มะเร็งและโรคร้าย

อาการและสาเหตุของโรคอัลไซเมอร์

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 16, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 5 นาที
อาการและสาเหตุของโรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์จะพัฒนาอาการอย่างค่อยเป็นค่อยไป เริ่มจากขี้หลงขี้ลืมในเรื่องง่าย ๆ และค่อย ๆ พัฒนาไปจนถึงการหลงทาง การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ หรือแม้กระทั่งเกิดภาพหลอน ไม่สามารถดูแลตนเองในชีวิตประจำวันได้

อาการของโรคอัลไซเมอร์

อาการของโรคอัลไซเมอร์จะค่อยๆคืบหน้ากินเวลากว่าหลายปี บางครั้งอาการเหล่านี้อาจจะสับสนกับภาวะอื่น ๆ และในตอนแรกอาจจะถูกมองข้ามไปเนื่องจากคิดว่าเกิดจากการแก่ตัวลงเฉย ๆ

อัตราความคืบหน้าของอาการโรคนี้นั้นแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และไม่สามารถคาดการณ์ได้ว่าอาการจะรุนแรงขึ้นเพียงใด

ในบางกรณี การติดเชื้อ การได้รับยา โรคเส้นเลือดสมอง หรืออาการเพ้อ (delirium) จากภาวะทางการแพทย์ต่าง ๆ จะทำให้อาการแย่ลงได้ ทุกคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ที่มีอาการแย่ลงอย่างรวดเร็วนั้นควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เฉพาะทางเพื่อให้สามารถจัดการได้อย่างเหมาะสม

ระยะอาการของโรคอัลไซเมอร์

โดยทั่วไปอาการของโรคอัลไซเมอร์จะแบ่งออกเป็น 3 ระยะหลัก ๆ ได้แก่

อาการระยะเริ่มแรก

ในระยะเริ่มแรก อาการหลักของโรคอัลไซเมอร์ คือ ความจำเสื่อมลงและความขี้หลงขี้ลืม ตัวอย่างเช่นคนที่มีโรคอัลไซเมอร์ในช่วงเริ่มแรกอาจมีอาการดังนี้:

  • ลืมเกี่ยวกับบทสนทนาหรือเหตุการณ์ล่าสุด หรือวางของสลับที่
  • ลืมชื่อสถานที่และวัตถุ หรือมีปัญหาในการคิดคำพูดที่ถูกต้อง
  • ย้ำคิดย้ำทำเป็นประจำ เช่น ถามคำถามเดิม ๆ หลายครั้ง
  • มักตัดสินใจผิดพลาด หรือยากที่จะตัดสินใจ
  • ปรับตัวได้ช้าลง และลังเลที่จะลองสิ่งใหม่ ๆ

นอกจากนี้ ยังมักมีสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ เช่น ความวิตกกังวลเพิ่มขึ้น หรือมีการตื่นตระหนก หรือพบว่าเกิดช่วงเวลาสับสนขึ้นมาเป็นระยะ ๆ

อาการระยะปานกลาง

เมื่อโรคอัลไซเมอร์พัฒนามากขึ้น ปัญหาเกี่ยวกับความจำจะแย่ลง คนที่มีอาการอาจพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะจำชื่อคนที่พวกเขารู้จัก และพบปัญหาในการนึกถึงบุคคลในครอบครัวและเพื่อนของตนเองว่าใครเป็นใคร

อาการอื่น ๆ อาจพัฒนาขึ้นร่วมด้วย เช่น:

  • สับสนและมึนงงมากขึ้น - ตัวอย่างเช่น หลงทาง หรือร่อนเร่ไปทั่ว ไม่ทราบว่าตอนนี้เวลาเท่าไหร่ หรือวันอะไร
  • เกิดภาวะย้ำคิด ย้ำทำซ้ำ ๆ
  • เกิดอาการหลงผิด (เชื่อสิ่งที่ไม่จริง) หรือรู้สึกหวาดระแวงและสงสัยในผู้ดูแลหรือแม้แต่สมาชิกในครอบครัว
  • มีปัญหาเกี่ยวกับการพูดหรือภาษา (aphasia)
  • นอนหลับไม่เต็มที่
  • เกิดการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ เช่น อารมณ์ขึ้น ๆ ลง ๆ บ่อยครั้ง เกิดอาการซึมเศร้าและความรู้สึกกังวลมากขึ้น ผิดหวังหรือกระวนกระวายใจ อยู่ไม่เป็นสุข
  • ยากที่จะทำงานเกี่ยวกับเรื่องพื้นที่ เช่น การกะระยะทางจากจุดหนึ่งไปอีกจุดหนึ่ง
  • เกิดภาพหลอน

