Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS
Doctor men
รีวิวโดย
ทีมแพทย์และเภสัชกร HONESTDOCS

Zithromax (ตัวยา Azithromycin)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 20 ต.ค. 2019 รีวิวเมื่อวันที่ 20 ต.ค. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 7 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,195,002 คน

Azithromycin เป็นชื่อสามัญของยา Zithromax, Zmax และ Z-Pak เป็นยาที่จ่ายตามใบสั่งแพทย์ จัดเป็นยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น แมวข่วน ติดเชื้อที่หู ติดเชื้อที่ผิวหนัง, คอ หรือต่อมทอนซิล

นอกจากนั้น ยังใช้รักษาโรคปอดและระบบทางเดินหายใจติดเชื้อ เช่น โรคหลอดลมอักเสบ ไซนัสอักเสบ ปอดบวม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (chronic obstructive pulmonary disease (COPD)) และโรคไอกรน (pertussis) อีกทั้งยังเป็นใช้รักษาอาการติดเชื้อที่อวัยวะเพศและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองใน การติดเชื้อในท่อปัสสาวะหรือปากมดลูก แผลที่อวัยวะเพศและโรคอุ้งเชิงกรานอักเสบอย่างรุนแรง 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจภูมิแพ้อาหารแฝง ในราคาสุดคุ้ม เพียง 2550 บาท ถึง 22 ต.ค. นี้เท่านั้น 🔥

มีอาการบางอย่างที่หาสาเหตุไม่ได้บ่อยๆ 😲 คุณอาจแพ้อาหารบางอย่างโดยไม่รู้ตัว

Foodintoleranceinternal ad

Azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะอยู่ในกลุ่ม macrolide ซึ่งทำงานโดยป้องกันเชื้อแบคทีเรียไม่ให้สร้างโปรตีนของตัวมันเอง เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ เพื่อป้องกันภาวะเชื้อดื้อยา สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้แนะนำแพทย์ให้ใช้ยาต่อเมื่อมั่นใจว่าเป็นการติดเชื้อที่ตัวยาชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการรักษา 

คำเตือนในการใช้ยา 

Azithromycin สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในระบบไฟฟ้าของหัวใจ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติรุนแรง ตามคำเตือนพิเศษขององค์การอาหารและยาในปี 2012

ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีภาวะต่อไปนี้เพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับยา azithromycin

  • ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือเต้นช้า
  • ระดับ potassium และ magnesium ในเลือดไม่ปกติ
  • แพ้ยา azithromycin หรือเคยเจอภาวะที่ยาชนิดนี้กระตุ้นให้เกิดภาวะดีซ่าน (cholestatic jaundice) ซึ่งทำให้น้ำดีเก็บที่ตับไม่ได้ เกิดภาวะผิวหนัง ตาหรือเล็บเป็นสีเหลือง
  • มีการใช้ยา pimozide (Orap)

ก่อนใช้ยา azithromycin ควรแจ้งแพทย์หากคุณมีอาการดังนี้

  • หัวใจเต้นผิดปกติหรือเต้นช้า
  • มีปัญหาเกี่ยวกับตับ รวมทั้งเคยเป็นหรือเป็นไวรัสตับอักเสบอยู่
  • มีปัญหาไตรุนแรง
  • มีภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis)
  • ก่อนที่จะใช้ยานี้รักษาโรคหนองในหรือซิฟิลิส ควรมีการทดสอบยืนยันเชื้อแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อว่าตอบสนองต่อการใช้ยา azithromycinหรือไม่ เนื่องจากพบว่าในคนที่ใช้ยาชนิดนี้เป็นเวลานาน มีแนวโน้มที่เชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราจะพัฒนาเป็นสายพันธุ์ที่รุนแรงมากขึ้น ทำให้รักษายากขึ้น

