เซ็กส์อย่างถูกวิธี

รู้ก่อนใช้ ทางเลือกในการคุมกำเนิด

ทางเลือกในการคุมกำเนิด ข้อดีและข้อเสียของแต่ละวิธี
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 12 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 925,544 คน

รู้ก่อนใช้ ทางเลือกในการคุมกำเนิด


ในขณะที่ยาบางชนิดจะมียอดขายแตกต่างกันไปตามฤดูกาล สอดคล้องกับการระบาดของโรค แต่ชุดตรวจตั้งครรภ์เป็นสินค้าในร้านยาที่ขายได้เรื่อย ๆ ค่ะ ซึ่งก็มีบ่อยครั้งที่พบว่าลูกค้าที่ซื้อชุดตรวจตั้งครรภ์ อยู่ในอารมณ์หวาดหวั่นว่าจะตั้งครรภ์ทั้งที่ยังไม่พร้อม วิตกกังวลไปสารพัดเมื่อสอบถามถึงการป้องกันก่อนหน้านี้ บางทีก็ได้รับคำตอบที่อดหนักใจแทนไม่ได้ค่ะ เป็นต้นว่า ไม่ได้ป้องกัน หรือเป็นการป้องกันแบบผิด ๆ

ผู้ที่ต้องการป้องกันการตั้งครรภ์เมื่อยังไม่พร้อม หรือเว้นระยะการมีบุตร โดยที่สามารถมีบุตรได้อีกเมื่อหยุดการป้องกัน ก็มีวิธีการคุมกำเนิดชั่วคราวให้เลือกใช้หลากหลายวิธีค่ะ ประสิทธิภาพก็แตกต่างกันไป ทั้งกรณีที่ใช้อย่างถูกวิธีและไม่ถูกวิธี

โฆษณาจาก HonestDocs
เราจัดส่งยาถึงบ้านคุณ!

ส่งด่วนภายใน 1 วันในกรุงเทพ หรือส่งธรรมดาด้วย EMS ใน 2-3 วันทั่วประเทศ

คลิก

โดยการศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกา พบว่า ในผู้หญิง 100 คนที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันเป็นเวลา 1 ปี จะมี 85 คนที่ตั้งครรภ์ ซึ่งเปรียบเทียบกับเปอร์เซ็นต์การตั้งครรภ์จากการคุมกำเนิดแบบต่าง ๆ ดังนี้…

วิธีป้องกันการตั้งครรภ์

หากปฏิบัติถูกต้อง

และสม่ำเสมอ

หากใช้ถูกบ้าง

ไม่ถูกบ้าง

  • การคุมกำเนิดชั่วคราว
withdrawalการหลั่งนอก 4 22

awarenessการนับวันปลอดภัย

(แบบ หน้า 7 – หลัง 7)

5 24
spermicide
ยาฆ่าสเปิร์ม
18 28
spongeฟองน้ำคุมกำเนิด

20(เคยคลอดบุตร)9

(ไม่เคยคลอดบุตร)

24(เคยคลอดบุตร)12

(ไม่เคยคลอดบุตร)

male-condom
ถุงยางอนามัยผู้ชาย
2 18
female-condomถุงยางอนามัยผู้หญิง 5 21
diaphragm
หมวกยางกั้นช่องคลอด(diaphragm)
6 12
ringวงแหวนช่องคลอด 0.3 9
patchแผ่นแปะคุมกำเนิด 0.3 9
pill
ยาเม็ดคุมกำเนิด
0.3 9
emergency-pillยาคุมฉุกเฉิน 1.5(ภายใน 72 ช.ม.) 2.4(หลัง 72 ช.ม.)

เป็นผลการศึกษากรณีใช้เป็นครั้งคราวเมื่อจำเป็นไม่มีผลการศึกษากรณีใช้ต่อเนื่องเป็นประจำ เพราะประสิทธิภาพต่ำและมีผลข้างเคียงสูง

จึงไม่นิยมใช้เป็นทางเลือกหลักในการคุมกำเนิด

injectableยาฉีดคุมกำเนิด

(ชนิดฉีดทุก 3 เดือน)

0.2 6
iudห่วงอนามัย

0.6(เคลือบทองแดง)0.2

เคลือบฮอร์โมน)

0.8(เคลือบทองแดง)0.2

(เคลือบฮอร์โมน)

implant
ยาฝังคุมกำเนิด
0.05 0.05
  • การคุมกำเนิดถาวร
abdominalทำหมันหญิง 0.5 0.5
vaseclomy
ทำหมันชาย
0.10 0.15

 

“หลั่งนอก ก็ท้องได้ด้วยเหรอคะ” 

