การตั้งครรภ์

ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis)

ภาวะติดเชื้อในมดลูกจัดเป็นภาวะที่รุนแรง
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis)

>อะไร ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis) ?

ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis) เป็นภาวะที่เกิดการอักเสบของเยื่อหุ้มทารกหรือถุงน้ำคร่ำ จากการติดเชื้อแบคทีเรีย ส่วนใหญ่เกิดจากการที่เชื้อแบคทีเรียเจริญจากช่องคลอดขึ้นไปสู่มดลูก และมักพบร่วมกับการคลอด ที่ใช้เวลานาน ความเสี่ยงของการเกิดถุงน้ำคร่ำอักเสบ จะเพิ่มสูงขึ้นทุกครั้งที่มีการตรวจภายใน ทั้งในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ และระยะคลอด  เกิดขึ้นประมาณ 2% ของภาวะตั้งครรภ์ที่ไม่มีการตรวจพบการติดเชิ้อและไม่ได้รับการรักษา  ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ(Chorioamnionitis) สามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสำหรับแม่และลูก

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

สาเหตุของการ ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis)  มักเกิดจากเชื้อแบคทีเรียที่มีการแพร่ผ่านเยื่อบุมดลูก มักมาจากบริเวณส่วนปลายของช่องคลอด เชื้อที่พบบ่อยเช่น  group B Strep  หรือแบคทีเรีย  E Coli มีแนวโน้มจะเกิดเมื่อระยะเวลาของการคลอดใช้เวลานานหลังจากมีภาวะน้ำเดิน (เกิดจากถุงน้ำคร่ำฉีกขาด)  อันเป็นภาวะที่พบมากที่สุดในการคลอดก่อนกำหนด

อาการ

เมื่อมีการติดเชื้อเกิดขึ้นในระหว่างการทำคลอด  จะมีอาการที่เกิดจาก ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis)  เช่น มีไข้, เหงื่อออก, อัตราการเต้นหัวใจสูงในแม่, หรือปวดมดลูก, มีกลิ่นผิดปกติของน้ำคร่ำ ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ(Chorioamnionitis) ที่เกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์อาจไม่มีอาการแสดงใดๆ

การวินิจฉัย

ถ้าแพทย์สงสัย ว่าอาจมีภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis) ในช่วงก่อนคลอด อาจมีการตรวจโดยเจาะน้ำคร่ำเพื่อตรวจสภาวะของทารกในครรภ์ และภาวะติดเชื้อแบคทีเรีย เพื่อเลือกการรักษาที่เหมาะสมตามอาการทางคลินิก

การรักษา

การรักษาภาวะติดเชื้อในมดลูกจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล มักใช้วิธีให้ยาปฏิชีวนะผ่านหลอดเลือดดำ การทำการคลอดทันทีอาจมีความจำเป็นในบางกรณี หลังการคลอดทั้งแม่และลูกอาจต้องรับยาปฏิชีวนะต่ออีกหนึ่งหรือสองวัน

ภาวะแทรกซ้อนของ ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis)

ผลจาก ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis) จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล   ภาวะที่ดีสุดได้รับการรักษา อย่างทันท่วงทีเมื่อตรวจพบการติดเชื้อ  อาจไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวสำหรับมารดาหรือทารกเลย ตามสถิติของ สมาคม the March of Dimes พบว่าประมาณ 95% ถึง 97% ของทารกที่ติดเชื้อ  group B strep  สามารถหายเป็นปกติด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ  ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีความเสี่ยงในการเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง หรือตายเนื่องจากการติดเชื้อ
ในกรณีที่การติดเชื้อไม่ได้รับการรักษา ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ สำหรับคุณแม่คือ: การติดเชื้อแบคทีเรียที่ท้อง หรือ อุ้งเชิงกราน การติดเชื้อในเลือด  มดลูกอักเสบ (การติดเชื้อในเยื่อบุของมดลูก) หรือภาวะเลือดอุดตันในปอดหรืออุ้งเชิงกราน ส่วนภาวะแทรกซ้อนสำหรับทารกแรกเกิดอาจรวมถึงการติดเชื้อในทางเดินหายใจและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของสมองและเส้นประสาทไขสันหลัง)

ในบางกรณีของ ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis) ที่เกิดในช่วงตั้งครรภ์ ช่วงแรก และไม่มีอาการแสดง อาจเกิดการคลอดก่อนกำหนดหรือภาวะทารกตายในครรภ์ (stillbirth) มีการวิจัยแสดงว่า ภาวะถุงน้ำคร่ำอักเสบ (Chorioamnionitis) เป็นปัจจัยหลักของภาวะทารกตายในครรภ์ (stillbirth) น่าเสียดายที่มีปัญหาการติดเชื้อ แต่ไม่แสดงอาการของภาวะครรภ์ช่วงต้นซึ่งเป็นภาวะเสี่ยงสูง ไม่ค่อยได้รับความสนใจจากนักวิจัยมากนัก  คาดว่าคงมีงานวิจัยเพิ่มเติมในอนาคตเกี่ยวกับเรื่องนี้เร็วๆนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่