February 11, 2019 15:46
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การใช้ยาคุมรายเดือน หากผู้ถามใช้เป็นแผงแรก และเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้โดยไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย
แต่ถ้าเริ่มรับประทานยาคุมแผงแรกไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ค่ะ ในช่วงแรกจึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยไปก่อนนะคะ
แต่ถ้าใช้ยาคุมต่อเนื่อง โดยต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนด จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันค่ะ
การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 0.3 - 9% นะคะ แต่ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าต่ำมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันในช่วงที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงเช่นเดียวกับผู้ที่ไม่ได้รับประทานยาคุมนั่นเองนะคะ นั่นคือประมาณ 85% ดังนั้น ถ้ายังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ก็จะต้องรีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ เพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลง โดยอาจทำให้เหลือโอกาสตั้งครรภ์เป็น 15 - 25% แทนค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ ถ้ากินยาคุมแบบรายเดือน ถ้าทานถูกต้อง กล่าวคือ ทานเม็ดแรกภายใน 5 วันนับจากประจำเดือนมาวันแรก(หรือถ้าทานหลังจากนั้นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยไป 7 วัน) ทานทุกวัน ไม่ลืมทาน ทานตรงเวลาทุกวัน ไม่มีอาเจียนหรือถ่ายเหลวภายใน 2 ชั่วโมงหลังทานยาคุม ไม่มีทานยาอื่นร่วมด้วย เนื่องจากยาบางชนิดจะมีผลต่อประสิทธิภาพของยาคุม เช่น ยาปฎิชีวนะบางกลุ่ม ยากันชัก ยาต้านเศร้า ยาไมเกรน เป็นต้น จะสามารถคุมได้ 91-99.7% ดังนั้นยังสามารถมีโอกาสตั้งครรภ์ได้และเพียงเล็กน้อยเท่านั้น สำหรับผลข้างเคียงของยาคุมกำเนิดที่สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะช่วง 3 เดือนแรก ได้แก่ เลือดออกกระปริดกระปรอย คลื่นไส้ ปวดศีรษะ วิงเวียนศีรษะ อารมณ์แปรปรวน ปวดคัดเต้านม เป็นต้นค่ะ ถ้าหลัง 3 เดือนแล้วยังไม่หายแนะนำให้ไปพบแพทย์ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
กินยาคุมแบบไม่ใช่ยาคุมฉุกเฉินแล้วหลั่งในจะท้องไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)