นี่เป็นคำถามที่มักได้ยินบ่อย ๆ ค่ะ จากลูกค้าที่กังวลเรื่องประจำเดือนมาช้า และต้องการซื้อชุดตรวจตั้งครรภ์ไปทดสอบ ซึ่งแม้ผลการศึกษาจะแสดงผลดังตารางข้างต้นแล้วว่า หากทำถูกวิธีการก็จัดว่าเป็นวิธีป้องกันการตั้งครรภ์ที่มีประสิทธิภาพดีพอควร (แต่ไม่ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นะตัวเธอว์ ^_^)

 

“แล้วทำยังไงล่ะ ถึงจะถือว่าทำได้ถูกต้อง”

ก็คือ… เมื่อคุณผู้ชายรู้ตัวว่ากำลังจะหลั่ง ต้องรีบถอนองคชาตออกมา และหลั่งให้ไกลจากช่องคลอดหรืออวัยวะเพศของคุณผู้หญิงนะคะ และหากจะมีเพศสัมพันธ์ซ้ำอีก ต้องปัสสาวะทิ้งเพื่อไล่อสุจิที่ตกค้างอยู่ในท่อ และล้างปลายองคชาตซึ่งอาจมีอสุจิตกค้างอยู่เช่นกันด้วยค่ะ แหม… ฟังดูก็เหมือนง่ายใช่ไหมคะ แต่อย่าประมาทไปค่ะ เพราะการกะจังหวะการถอนองคชาตก่อนหลั่งให้แม่นยำต้องอาศัยความเชี่ยวชาญมากทีเดียว ซึ่งกว่าจะเป็น ‘ผู้เชี่ยวชาญ’ ก็ต้องมีการฝึกฝนอย่างหนักหน่วงมาก่อน ฝึกกับใครมาบ้างก็ไม่รู้?!?  อย่างนี้… ถ้าคุณผู้หญิงจะลองเสี่ยงวัดดวง แม้ว่าอาจจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้สมใจ ก็น่ากลัวจะได้โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์มาแทนนะคะ (ฮ่า)

วิธีการคุมกำเนิดที่ทำด้วยตัวเองได้ มีหลายวิธีให้เลือกตามความสะดวกและความเหมาะสมของแต่ละคนค่ะ จะเลือกใช้วิธีไหนก็อย่าลืมศึกษาเกี่ยวกับวิธีการใช้ที่ถูกต้องด้วยนะคะ เพราะถ้าใช้ผิดวิธี ความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ก็พุ่งทะยานขึ้นหลายเท่าเชียวค่ะ เช่น ผู้ที่อยากใช้ยาเม็ดคุมกำเนิด เพราะมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการตั้งครรภ์ ก็ต้องมั่นใจว่าจะรับประทานได้ถูกต้อง และต่อเนื่องทุกวัน ในเวลาเดิมหรือใกล้เคียงเวลาเดิม ไม่ลืมรับประทาน และต่อแผงใหม่ได้ถูกต้องตามประเภทของยาคุมที่ใช้

หากไม่มั่นใจว่าจะใช้ได้ถูกต้องและสม่ำเสมอ ก็คงต้องไปพบแพทย์เพื่อเลือกวิธีอื่น ๆ เช่น การฉีดยาคุม การฝังยาคุม หรือการใส่ห่วงอนามัย ซึ่งขอเพียงแต่ไปตรงตามนัดเมื่อถึงกำหนดฉีดซ้ำหรือเปลี่ยนชิ้นใหม่ ก็สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงแน่นอนค่ะ   ลองมาพิจารณาข้อดี – ข้อเสียของการคุมกำเนิดแบบชั่วคราวแต่ละวิธีกันนะคะ

วิธีคุมกำเนิด ข้อดี ข้อเสีย

withdrawal

การหลั่งนอก

  • ประหยัด
  • ไม่มีผลข้างเคียงจากยาหรืออุปกรณ์
  • อัตราล้มเหลวสูง
  • อาจกระทบต่อจิตใจ เนื่องจากฝ่ายหญิงไม่ถึงจุดสุดยอด

awareness

การนับวันปลอดภัย

(แบบหน้า 7 – หลัง 7)

  • ประหยัด
  • ไม่มีผลข้างเคียงจากยาหรืออุปกรณ์
  • อัตราล้มเหลวสูง
  • มีเพศสัมพันธ์ได้เฉพาะช่วงวันปลอดภัย

spermicide

ยาฆ่าสเปิร์ม

  • ราคาไม่แพง
  • ตัวยาไม่มีผลกระทบต่อฮอร์โมน
  • อัตราล้มเหลวสูง
  • ต้องรอให้ยาออกฤทธิ์ และใช้ซ้ำก่อนการมีเพศสัมพันธ์แต่ละครั้ง
  • หากลุกยืน เดิน หรือปัสสาวะ อาจทำให้ยาไหลออกมาได้
  • ปล่อยให้ยาอยู่ในช่องคลอดอย่างน้อย 6 ช.ม. จึงสวนล้าง
  • อาจระคายเคือง

