สวัสดีครับ ได้ไปมีเพศสัมพันกับหญิงบริการโดยมีการสวมถุงยางและหญิงสาวได้ทำการออรัส แล้วสอดใส่ช่องคลอด ทำกิจกรรมสักพักแล้วก็ยกเลิกการสอดใส่ ต่อมาหญิงสาวได้ช่วยถอดถุงยาง(ไม่แน่ใจว่ามีน้ำคัดหลั่งผู้หญิงติดถุงยางหรือเปล่า)แล้วใช้มือนั้นมาช่วยผมประมาณ 2-3 นาที แล้วผมก็ได้เข้าห้องน้ำล้างอวัยวะเพศด้วยน้ำเปล่า 1. เหตุการณ์แบบข้างต้นนี้เสี่ยงติดเชื้อ HIV หรือไม่ครับ? 2. หลังจากมีเพศสัมพันกับหญิงบริการแล้วประมาณ 30 นาที ได้ไปมีเพศสัมพันกับหญิงอื่นที่ไม่มีเชื้อ HIV โดยไม่สวมถุงยาง หญิงคนนี้จะติดเชื้อ HIV หรือไม่ครับ? 3. เนื่องจากไม่มั่นใจเลยได้ไปขอรับยาต้าน HIV ฉุกเฉิน PEP มาทานประมาณ 48 ชม. หลังเสี่ยง โอกาสไม่ติดเชื้อกี่เปอร์เซ็นครับ ขอบคุณครับ

1.การติดเชื้อHIVนั้น มักเกิดได้จากการสัมผัสระหว่างอวัยวะเพศชายและหญิงผ่านช่องคลอดและทวารหนักโดยไม่ป้องกัน หรือมีแผลที่อวัยวะเพศจะทำให้เชื้อเข้าสู่ร่างกายอีกฝ่ายได้ การใช้มือช่วย แม้อาจเปื้อนน้ำหล่อลื่นบ้างนั้นโอกาสติดเชื้อน้อยครับ เนื่องจากเชื้อไวรัสHIVอยู่นอกร่างกายได้ไม่นานครับ
2.หากมีเพศสัมพันธ์ใส่ถุงกับอีกคนไม่ติดเชื้อครับ หากใช้ถุงยางถูกวิธีไม่หลุดหรือฉีกขาด หรือหากไม่ป้องกันโอกาสติดเชื้อมีได้บ้างแต่น้อยครับ จากที่กล่าวข้างต้น
3.การทานยาป้องกันหลังสัมผัสเชื้อ จะต้องทานนาน28วัน วันละ1ครั้ง มีผลข้างเคียงจากยาได้ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เวียนหัว สามารถป้องกันการติดเชื้อได้มากกว่า90%ครับ และยานี้ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อในครั้งต่อไปได้ หากมีความเสี่ยงอีก

สวัสดีครับ
ถ้าหากมีการใช้ถุงยางอนามัยตลอดช่วงที่มีการสอดใส่โอกาสที่จะติดเชื้อ HIV ก็มีต่ำมากครับ และหลังจากที่มีการถอดถุงยางอนามัยและมีการใช้มือช่วยแทนนั้นถึงแม้จะมีน้ำหล่อลื่นของอีกฝ่ายติดอยู่ก็จะยังมีโอกาสติดเชื้อได้น้อยเช่นกัน เนื่องจากปริมาณน้ำหล่อลื่นและเชื้อ HIV มักน้อยกว่าการสอดใส่อวัยวะเพศเข้าไปสัมผัสน้ำหล่อลื่นในช่องคลอดโดยตรง

อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ไม่มีตัวเลขที่ชัดเจนว่ามีโอกาสติดเชื้อ HIV ได้เท่าไหร่ครับ มีเพียงแต่โอกาสติดเชื้อ HIV ที่เกิดจากการมีเพศสัมพันธ์โดยการสอดใส่ซึ่งอยู่ที่ประมาณ 0.38% ถ้าหากเป็นในกรณีนี้ความเสี่ยงก็จะมีน้อยกว่านี้ครับ และถ้าหากได้รับประทานยา PREP ไปแล้วความเสี่ยงดังกล่าวก็จะลดลงอีกประมาณ 90% ครับ

แต่ถ้าหากหลังมีเพศสัมพันธ์กับหญิงบริการคุณได้รับเชื้อ HIV มาจริง การมีเพศสัมพันธ์กับผู้อื่นต่อก็มีความเสี่ยงที่จะทำให้เชื้อ HIV ติดต่อไปสู่คนอื่นได้ครับ