การตั้งครรภ์และการใช้ Azithromycin

โดยทั่วไป Azithromycin จัดเป็นยาที่ปลอดภัยสำหรับภาวะตั้งครรภ์ แต่ควรบอกแพทย์ถึงภาวะตั้งครรภ์หรือกรณีวางแผนจะตั้งครรภ์ก่อนทุกครั้ง ยังไม่มีการตรวจสอบว่าพบยานี้ในนมแม่หรือไม่ แต่ควรแจ้งแพทย์ว่าคุณอยู่ในช่วงให้นมบุตรหรือวางแผนที่จะให้นมบุตรก่อนเริ่มใช้ยาชนิดนี้ด้วย

อาการข้างเคียงที่พบบ่อย

พบอาการข้างเคียงจากยา azithromycin ค่อนข้างน้อยเมื่อเทียบกับยาปฏิชีวนะอื่นๆ ในกลุ่ม macrolide เช่น erythromycin (Erythrocin) 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจภูมิแพ้อาหารแฝง ในราคาสุดคุ้ม เพียง 2550 บาท ถึง 22 ต.ค. นี้เท่านั้น 🔥

มีอาการบางอย่างที่หาสาเหตุไม่ได้บ่อยๆ 😲 คุณอาจแพ้อาหารบางอย่างโดยไม่รู้ตัว

Foodintoleranceinternal ad

ผลข้างเคียงที่อาจพบได้ เฉพาะกรณีที่ใช้ในปริมาณสูง และควรแจ้งแพทย์หากพบอาการใดๆ ต่อไปนี้

ผลข้างเคียงร้ายแรง

ขอรับความช่วยเหลือฉุกเฉินทางการแพทย์ทันทีถ้าคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้

  • เจ็บหน้าอก
  • ชัก
  • บวมที่เท้าหรือข้อเท้า
  • การอักเสบของลำไส้ใหญ่ (อาจมีอาการปวดท้อง ท้องเสียอย่างรุนแรง ปวดเมื่อย)
  • มีของเหลวถูกสร้างขึ้นระหว่างปอดและผนังหน้าอก (อาจมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกหรือหายใจลำบาก)
  • ปริมาณเซลล์เม็ดเลือดขาวต่ำ (ซึ่งตรวจสอบจากเลือดในห้องปฏิบัติการ อาการแสดงคืออ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย หายใจถี่ หรือภาวะติดเชื้อที่หายยาก)

Azithromycin กับปฏิกิริยากับยาอื่น

เป็นเรื่องสำคัญที่ควรแจ้งแพทย์และเภสัชกรเกี่ยวกับยา วิตามิน อาหารเสริม (รวมถึงผงโปรตีน) สมุนไพร ยาเสพติด ของมึนเมา ทั้งที่ถูกกฎหมายและผิดกฎหมาย ไม่ควรกินยา Azithromycin ร่วมกับยาเหล่านี้ และควรแจ้งแพทย์เพื่อเปลี่ยนยาปฏิชีวนะใหม่ ถ้าคุณต้องใช้ยาต่อไปนี้

  • pimozide (Orap)
  • BCG Vaccine (Theracrys)
  • Dronedarone (Multaq)
  • ยาที่ทำให้เลือดข้นน้อยลง เช่น enoxaparin (Lovenox), fondaparinux (Arixta), warfarin (Coumadin or Jantoven) 

ยาที่ใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เลือดอุดตัน เช่น ระหว่างหรือหลังการผ่าตัด หรือในสถานการณ์ที่เสี่ยงกับภาวะรอดชีวิตเช่น

  • antithrombin III (Thrombin)
  • bivalirudin (Angiomax)
  • dalteparin (Fragmin)
  • amiodarone (Cordarone, Pacerone, Nextarone)
  • digoxin (Lanoxin)
  • วัคซีนไทฟอยด์ (Vivotif)
  • quinidine