sponge

ฟองน้ำคุมกำเนิด

  • สามารถใส่ทันทีหรือหลายชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ก็ได้
  • สะดวกกรณีมีเพศสัมพันธ์ซ้ำ เพราะป้องกันได้ 24 ช.ม.
  • อุปกรณ์นำมาใช้ซ้ำได้
  • อัตราล้มเหลวสูง
  • การเอาออก ควรทิ้งช่วงอย่างน้อย 6 ช.ม. หลังมีเพศสัมพันธ์
  • อาจเอาออกยาก
  • อาจระคายเคือง ช่องคลอดแห้ง, เจ็บ, คัน หรือมีกลิ่น โดยเฉพาะเมื่อใส่นาน

male-condom

ถุงยางอนามัยผู้ชาย

  • ราคาไม่แพง
  • หาซื้อง่าย
  • ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • อัตราล้มเหลวสูงถ้าใช้ไม่ถูกวิธี
  • ประสิทธิภาพลดลงถ้าใช้สารหล่อลื่นสูตรน้ำมัน (กรณีของถุงยาง Latex)
  • อาจเกิดการแพ้ (ถุงยาง Latex)

female-condom

ถุงยางอนามัยผู้หญิง

  • ป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
  • ใช้กับสารหล่อลื่นสูตรน้ำมันได้
  • อัตราล้มเหลวสูงถ้าใช้ไม่ถูกวิธี
  • หาซื้อได้ยาก ไม่ค่อยเป็นที่นิยม

diaphragm

หมวกยางกั้นช่องคลอด

(diaphragm)

  • ราคาไม่แพง
  • สามารถใส่ไว้ได้นานถึง 6 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์
  • อุปกรณ์นำมาใช้ซ้ำได้
  • อัตราล้มเหลวสูง
  • ใช้ครั้งแรกอาจลำบาก
  • ต้องใช้ร่วมกับยาฆ่าสเปิร์มจึงจะได้ผลดี ดังนั้น จึงต้องใส่ยาฆ่าสเปิร์มในช่องคลอดก่อนมีเพศสัมพันธ์ซ้ำ โดยไม่ต้องเอาหมวกยางกั้นช่องคลอดออก
  • การเอาออก ควรทิ้งช่วงอย่างน้อย 6 ช.ม. หลังมีเพศสัมพันธ์
  • การใส่ไว้นานเกิน 24 ช.ม. อาจเกิดการติดเชื้อในช่องคลอด

ring

วงแหวนช่องคลอด

  • มีประสิทธิภาพสูง
  • ไม่ยุ่งยาก เพราะใส่ไว้ 3 สัปดาห์จึงเอาออก
  • ราคาแพง
  • ใช้ครั้งแรกอาจลำบาก
  • มีผลกระทบจากฮอร์โมน จึงห้ามใช้ในผู้ที่มีภาวะหรือโรคประจำตัวบางอย่าง

patch

แผ่นแปะคุมกำเนิด

  • ใช้ง่าย
  • มีประสิทธิภาพสูง
  • สะดวกกว่าแบบกิน เพราะเปลี่ยนแผ่นแปะ 1 ครั้ง/สัปดาห์ (ครบ 3 แผ่น จึงเว้นการแปะ 1 สัปดาห์)
  • ราคาแพง
  • เพื่อให้แผ่นแปะติดทนนาน จึงต้องหลีกเลี่ยงการทาครีมหรือแป้งบริเวณที่ติดแผ่นแปะ (แต่อาบน้ำหรือออกกำลังกายได้)
  • ห้ามใช้ในผู้ที่มีภาวะหรือโรคประจำตัวบางอย่าง
pill
ยาเม็ดคุมกำเนิด
  • ราคาไม่แพง
  • มีประสิทธิภาพสูงถ้าใช้ถูกต้องและสม่ำเสมอ
  • ใช้ง่าย
  • มีให้เลือกหลายสูตร ตามความความจำเป็นและความต้องการ เพื่อลดอาการไม่พึงประสงค์
  • ผู้ที่มีภาวะหรือโรคประจำตัวบางอย่างต้องระมัดระวังหรือหลีกเลี่ยงการใช้
  • ต้องรับประทานทุกวัน (แม้ไม่มีเพศสัมพันธ์ในวันนั้น) ให้ครบตามชนิดที่ใช้ จึงไม่เหมาะกับคนขี้ลืม หรือมีเพศสัมพันธ์น้อยมาก
emergency-pill
ยาคุมฉุกเฉิน
  • ราคาไม่แพง
  • ใช้ง่ายและสะดวก
  • พบอาการข้างเคียงจากยาได้
  • ประสิทธิภาพต่ำกว่าการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดวิธีอื่น จึงไม่ควรใช้บ่อย
injectable
ยาฉีดคุมกำเนิด(ชนิดฉีดทุก 3 เดือน)
  • มีประสิทธิภาพสูง
  • ไม่ต้องกลัวลืมเหมือนการใช้ยาเม็ด เพราะฉีดซ้ำทุก 3 เดือน
  • ต้องให้แพทย์หรือเจ้าหน้าที่สาธารณสุขฉีด
  • พบอาการข้างเคียงจากยาได้
  • แม้เลิกฉีดยาแล้ว ก็อาจใช้เวลานานกว่าจะมีบุตรอีก
iud
ห่วงอนามัย
  • มีประสิทธิภาพสูงและนาน
  • ต้องให้แพทย์ใส่ให้
  • พบอาการข้างเคียงได้ โดยเฉพาะภายใน 3 เดือนแรกหลังใส่
  • ต้องทำการตรวจสายห่วงด้วยตนเองทุกเดือน
implant
ยาฝังคุมกำเนิด
  • มีประสิทธิภาพสูงและนาน
  • ต้องให้แพทย์ใส่ให้
  • พบอาการข้างเคียงได้