ในระยะอาการนี้ คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มักต้องการการสนับสนุนเพื่อช่วยเหลือในชีวิตประจำวันของพวกเขา ตัวอย่างเช่น พวกเขาอาจต้องการความช่วยเหลือในการรับประทานอาหาร การซักผ้า การแต่งกาย และการเข้าใช้ห้องสุขาด้วย

อาการระยะสุดท้าย

ในระยะหลัง ๆ ของโรคอัลไซเมอร์ อาการจะรุนแรงขึ้น น่าเป็นห่วงมากขึ้น และส่งผลกระทบรุนแรงมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยเองและผู้ดูแล เพื่อน และครอบครัวของพวกเขาด้วย

อาการประสาทหลอนและภาพลวงตาอาจเกิดขึ้นเป็น ๆ หาย ๆ ได้ตลอดในช่วงที่เจ็บป่วย แต่สามารถจะแย่ลง ๆ ได้เรื่อย ๆ หากโรคมีการพัฒนาต่อไป บางครั้งคนที่ป่วยเป็นโรคอัลไซเมอร์อาจก้าวร้าว เรียกร้องความสนใจ และระแวงคนรอบข้าง

อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นเมื่อโรคอัลไซเมอร์พัฒนาไปสู่ระยะสุดท้าย เช่น:

  • เคี้ยวอาหารและกลืนได้ลำบาก (dysphagia)
  • ยากที่จะเคลื่อนที่หรือเดินไปรอบ ๆ โดยไม่ได้รับความช่วยเหลือ
  • น้ำหนักตัวลดลงอย่างหนัก - แม้ว่าบางคนจะทานอาหารมากขึ้นก็ตาม
  • กั้นปัสสาวะ หรืออุจจาระไม่ได้ เกิดภาวะปัสสาวะหรืออุจจาระเล็ด (urinary/bowel incontinence)
  • สูญเสียความสามารถในการสื่อสารมากขึ้นเรื่อย ๆ
  • เกิดปัญหาสำคัญของทั้งความจำระยะสั้นและความจำระยะยาว

ในระยะที่รุนแรงของโรคอัลไซเมอร์ ผู้ป่วยอาจต้องได้รับการดูแลตลอดเวลา และต้องได้รับความช่วยเหลือทั้งในการรับประทานอาหาร ขยับตัว เคลื่อนย้ายตำแหน่ง และเข้าห้องน้ำ

การเข้าพบแพทย์

หากคุณกังวลเกี่ยวกับความจำของคุณหรือคิดว่าคุณอาจเป็นโรคสมองเสื่อม คุณควรเข้าพบแพทย์ประจำตัวของคุณ หากคุณกังวลเกี่ยวกับคนใกล้ตัวว่าอาจจะเป็นโรคนี้ คุณควรกระตุ้น และชักชวนให้พวกเขาทำการนัดหมายและไปส่งพบแพทย์พร้อมกัน

ปัญหาความจำนั้นไม่ได้มีสาเหตุมาจากภาวะสมองเสื่อมเพียงอย่างเดียว - อาการขี้หลงขี้ลืมนี้ยังสามารถเกิดจากภาวะซึมเศร้า ความเครียด ยาบางชนิด รวมถึงปัญหาสุขภาพอื่น ๆ แพทย์ทั่วไปสามารถทำการตรวจสอบง่ายๆเพื่อหาสาเหตุที่อาจเป็นได้ และพวกเขาสามารถแนะนำคุณให้กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจทดสอบเพิ่มเติมได้หากจำเป็น

สาเหตุของโรคอัลไซเมอร์

โรคอัลไซเมอร์ เกิดจากส่วนต่างๆของสมองฝ่อตัวลง (atrophy) ทำให้มีผลต่อโครงสร้างและหน้าที่ของพื้นที่สมองในส่วนนั้น ๆ ที่เกิดผลกระทบ

ไม่ทราบแน่ชัดว่าสาเหตุใดที่ทำให้กระบวนการฝ่อตัวนี้เริ่มต้นขึ้น อย่างไรก็ตาม ในสมองของคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบว่ามีกลุ่มแผ่นแอมีลอยด์ (amyloid plaques) ซึ่งเป็นการสะสมของโปรตีนที่ผิดปกติ เกิดการบิดเป็นเกลียวของโครงสร้างภายในเซลล์ประสาทเนื่องจากโปรตีนชนิด tau (neurofibrillary tangles) และความไม่สมดุลของสารเคมีสื่อประสาทที่ชื่อว่า acetylcholine

