อยากจะถามหมอว่าเป็นผื่นแดงขึ้นทั้งตัวแล้วก็มีแผลเป็นทั้งตัวเหมือนกันตามรูป มีอาการคันมาก ต้องรักษายังไงดีค่ะเป็นมาหลายเดือนแล้วไปสถาบันผิวหนังที่อนุสเสาวรีก็ยังไม่หาย ตอนนี้คิดว่าจะลองมารักษาที่โรงพยาบาลผิวหนังอโศกจะหายไหมค่ะกลัวไปแล้วจะเหมือนที่เดิมรักษาไม่หายตอนนี้ท้อมากแผลทั้งตัวเลย จะออกไปข้างนอกไม่กล้าออกเลยค่ะ

สวัสดีค่ะ อาการดังกล่าว (ดังภาพ) สามารถเกิดได้หลายอย่างค่ะ ตัวอย่างเช่น 1. การติดเชื้อ เช่น เชื้อรา อาการอาจมีผื่นแดงๆ บริเวณจุดอับชื้น เช่น ซอกขา รักแร้ มีอาการคันค่ะ หรือ ภ้าเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย อาจมีอาการผื่นแดง บางคนอาจมีหนอง หรือสะเก็ดสีเหลืองๆร่วมด้วย บางคนอาจมีผิวลอก มีไข้ร่วมด้วยค่ะ ซึ่งช่วงแรกการติดเชื้อ อาจจะเป็นผื่นแดงได้ และเมื่อหายแล้ว อาจทิ้งแผลเป็นไว้ ดังรูป การรักษาคือ การรักษาความสะอาด ป้องกันการติดเชื้อซ้ำซ้อน และการทาสเตียรอยด์ลบรอบดำค่ะ ซึ่งอาจใช้ระยะเวลาพอสมควร 2.เส้นเลือดอักเสบ อาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตัวเอง (SLE) โรคเส้นเลือดอักเสบ (vasculitis) , โรคหนังแข็ง เป็นต้น ซึ่งการวินิจฉัยภาวะนี้ อาจต้องอาศัยการตรวจชิ้นเนื้อ (Skin biopsy) จากแพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญ ก่อนการรักษาด้วยยากดภูมิต่างๆ 3.ผื่นแพ้ ได้แก่ contact dermatitis ผื่แพ้ยา (fixed drug eruption) อาการจะคล้ายๆกัน ซึ่งต้องอาศัยประวัติการได้ยาอย่างยาวนาน และประวัติโรคประจำตัวของคนไข้ประกอบค่ะ ดังนั้น โรคเหล่านี้ บางโรคไม่ได้มีอาการเพียงแค่ผิวหนัง ขอให้คนไข้ ติดต่อนัด รพ เพื่อมาตรวจร่างกายเพิ่มเติม พร้อมนำยาที่เคยใช้ และประวัติการรักษาทั้งหมด มารพ ด้วยค่ะ จะเป็นประโยชน์อย่างมากค่ะ