มีอาการปวดหัว มึนๆและอาเจียนตลอดค่ะ กินอะไรเข้าไปก็อาเจียนออกมา ไม่มีไข้ มีประวัติเป็นไมเกรนแต่ทานยาซีรีเบคแล้วไม่หายคะ อยากทราบว่าจะเป็นโรคอะไรได้บ้าง

สวัสดีค่ะ ถ้าเดิมเป็นโรคไมเกรนอยู่แล้วก็อาจคิดถึงอาการอาเจียนจากโรคไมเกรนค่ะ สำหรับโรคไมเกรนไมเกรนเป็นโรคที่รักษาไม่หายค่ะ แต่สามารถป้องกันไม่ให้อาการกำเริบได้ โดยการหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นการเกิดไมเกรน ได้แก่ การกินอาหารบางชนิด เช่น ชีส ไวน์แดง ช็อคโกแล็ต น้ำตาลเทียม ผงชูรส ชา และกาแฟ หรือการกระตุ้นจากกลิ่นบุหรี่ แสงจ้า เสียงดัง การนอนที่ผิดปกติ เช่นนอนดึก นอนมากเกินไป ขาดนอน จากฝุ่น ควัน จากยาบางชนิด เช่น ยาคุมกำเนิด จากความเครียด เป็นต้นค่ะ และถ้ามีอาการปวดให้กินยาบรรเทา เช่น Paracetamol หรือถ้าไม่ได้ผลอาจกินยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เช่น Ibuprofen Tamadol เป็นต้นค่ะ ถ้าเป็นบ่อยครั้งเป็นมากหรือรักษาด้วยยาดังกล่าวไม่หายอาจต้องกิน Ergotamine Sumatriptan ป้องกัน แต่ควรกินตามคำแนะนำแพทย์ค่ะ ไม่ควรซื้อมากินเองค่ะ
ส่วนสาเหตุอื่นๆที่สามารถทำให้อาเจียนได้ เช่น
-โรคทางระบบอาหาร เช่น กระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบ ไส้ติ่งอักเสบ ไส้เลื่อน ถุงน้ำดีอักเสบ อาหารเป็นพิษ อาหารไม่ย่อย
-จากระบบประสาท เช่น สมองได้รับการกระทบกระเทือน เนื้องอกในสมอง ไขสันหลังอักเสบ
-จากระบบการทรงตัว เช่น เมารถ หูชั้นในอักเสบ
-จากระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น เป็นนิ่วในไต ติดเชื้อที่ไต
-จากการทานยาบางชนิด จากการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด จากการดื่มแอลกอฮอล์
-ภาวะตั้งครรภ์
-เกิดความเครียด
อย่างไรก็ตามถ้ามีอาการอาเจียนร่วมกับอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง อาเจียนถี่จนอ่อนเพลีย ตาโหล ปากแห้ง ปัสสาวะน้อย อาเจียนเป็นเลือด เป็นสีเขียว หรืออาการไม่ดีขึ้นเลย แนะนำให้ไปพบแพทย์นะคะ

ถ้ามีประวัติขาดนอน หมอแนะนำให้พักผ่อนให้เพียงพอ นอนวันละ 7-9 ชั่วโมง เพราะการขาดนอนอาจกระตุ้นให้โรคไมเกรนกำเริบได้ นอกจากนี้ก็หลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงต่างๆที่กล่าวมาข้างต้น และถ้ายังไม่หายแนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ

เวียนศีรษะต้องแยกจากมึนศีรษะก่อน โดยเวียนศีรษะจะรู้สึกเหมือน สิ่งแวดล้อม/บ้านหมุน หรืออาจรู้สึกเหมือนตัวเองหมุน/โยก/โคลงเคลง เหมือนอยู่บนเรือ ส่วนมึนศีรษะจะมีความรู้สึกเหมือนงงๆ มึนๆทั่วหัว หรือหัวเบาๆ มีตาลาย ตาพร่า ขณะเปลี่ยนอิริยาบถจะมีอาการมากขึ้น
อาการเวียนศีรษะ ส่วนใหญ่จะเกิดจาก2สาเหตุ คือเวียนศีรษะจากระบบประสาทส่วนปลาย ซึ่งพบได้บ่อย เช่น โรคหินปูนในหูชั้นในเคลื่อน น้ำในหูไม่เท่ากัน อาการหูชั้นในอักเสบเฉียบพลัน โดยส่วนใหญ่มักจะเวียนศีรษะรุนแรง และมักมีคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
ส่วนอีกแบบ คือเวียนศีรษะจากระบบประสาทส่วนกลาง เช่น หลอดเลือดในสมองขาดเลือด ก้อนเนื้องอกในสมอง สมองอักเสบ โพรงสมองคั่งน้ำ กลุ่มนี้มักเวียนศีรษะไม่รุนแรง คลื่นไส้อาเจียนไม่มากได้ มักมีอาการเสียการทรงตัว และเห็นภาพซ้อน พูดไม่ชัด ฯลฯ
นอกจากนั้น ถ้าเป็นแบบ ลุกขึ้นแล้วหน้ามืด อาจเป็นจากความดันต่ำ จากการ ขาดน้ำในร่างกาย เช่น ท้องเสีย, จากหัวใจ/ต่อมหมวกไต ทำงานผิดปกติ หรือจาก ยาที่รับประทานอยู่ เป็นต้น
แนะนำให้ไปพบแพทยเพื่อซักประวัติ ตรวจร่างกาย และส่งตรวจเพิ่มเติม เพื่อได้รับการรักษาและคำแนะนำอย่างเหมาะสมครับ