December 10, 2018 15:37
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
สวัสดีค่ะ โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท กับโรคกล้ามเนื้อหนีบเส้นประสาท จะแสดงอาการที่คล้ายกัน แต่พยาธิสภาพ และตำแหน่งที่เกิดโรคแตกต่างกันค่ะ
- โรคกล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท (Piriformis syndrome) เกิดจากกล้ามเนื้อ piriformis ซึ่งอยู่ที่สะโพกใกล้กันเส้นประสาท Sciatic ที่มาจากสันหลังผ่านลงมาเลี้ยงขา เกิดการอักเสบและไปหนีบเส้นประสาทนี้เข้า จึงทำให้มีอาการปวดตึงจากสะโพกลงมา ถึงน่อง บางรายอาจจะลงมาถึงเท้า และบางครั้งพบว่ามีอาการชาร่วมด้วยได้
- โรคหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาท(Herniated nucleus pulposus) เกิดจากหมอนรองกระดูกสันหลังที่อยู่บริเวณส่วนเอว เกิดการปลิ้นออกมา สาเหตุอาจจะมีประวัติยกของหนักเป็นประจำ หรือการก้มที่ผิดท่าผิดจังหวะ ทำให้หมอนกระดูกสันหลังถูกกดเบียด และต่อมาทำให้หมอนรองกระดูกปลิ้นออกมาได้ แล้วหมอนรองกระดูกที่ปลิ้นออกมานี้ ถ้าออกมาทางด้านหลัง จึงไปกดเบียดเส้นประสาท Sciatic ที่ออกมาจากสันหลัง และทำหน้าที่เลี้ยงส่วนขา เกิดการบาดเจ็บ จึงทำให้มีอาการปวดหลังร้าวลงขา ปวดสะโพก และมีอาการชาตามเส้นประสาทตามมาได้ หากเป็นมาก สามารถพบได้ว่ามีอาการอ่อนแรงของขาได้
จากอาการจะเห็นว่าความแตกต่างอยู่ที่โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท มักจะพบว่ามีอาการปวดหลังร่วมด้วยค่ะ อย่างไรก็ดี การตรวจร่างกายโดยแพทย์ จะช่วยวินิจฉัยแยกสองโรคนี้ได้ค่ะ หากตรวจแล้วแพทย์สงสัยโรคหมอนรองกระดูกปลิ้นทับเส้นประสาท การเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า(MRI) จะช่วยในการวินิจฉัยความรุนแรงของโรคและสามารถวางแผนการรักษาต่อไปได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
หนูเป็นกล้ามเนื้อหนีบเส้นประสาทค่ะแล้วตอนนี้ท้องยุด้วยเวลาจะก้อนอนไม่หลับเจ็บทรมานมากค่ะพอจะมีวิธีรักษาไม่ค่ะ
เป็นเหมือนกันค่ะ กายถาพมาเป็นปีๆก็ไม่ดีขึ้น ช่วยแนะนำที่ควรไปรักษาที่ใหนค่ะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
เราจะสามารถแยก หมอนรองกระดูกทับเส้น กับ กล้ามเนื้อสะโพกหนีบเส้นประสาท ได้ยังไงครับ บางกรณีอาจเป็นรวมกัน แค่อยากทราบว่าแยกยังไงครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)