Azithromycin และเครื่องดื่มต่างๆ

เครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการข้างเคียงที่เกิดจาก azithromycin ดีขึ้นหรือแย่ลง เช่น อาการวิงเวียนศีรษะและปวดท้อง นอกจากนั้น ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์จากส้มโอ (grapefruit) ทั้งหมดในช่วงที่ใช้ยานี้ เพราะอาจเกิดปฏิกิริยาต่อกันได้

รูปแบบและขนาดของยา azithromycin 

มีรูปแบบเป็นยาเม็ด ยาน้ำ ยาฉีดผ่านทางหลอดเลือดดำ (IV)  และชนิดผงแห้งผสมน้ำ 

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
ตรวจภูมิแพ้อาหารแฝง ในราคาสุดคุ้ม เพียง 2550 บาท ถึง 22 ต.ค. นี้เท่านั้น 🔥

มีอาการบางอย่างที่หาสาเหตุไม่ได้บ่อยๆ 😲 คุณอาจแพ้อาหารบางอย่างโดยไม่รู้ตัว

Foodintoleranceinternal ad

Azithromycin สามารถรับประทานได้ทั้งก่อนและหลังอาหาร แพทย์อาจกำหนดการได้รับยา azithromycin ในระยะเวลาที่สั้นกว่ายาปฏิชีวนะอื่นๆ เช่น อาจรับประทานยาในปริมาณที่สูงขึ้นแค่วันเดียวหรือ 3 - 5 วัน โดยใช้ Z-Pak ซึ่งจะเริ่มยาในปริมาณที่สูงกว่าการใช้ยาปกติ 

ขนาดและระยะเวลาในการใช้ azithromycin แตกต่างกันไปตามประเภทของการติดเชื้อ

  • ติดเชื้อที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิว: วันแรก 500 มิลลิกรัม  ตามด้วย 250 มิลลิกรัม/วัน เป็นเวลา 4 วัน
  • ติดเชื้อที่ลำคอและต่อมทอนซิล: วันแรก 500 มิลลิกรัม  ตามด้วย 250 มิลลิกรัม/วัน เป็นเวลา 4 วัน
  • ปอดบวม (Community Acquired Pneumonia (CAP)): วันแรก 500 มิลลิกรัม  ตามด้วย 250 มิลลิกรัม/วัน เป็นเวลา 4 วัน
  • เป็นแผลที่อวัยวะเพศ (Genital Ulcer Disease): 1 กรัม  เพียงครั้งเดียว
  • การติดเชื้อโพรงจมูกเนื่องจากเชื้อแบคทีเรีย: 500 มิลลิกรัม/วัน เป็นเวลา 3 วัน หรือ 2 กรัมครั้งเดียว

การได้รับ azithromycin เกินขนาด 

หากคุณสงสัยว่าได้รับยาเกินขนาด ควรติดต่อแผนกฉุกเฉินทันที 

กรณีลืมรับประทานยา Azithromycin 

หากคุณลืมรับประทานยา ควรรับประทานเม็ดที่ลืมให้เร็วที่สุดเมื่อนึกได้ เว้นแต่ถ้านึกได้เมื่อใกล้เวลากินมื้อต่อไป ควรข้ามเม็ดที่ลืม และเริ่มยาเม็ดต่อไปในเวลาปกติ ไม่ควรรับประทานยาเป็นสองเท่าในเวลาเดียวกัน

รูปยา azithromycin (Zithromax)

Zithromax 600 มิลลิกรัม, สีขาว, รูปไข่, ฟิล์มเคลือบ

Azithromycin 250 MG-TEV, สีชมพู, รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า

Azithromycin 600 MG-TEV, สีขาว, รูปไข่, เคลือบฟิล์ม

Azithromycin 500 mg-TEV, สีชมพู, รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า

ขนาดยาอื่น ๆ

Zithromax 250 มิลลิกรัม, สีแดง, รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า, เคลือบฟิล์ม

Azithromycin 250 MG-MYL, สีฟ้า

Azithromycin 500 mg-MYL, สีฟ้า, รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า

