ผมไม่แน่ใจว่าผมอยู่ในภาวะซึมเศร้าหรือเปล่า....สาเหตุจากผมมีปัญหากับภรรยาซึ่งแต่งงานกันมาได้ 16 ปี มีลูกด้วยกัน 2 คน แต่มีปัญหาแล้วแยกกันอยู่ได้ประมาณ 6 เดือน เพราะทำงานอยู่คนละจังหวัดด้วย (ผมรับราชการทหาร จ.สระบุรี อายุ 37 ปี) ผมมีอาการคิดมาก ไม่ค่อยอยากเข้าสังคม ไม่อยากทำงาน บางครั้งงานที่เคยทำได้แบบสบายๆ ตอนนี้รู้สึกว่ามันยาก นอนไม่หลับ ท้อแท้ หดหู่ น้ำหนักผมจากเดิม 87 กก. ปัจจุบัน เหลือ 75 กก.(ผมสูง 175 ซม.) บางครั้งผมคิดมากอยากฆ่าตัวตาย บางครั้งก็นั่งร้องให้คนเดียว ซึ่งปัญหาของผม ผมไม่เคยเล่าให้เพื่อนๆ ร่วมงานฟังเลย มีแต่ พ่อ แม่ ผม และญาติพี่น้อง ที่รู้ ว่ามีปัญหากับภรรยา....ผมควรทำอย่างไรดีครับ

สวัดีค่ะ ปัญหาครอบครัวเป็นปัญหาสำคัญและเป็นเรื่องที่ละเอียดอ่อนค่ะ เป็นธรรมดาที่เมื่อเกิดปัญหาขึ้นจะส่งผลกระทบต่อคุณจนเกิดความเครียด วิตกกังวล จนส่งผลต่ออารมณ์ และความคิดค่ะ โดยทั่วไปหากเราเจอกับปัญหาหรือเหตุการณ์ร้ายแรงที่ไม่คาดคิด ทุกคนจะมีการตอบสนองคล้ายๆ กันในช่วงแรกๆ แต่เมื่อผ่านไป อารมณ์หรือความเครียดมักจะค่อยๆ ลดลง เพราะเราเริ่มปรับตัวเข้ากับสถานการณ์นั้น ๆ ได้ แต่ในกรณีที่อาการยังคงเป็นอยู่จนรบกวนชีวิตประจำวัน ไม่ว่าจะเป็นการนอน การรับประทานอาหาร การทำงาน หรือแม้กระทั่งมีความคิดแปลกๆ เช่น อยากตาย นั่นเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่าควรไปพบแพทย์ เพราะมีความผิดปกติเกิดขึ้น เช่น ภาวะการปรับตัวผิดปกติ (adjustment disorder) มีสาเหตุชัดเจนจากภาวะความกดดัน ก่อให้ ผู้ป่วยเกิดความเครียด จนไม่สามารถปรับตัวได้อย่างเหมาะสม หรืออาจจะเป็นโรคซึมเศร้า ซึ่งในปัจจุบันมียารักษาที่ให้ผลดี ร่วมกับการรักษาโดยไม่ใช้ยา เช่น การทำจิตบำบัด เป็นต้นค่ะ ดังนั้นหมอจึงแนะนำว่าคุณควรไปพบแพทย์เพื่อพูดคุยถึงปัญหาที่เกิดขึ้น พร้อมทั้งการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

ด้วยความยินดีค่ะ ขอให้คุณผ่านเรื่องราวแย่ๆ ไปได้ หมอขอเป็นกำลังใจให้ค่ะ

การมีปัญหาต่อเนื่องเรื้อรังนานหลายปี อาจเข้าข่ายซึมเศร้าได้ค่ะ ซึ่งจะแตกต่างจากโรคการปรับตัวผิดปกติ (Adjustment disorder ) ตรงที่ระยะเวลาที่มีอาการค่ะ เบื้องต้น ให้คุณลองประเมินอาการซึมเศร้าด้วยตัวเองดูก่อน
โดย ในช่วง 2 สัปดาห์ที่ผ่านมารวมวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยแค่ไหน ให้คะแนนแต่ละข้อ ดังนี้ ค่ะ

ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7วัน 1 คะแนน
มากกว่า 7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน

ลักาณะอาการ
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวต้องผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า

จากนั้นรวมคะแนน หากคะแนน เกิน 7 คะแนน แสดงว่ามีแนวโน้มที่จะเป็นซึมเศร้าค่ะ ควรพบจิตแพทย์ทำการตรวจประเมินอย่างละเอียดและให้คุณหมอวินิจฉัยโรคให้แน่ชัด รับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสมจะช่วยให้โรคหายได้ค่ะ เป็นกำลังใจให้นะคะ