April 19, 2019 07:46
ตอบโดย
นิธิวัฒน์ ตั้งชมพู (นพ.)
อาการปวดสะโพก เป็นได้จากหลายสาเหตุครับ ขึ้นกับหลายปัจจัยและประวัติ และจากตรวจร่างกายของคนไข้ครับ. ว่าเคยมีอุบัติเหตุกระทบกระแทกหรือไม่ มีการออกกำลังกายอย่างหนัก หรือมีการเดินเป็นระยะทางไดลหรือไม่ครับ นอกจากนี้มีประวัติกินยาอะไรเป็นประจำหรือไม่. มีโรคประจำตัวร่วมด้วยหรือไม่ครับ ซึ่งสาเหตุที่พบได้บ่อยได้แก่
1.กล้ามเนื้ออักเสบ. มักเป็นหลังจากมีอุบัติเหตุ การใช้งานอย่างหนัก อาการจะปวดค่อนข้างมาก หรือไม่ปวดเลยก็ได้ครับ ซึ่งมักมัจุดกดเจ็บชัดเจน ยกเว้นกรณีกล้ามเนื้อที่อยู่ลึกมากอาจจะกดไม่เจ็บได้
2.กระดูกหัก กระดูกสะโพกค่อนข้างแข็งแรง ในคนไข้อายุน้อยควรมีอุบัติเหตุที่รุนแรงพอสมควร แต่ในกรณีที่อายุมากหรือหมดประจำเดือน การล้มเบาๆก็ทำให้หักได้เช่นกัน ปกติมักจะเห็นได้จากเอ็กซเรย์ครับ
3.ข้อกระดูกสะโพกมีปัญหา ขาดเลือดทำให้มีปวดสะโพก ปวดเวลาเดิน ส่วนใหญ่อาจจะเป็นจากข้อเสื่อมในผู้สูงอายุ ในผู้หญิงอายุน้อยอาจจะต้องระวังข้อสะโพกขาดเลือด ซึ่งมักมีประวัตอกินยาสมุนไพร ยาสเตรียริยด์ร่วมด้วยครับ โรคนี้กรณีเป็นไม่มากอาจจะไม่เห็นจากเอ็กซเรย์ครับ แต่ในกรณีเป็นไม่มากอาจจะไม่ปวดจนเดินไม่ได้
4.การติดเชื้อ แต่กรณีมักมีไข้สูงหนาวสั่นร่วมก้วยครับ
5.สาเหตุอื่นๆ เช่นเป็นกระดูกสันหลังทับเส้นประสาท ทำให้มีอาการปวดหลังร้าวลงมาสะโพกแทนครับ หรือทีนิ่วในทางเดินปัสสาวะก็อาจจะปวดสะโพกได้เช่นกันในบางกรณี และอาจจะเป็นเรื่องของข้อสะโพกอักเสบจากเก๊าต์เทียมก็ยังเป็นได้ครับ หรือเป็นจากกล้ามเนื้ออักเสบของกล้ามเนื้อมัดที่อยู่ลึกมากหรือมีหนองก็ได้ครับ
ในกรณีนี้ไปพบแพทย์แล้วและได้รับการตรวจร่างกายรวมถึงเอ็กซเรย์แต่ไม่พบความผิดปกติ ก็ยังสามารถเป็นกล้ามเนื้ออักเสบ หรือเป็นจรกข้อสะโพกได้อยู่ครับ เบื้องต้นให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของคุณหมอที่ได้ไปพบ หากเป็นกล้ามเนื้ออักเสบควรหยุดการใช้งาน รับประทานยาคลายกล้ามเนื้อและลดการอักเสบ อาการดีขึ้นบ้างภายใน. 2-3. วันหากอาการแย่ลง ปวดมากขึ้น มีไข้ แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุอื่นที่โรงพยาบาบอีกครั้งเนื่องจากโรคบางโรคอาจจะตรวจไม่เจอได้ในวันแรกๆของการเป็นโรคครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
แฟนปวดแถวสะโพกเอ็กซ์เรย์แล้วไม่พบกะดูกร้าวหรือหักแต่ปวดมากหมอบอกกล้ามเนื้อระบบต้องทำกายภาพทำอยู่ 2 วันอาการกลับหนักขึ้นเดินแทบไม่ได้เกิดจากสาเหคุใดค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)