Azithromycin 600 MG-MYL, สีฟ้า, รูปสี่เหลี่ยมผืนผ้า

Azithromycin 600 MG-GG, สีขาว, รูปไข่

Azithromycin 500 mg-GG, สีขาว, รูปไข่

Zithromax 250 มิลลิกรัม, สีแดง, รูปไข่, เคลือบฟิล์ม

Zithromax 250 มิลลิกรัม, สีแดง, รูปไข่

Azithromycin 1 กรัม Sus-GRE 

Azithromycin 600 MG-GRE, สีขาว, รูปไข่

Azithromycin 250 MG-APO, สีขาว, รูปไข่, เคลือบฟิล์ม

Azithromycin 500 mg-APO, สีขาว, รูปไข่, เคลือบฟิล์ม

Azithromycin 600 MG-APO, สีขาว, รูปไข่

azithromycin (Zithromax) กับคำถามที่พบบ่อย

คำถาม: ยาน้ำแขวนตะกอน azithromycin สามารถใช้ได้ทั้งผู้หญิงและผู้ชายใช่หรือไม่?

คำตอบ:  Azithromycin ได้รับการอนุมัติโดยอาหารและยาสหรัฐอเมริกา (U.S. FDA) ให้เป็นยาที่มีความปลอดภัย ใช้ได้ทั้งผู้ชายและผู้หญิง และมีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น การติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ ติดเชื้อผิวหนัง ติดเชื้อที่หู และโรคติดต่อทางเพศ

ปริมาณและระยะเวลาของการรักษา จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภทของการติดเชื้อ จากข้อมูลฉลากยารายงานผลข้างเคียงที่พบมากจากการใช้ azithromycin ได้แก่ ท้องเสีย คลื่นไส้ ปวดท้อง อาเจียน และ ช่องคลอดอักเสบ ดังนั้น ควรได้รับคำแนะนำการใช้โดยแพทย์และเภสัชกร

คำถาม: ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดรักษาโรคอ้วน (bariatric patient) สามารถใช้ Z-pack ได้หรือไม่ ?

คำตอบ: หลังการผ่าตัดลดความอ้วน ผู้ป่วยอาจจะไม่สามารถกลืนกินยาทั้งเม็ด  จึงต้องใช้ยาที่มีลักษณะเคี้ยวได้ เป็นของเหลว หรือสามารถบดได้ ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดรักษาโรคอ้วนจะไม่สามารถใช้ยาที่ค่อยๆ ปล่อยตัวยา หรือชนิดเคลือบ (enteric-coated) 

Azithromycin เป็นยาปฏิชีวนะที่ถูกใช้เพื่อรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรีย เช่น ติดเชื้อระบบทางเดินหายใจ ติดเชื้อที่หู ติดเชื้อในโพรงจมูก โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โรคผิวหนัง โรคอุ้งเชิงกรานอักเสบ (PID) และคออักเสบ(Strep throat)

 Azithromycin ถูกบรรจุเป็นแผงที่เรียกว่า Z-pack ประกอบด้วยยาเม็ดเคลือบฟิล์ม 5 วันสำหรับการรักษา1 ครั้ง ยาเม็ดเคลือบฟิล์มถูกนำมาใช้เพื่อช่วยให้สะดวกในการกลืน, กลบรสชาติหรือกลิ่นของยา และช่วยเสริมความคงตัวของยา 

การบดยาจะทำให้ประโยชน์ข้างต้นเปลี่ยนไป ซึ่งยารูปแบบยาน้ำแขวนตะกอน จึงเหมาะกับคนที่ผ่าตัดลดความอ้วน ที่สำคัญ ควรปรึกษาแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำที่อาจเฉพาะเจาะจงกับคุณ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะรับประทานยาจนหมดคอร์ส

คำถาม: azithromycin สามารถทำให้เกิดอาการคันได้หรือไม่ ยาที่ฉันกินเป็นสีขาวและมีที่ตัวอักษร "GGD6" บนยา ฉันใช้ยาถูกไหม ?

