได้ ทั้งโรคซึมเศร้า กล้ามเนื้อฝ่อลีบ และเส้นเลือดดําที่ขาอุดตัน

หากคุณถูกอาการปวดหลังเล่นงาน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อค้นหาว่า จะใช้ยาแก้ปวดชนิดซื้อเอง ผสมผสานกับยาที่แพทย์จ่ายอย่างไรให้มีประสิทธิภาพในการลดความเจ็บปวดและการอักเสบ สําหรับคนส่วนใหญ่เมื่อบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างด้วยการกินยาแก้ปวดหลายชนิดร่วมกัน เคลื่อนไหวร่างกายทํากิจวัตรพอสมควร และออกกําลังกายอย่างนุ่มนวล อาการปวดก็มักดีขึ้นใน 2-3 วัน บอกให้แพทย์ทราบด้วยว่าคุณกินยาอะไร ประจําอยู่ก่อนแพทย์จะสั่งยา

ตัวผมเองพบว่าการประคบร้อนสลับเย็นช่วยลดอาการปวดได้ ถึงแม้จะไม่มีการพิสูจน์แบบวิทยาศาสตร์สนับสนุนก็ตาม คุณลองใช้ดูนะครับว่า เป็นอย่างไรเริ่มจากประคบเย็นบริเวณหลังส่วนที่ปวดครั้งละราว 20 นาที วันละหลายๆ ครั้งในช่วง 2-3 วันแรก หลังจากนั้นจึงใช้การประคบร้อน เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อและเพิ่มเลือดมาเลี้ยง การแช่น้ำอุ่นจัดก็ดีเพราะ ช่วยคลายกล้ามเนื้อ การออกกําลังเบา ๆ และนุ่มนวล ให้กล้ามเนื้อได้ เคลื่อนไหว จะทําให้หายเร็วขึ้นด้วยการเพิ่มความแข็งแรงให้กล้ามเนื้อหลัง และกล้ามเนื้อท้อง ความรู้สึกไม่สบายนักที่รู้สึกได้เมื่อตั้งต้นออกกําลังเบาๆ ควรจะหมดไปเมื่อกล้ามเนื้อแข็งแรงขึ้น ถ้าความปวดไม่หายไปแม้เวลาจะผ่านไป 15 นาทีแล้ว คุณควรหยุดออกกําลังและติดต่อแพทย์ อาการ ปวดหลังส่วนมากจะลดลงเมื่อปฏิบัติตามที่กล่าวมา แม้บางทีอาจยังรู้สึกไม่สบายนักก็ตาม

บทสรุปของหมอเบซเซอร์

ถ้าคุณปวดหลัง ให้พยายามเคลื่อนไหวร่างกายด้วยกิจกรรมเบา ๆ ออกกําลังอย่างนุ่มนวล และใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ หากอาการไม่ดีขึ้นใน 3 วัน หรือมีกล้ามเนื้อ ใดอ่อนแรงหรือการรับรู้สัมผัสต่าง ๆ เปลี่ยนไปต้องปรึกษาแพทย์ครับ

 เคล็ดลับป้องกันการปวดหลัง

  • กินอาหารสุขภาพและรักษาน้ําหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ ร่างกายที่ อุดมไขมัน โดยเฉพาะที่รอบเอว จะไปเพิ่มแรงกดที่หลัง
  • ออกกําลังเป็นประจําเพื่อช่วยรักษาความแข็งแรงของกระดูกสันหลัง อย่างโยคะ พิลาทิส กล้ามเนื้อท้องที่แข็งแรงช่วยแบ่งเบาภาระของกล้ามเนื้อ หลังได้ อบอุ่นร่างกายก่อนการออกกําลังหรือออกแรงทํางานหนัก
  • ผ่อนคลายความเครียดด้วยโยคะ ทําสมาธิ และการนวด โยคะ ยังช่วยปรับท่วงท่า สรีระให้สมดุลขึ้นด้วย และเพิ่มความยืดหยุ่นของร่างกายคุณ
  • อย่าก้มหลัง ท่วงท่าที่ถูกต้องป้องกันหลังบาดเจ็บได้ เวลายืน วางเท้าราบบนพื้น ให้น้ำหนักตัวลงบนเท้าแต่ละข้างเท่ากัน ไหล่พึ่งผาย เวลา นั่ง ตรวจสอบโต๊ะและเก้าอี้ให้มีขนาดเหมาะกับสรีระ ท่านั่ง สะโพกและหัวเข่า ได้มุมฉาก ข้อมือและศีรษะอยู่ในท่าสมดุลสบาย ๆ เลือกเก้าอีที่รับหลังส่วน ล่างได้พอดี หรือมีเบาะสอดเพิ่มถ้าเก้าอี้นั่งไม่สบาย ใช้หลักการนี้กับเก้าอี้ใน รถด้วย
  • ยกของด้วยท่าย่อเข่า อุ้มของไว้ชิดลําตัว ถ้าต้องยกของหนักให้หาคนมาช่วยยก
  • ดูน้ำหนักของเป้สะพายหลัง กระเป๋าเอกสาร หรือกระเป๋าสะพาย
  • อย่าสูบบุหรี่ เพราะจะทําลายการไหลเวียนของเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้อเยื่อกระดูกสันหลัง

หากคุณเห็นว่าบทความนี้มีประโยชน์และอยากอ่านเกี่ยวกับหัวข้อนี้เพิ่มเติม สามารถสนับสนุนผู้แต่ง นายแพทย์ริชาร์ด เบซเซอร์  ได้โดยการซื้อหนังสือ “ความจริงจากหมอไขข้อกังขาปัญหาสุขภาพ”

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่