“แต่แหม… ไม่ว่าวิธีไหนก็ยังมีโอกาสท้องได้อยู่ดี  

มีวิธีการอื่นอีกไหม …เอาแบบชัวร์ ๆ ไปเลยว่าไม่ท้องน่ะ”

การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ได้ผล 100% ก็คือ ‘การไม่มีเพศสัมพันธ์’ ค่ะ (ฮ่า…) …ดูจะเป็นคำตอบแบบกำปั้นทุบดินไปหน่อยนะคะ แต่มันเป็นเช่นนั้นจริง ๆ เพราะฉะนั้น หากใครคิดว่าไม่สามารถจะทำตามได้อย่างแน่นอน ก็ควรมองหาวิธีการป้องกันที่เหมาะสมไว้รองรับนะคะ รอบคอบไว้ก่อน… ถึงจะไม่ได้นำมาใช้จริง (จะเพราะขาดโอกาส หรือขาดการสนับสนุนก็ตามแต่ ฮ่า…) ก็ยังดีกว่าถึงเวลาแล้วไม่ได้ป้องกันอะไรหรือป้องกันแบบผิด ๆ เพราะปัญหา ‘หนักใจ’ อาจกลายสภาพเป็นอะไรที่ ‘หนักพุง’ ของฝ่ายหญิงในอีกหลายเดือนต่อมาน่ะค่ะ

 

 

ขอขอบคุณ แหล่งข้อมูล…

  • ความรู้ / วิชาการ
  1. Trussell J. Contraceptive failure in the United States. 2011; 83: 397-404.
  2. Hertzen HV, Piaggio G, Ding J, Chen J, Song S, Danielsson KG. Low dose mifepristone and two regimens of levonorgestrel for emergency contraception: a WHO multicentre randomised trial. Lancet 2002; 360: 1803–10.
  3. อภิรักษ์ วงศ์รัตนชัย. ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน. สาระยา เขต 9. มกราคม-มิถุนายน 2548; 11(1): 8-9.
  4. พิณนภางค์ ศรีพหล. คุยกับหมอพิณ. ประชาชาติธุรกิจออนไลน์ [ออนไลน์]. 26 กันยายน 2556. สืบค้นเมื่อ 23 กันยายน 2557, จาก http://www.prachachat.net/news_detail.php?newsid=1380195474
  5. เอกสารประกอบการสอนเรื่อง การวางแผนและการคุมกำเนิด [ออนไลน์]. สืบค้นเมื่อ 24 กันยายน 2557, จากhttp://www.elearning.msu.ac.th/opencourse/0709451/documents/Word/Unit06.doc
  6. org editorial staff. Birth Control: How to Use Your Diaphragm. สืบค้นเมื่อ 24 กันยายน 2557, จาก http://familydoctor.org/familydoctor/en/prevention-wellness/sex-birth-control/birth-control/birth-control-how-to-use-your-diaphragm.html
  • ภาพประกอบ
  1. Trussell J. Contraceptive failure in the United States.Contraception; Fig.1 Comparing typical effectiveness of contraceptive methods . 2011; 83: 399.
  2. Emergency pill. Your contraception choices. สืบค้นเมื่อ 23 กันยายน 2557, จากhttps://www.thewomens.org.au/health-information/contraception/your-contraception-choices

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่

บทความต่อไป
สาเหตุที่พบบ่อย 8 ข้อของการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุที่พบบ่อย 8 ข้อของการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์

สาเหตุของการมีเลือดออกหลังมีเพศสัมพันธ์คืออะไร?