สวัสดีครับผมมีผื่นขึ้นตามร่างกายตามแขนและข้อพับต่างๆเวลาออกกำลังกายหรือเวลาอยู่ในที่มีอากาศเย็นแล้วออกมาอากาศร้อนหรือจากที่อากาศร้อนมากๆแล้วไปเย็นมันจะมีอาการคันแล้วขึ้นรอยแดงในช่วงแรกจากนั้นผื่นจะขึ้นมาสักประมาณ10นาทีแล้วมันก็จะค่อยๆยุบลงไปเองอยากทราบว่าแบบนี้มันเป็นอาการของโรคอะไรครับขอบคุณครับ

สวัสดีครับ เนื่องจากไม่เห็นภาพผื่นนะครับ แต่คาดว่า อาการดังกล่าว เกิดจาก ลมพิษ ครับ โรคผื่นลมพิษ มี 2 ชนิดครับ คือ แบบที่เรื้อรัง (เป็นมานานกว่า 6 สัปดาห์ ) และแบบ เฉียบพลัน (น้อยกว่า 6 สัปดาห์) >>สำหรับลมพิษ เฉียบพลัน สาเหตุที่พบบ่อยสุด คือ 1.การติดเชื้อ ได้แก่ เป็นหวัดคัดจมูก ติดเชื้อไวรัส ติดเชื้อที่ผิวหนัง ซึ่ง บางคนจะเป็นบ่อยช่วงหน้าฝนครับ 2. การแพ้ยา เช่น ยากลุ่ม nsaid เช่น ไอบูโพรเฟน แอสไพริน เป็นต้น ยาฆ่าเชื้อบางชนิด โดยเฉพาะ เพนนิซิลลิน 3.อาหาร ซึ่งอาการจะเกิดทันทีหลังทานอาหารที่แพ้ครับ การรักษาชนิดเฉียบพลันคือ รักษาตามสาเหตุและรักษาตามอาการครับ ได้แก่ ยาแก้แพ้ชนิดต่างๆ เช่น chlopheniramine , cetirizine , hydroxyzine เป็นต้น แบะการให้ยาแก้อาการคันครับ โดย ผื่นมักหายเองใน 2 สัปดาห์ครับ หรือ เมื่ออาการติดเชื้อต่างๆดีขึ้นครับ นอกจากนี้ เมื่อผื่นขึ้น สิ่งที่ต้องระวังเสมอ คือ อาการของanaphylaxis คือ การแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ อาการแน่นหน้าอก คลื่นไส้อาเจียน หน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตตก มีลมพิษทั่วตัว ปากบวมหน้าบวม เป็นต้น ถ้ามีอาการดังนี้ ให้รีบไป รพ ทันทีครับ >>สำหรับชนิดเรื้อรัง มีสาเหตุ คือ 1.การติดเชื้อเช่นกัน เช่น virus EBV 2.autoimmune disease (ภูมิคุ้มกันตนเองมีมากเกินไป) 3.ลมพิษที่สามารถทำให้เกิดขึ้นได้ เช่น ลมพิษจากความเย็น จะเกิดเมื่ออยู่ในที่เย็นหรือสัมผัสความเย็น , ลมพิษจากการขูดขีดผิวหนัง เป็นต้นครับ โดยส่วนใหญ่ ลมพิษเรื่อรัง มักจะรักษาตามอาการครับ หลักๆคือการใหยากลุ่ม antihistamine ครับ เช่น chlophebiramine , cetirizine , hydroxyzine (ซึ่งโดยทั่วไป จะเริ่มจากลองให้น้อยๆก่อน ถ้าไม่ดีขึ้นก็จะปรับโดสขึ้นไป 2-4เท่า ของโดสปกติและต้องกินยาสม่ำเสมอเพื่อควบคุมอาการครับ) และมียาอื่นๆอีกหลายชนิด ที่จะใช้รักษาโรคลมพิษเรื้อรัง แต่ต้องให้ภายใต้ความดูแลของผุ้เชี่ยวชาญเท่านั้นครับ ดังนั้น หากอาการดังกล่าว รบกวนชีวิตประจำวัน แนะนำให้พบแพทย์ผิวหนัง หรืออายุรแพทย์โรคภูมิแพ้ครับ