นอกจากนี้ ยังพบความเสียหายของหลอดเลือดสมองในระดับที่แตกต่างกันไปในผู้ป่วยกลุ่มนี้ด้วย

ปกติแล้วเซลล์ประสาททำหน้าที่ส่งข้อความไปและกลับจากสมอง กระบวนการเหล่านี้จะลดของประสิทธิภาพเซลล์ประสาทสุขภาพดีต่าง ๆ ลง และค่อยๆ ทำลายเซลล์เหล่านี้ลง

เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายนี้จะแพร่กระจายมากขึ้นไปสู่หลายบริเวณของสมอง บริเวณแรกที่ได้รับผลกระทบนั้นจะเป็นสมองส่วนความทรงจำ

ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากอะไรได้บ้าง

แม้ว่าจะยังไม่ทราบถึงสิ่งที่เป็นตัวก่อให้เกิดโรคอัลไซเมอร์ แต่มีหลายปัจจัยที่เป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะดังกล่าว

อายุ

อายุเป็นปัจจัยสำคัญที่สุดในการเกิดโรคอัลไซเมอร์ ความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคนี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ 5 ปี หลังจากที่คุณอายุครบ 65 ปี

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่เฉพาะผู้สูงอายุเท่านั้นที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอัลไซเมอร์ ประมาณ 1 ใน 20 คนที่มีอาการป่วยดังกล่าวมีอายุต่ำกว่า 65 ปี ซึ่งเรียกภาวะนี้ว่า โรคอัลไซเมอร์ชนิดเกิดเร็ว (early onset Alzheimer's disease) และส่งผลต่อผู้ป่วยที่มีอายุประมาณ 40 ปี

ประวัติครอบครัว

กรรมพันธุ์ที่สืบทอดมาจากพ่อแม่ของคุณ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอัลไซเมอร ์แม้ว่าหลายคนจะมีความเสี่ยงเพิมขึ้นจริงน้อยมากแม้ว่าญาติใกล้ชิดของพวกเขาเกิดเป็นโรคอัลไซเมอร์นี้ขึ้นก็ตาม

อย่างไรก็ตาม ในบางครอบครัวโรคอัลไซเมอร์เกิดจากการสืบทอดด้วยยีนเพียงตัวเดียว ดังนั้นความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์ที่สืบทอดส่งต่อกันจะสูงกว่ากรรมพันธุ์รูปแบบอื่นมาก

หากพบว่าสมาชิกในครอบครัวของคุณหลายคนเกิดภาวะสมองเสื่อมในหลายช่วงอายุ และหลายรุ่น คุณอาจจำเป็นต้องเข้าขอรับคำปรึกษาทางพันธุกรรมสำหรับข้อมูลและคำแนะนำเกี่ยวกับโอกาสในการเป็นโรคอัลไซเมอร์เมื่อคุณแก่ตัวลง

โรคดาวน์ซินโดรม (Down's syndrome)

คนที่เป็นดาวน์ซินโดรมมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคอัลไซเมอร์ร่วมด้วย

เนื่องจากความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เป็นสาเหตุของดาวน์ซินโดรมนั้นสามารถทำให้เกิดกลุ่มแผ่นแอมีลอยด์ขึ้นในสมองได้ตลอดเวลา และทำให้เกิดโรคอัลไซเมอร์ในผู้ป่วยบางคนได้

การบาดเจ็บที่ศีรษะ

ผู้ที่มีเคยมีอาการบาดเจ็บศีรษะอย่างรุนแรง จะเพิ่มความเสี่ยงอย่างมากในการเกิดโรคอัลไซเมอร์

โรคหัวใจและหลอดเลือด

หลายงานวิจัยแสดงให้เห็นว่า ปัจจัยวิถีชีวิตและภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคอัลไซเมอร์ได้

ภาวะดังกล่าวนั้นได้แก่:

  • การสูบบุหรี่
  • โรคอ้วน
  • โรคเบาหวาน
  • โรคความดันโลหิตสูง
  • ภาวะคอเลสเตอรอลสูง

ซึ่งคุณสามารถช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้โดย:

  • หยุดสูบบุหรี่
  • การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ
  • ใช้ชีวิตกระฉับกระเฉง สมดุลทั้งร่างกายและจิตใจ
  • ลดน้ำหนักหากจำเป็น
  • ดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยลง
  • เข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/brain-nerves-and-spinal-cord/alzheimers-disease#causes

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่