คำตอบ:  Azithromycin (Zithromax) เป็นยาปฏิชีวนะ อยู่ในกลุ่มยา macrolide ยาที่คุณกินมีสีขาวและอักษร GGD6 เป็น azithromycin โดยผู้ผลิตชื่อ Sandoz แต่ถ้าเป็นยาเม็ดสีชมพูและสีฟ้าจะมาจากผู้ผลิตอื่น

Azithromycin ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด รวมถึงไซนัสอักเสบ ติดเชื้อที่หู ปอดบวมและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุด ได้แก่ อาการคลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก ปวดท้อง อารมณ์เสีย วิงเวียน รู้สึกเหนื่อย ปวดศีรษะ มีอาการเหมือนโรคประสาท มีปัญหาการนอน (นอนไม่หลับ) มีอาการคันช่องคลอดหรือตกขาว มีผื่นคันที่ผิวหนัง มีเสียงดังก้องในหู มีปัญหาทางการได้ยิน รับรสชาติหรือได้กลิ่นลดลง 

นอกจากนั้น ยังอาจเพิ่มปฏิกิริยาภูมิแพ้ในคนที่แสดงออกตามอาการแพ้ยา ควรปรึกษาแพทย์เมื่อพบผลข้างเคียงที่เฉพาะหรือถ้ามีอาการแย่ลงหลังการใช้ยา

คำถาม: Zithromax มีลักษณะภายนอกอย่างไร ?

คำตอบ:

  • Zithromax (azithromycin) 250 มิลลิกรัมเม็ดสีชมพู เม็ดรี  มีอีกษร PFIZER ด้านหนึ่งและเลข 306 อีกด้านหนึ่ง
  • Zithromax 500 มิลลิกรัมเม็ดสีชมพู เม็ดรี  มีอีกษร PFIZER ด้านหนึ่งและเลข ZTM500 อีกด้านหนึ่ง
  • Zithromax 600 มิลลิกรัมเม็ดมีสีขาว ชมพู เม็ดรี  มีอีกษร PFIZER ด้านหนึ่งและเลข 308 อีกด้านหนึ่ง

ตรวจสอบกับเภสัชกรเพี่อการใช้ยาที่เหมาะสม Zithromax จัดเป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่ม macrolide Zithromax ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด 

ผลข้างเคียงที่พบมีดังนี้ อาการคลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก ปวดท้องรุนแรง อารมณ์เสีย ปวดหัว เวียนหัว รู้สึกเหนื่อย นอนหลับยาก หงุดหงิด อาการผื่นคัน อาการคัน และตกขาวในช่องคลอด ความรู้สึกในการรับรสและดมกลิ่นลดลง และมีเสียงในหู 

Zithromax สามารถรับประทานได้ทั้งก่อนและหลังอาหาร ยกเว้นในกรณีที่คุณรู้สึกเสียดท้องเมื่อรับประทานยานี้เข้าไป แนะนำให้รับประทานพร้อมอาหาร และปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำที่เหมาะสมกับคุณ


บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน ผู้อ่านไม่ควรเลือกใช้ยาเองจากการอ่านบทความ ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยาทุกครั้ง เพราะแต่ละท่านอาจมีสาเหตุของโรค โรคประจำตัว และประวัติการรักษาที่ต่างกัน ทาง HonestDocs พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7


ที่มาของข้อมูล

azithromycin (Rx) (https://reference.medscape.com...)

University of Illinois-Chicago, Drug Information Group, Azithromycin, Oral Tablet (https://www.healthline.com/hea...), 8 March 2018

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

คำถามเกี่ยวกับยาชนิดนี้? ถามทีมแพทย์ของเราทางออนไลน์เลยค่ะ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
ดูในแอป