สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูอายุ20นะคะ หนูไม่แน่ใจว่าอาการที่หนูเป็นมันคืออะไรค่ะคุณหมอ บางครั้งหนูก็อยากตายค่ะ กินยาเพื่อฆ่าตัวตายแต่ไม่ตายค่ะ ท้อ และเบื่อกับทุกอย่าง จากที่เคยชอบเคยสนุกกับงานอดิเรกของตัวเองแต่ตอนนี้กลับไม่มีความรู้สึกนั้นอีก มันเบื่อไปหมดเลยค่ะ บางทีก็ร้องไห้ค่ะ ร้องไม่มีเหตุผลอยู่บ่อยๆ น้อยใจกับคำพูดกระทบต่อจิตใจง่ายมาก หนูคิดว่าถ้าหนูตายทุกอย่างจะดีกว่านี้ค่ะ อีกอาการนึงคือ เวลาเผลอหรือไม่รู้สึกตัว เหม่อลอยจะชอบดึงผมค่ะ แกะนิ้วจนเลือดออกอยู่ประจำเลยค่ะ ปัจจุบันก็เป็นอยู่ค่ะ หนูกลัวการหาหมอมากๆ แต่ครั้งนี้หนูต้องกล้าที่จะบอกคุณหมอแล้วค่ะ

ถ้าสงสัยว่ามีภาวะนี้ ควรหาเวลาปรึกษาจิตเเพทย์ครับ หรือ สายด่วนสุขภาพจิต 1323 ครับ

หรือทำแบบประเมินโรคซึมเศ้รา
http://www.prdmh.com/แบบประเมินโรคซึมเศร้า-9-คำถาม-9q.html
กลุ่มโรคซึมเศร้า คือ มีอาการนอนไม่หลับ หมดความสนใจในสิ่งที่เคยชอบหรือกิจกรรมที่เคยชอบ ไม่มีสมาธิ ไม่ค่อยมีเเรง เบื่ออาหาร มีความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง
..............
หมอเเนะนำให้ไปพบจิตเเพทย์ครับ คนไข้บางกลุ่มจะอายที่ต้องไปพบจิตเเพทย์ เเต่จริงๆไม่ใช่เรื่องที่น่าอายเเต่อย่างใด (และ กรณีถ้าเป็นเด็กยังไม่บรรลุนิติภาวะ อยากไปตรวจโดยไม่มีผู้ปกครองก็สามารถทำได้ครับ ถ้ามีอันตราย หรือจำเป็นต้องเเจ้งผู้ปกครอง คุณหมอจะเเจ้งคนไข้ก่อนครับ)
นอกจากคุณจะได้รับคำเเนะนำที่ดี คุณหมอจะประเมินว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษา คือ ยาต้านซึมเศร้า ซึ่งเป็นยาปรับระดับสารสื่อประสาทในสมองครับ

ความเบื่อหน่าย มีอารมณ์เศร้า อยากตาย คิดทำร้ายตัวเอง โดยไม่มีเหตุผล อาจเป็นผลมาจากสารเคมีในสมองหลั่งผิดปกติ ซึ่งเป็นสาเหตุทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าได้ค่ะ

เบื้องต้นลองทำแบบประเมินซึมเศร้าด้วยตัวเองดูก่อนนะคะ
โดยในช่วงระยะเวลา 2 สัปดาห์ที่ผ่านมาจนถึงวันนี้มีอาการเหล่านี้มากน้อยแค่ไหน
ไม่มีเลย 0 คะแนน
มี 1-7 วัน 1 คะแนน
≥7 วัน 2 คะแนน
ทุกวัน 3 คะแนน
1. เบื่อหน่าย ไม่สนใจอยากจะทำอะไร
2. ไม่สบายใจ ซึมเศร้า ท้อแท้
3. หลับยาก หลับๆตื่นๆ หรือหลับมากเกินไป
4. เหนื่อยง่าย ไม่ค่อยมีแรง อ่อนเพลีย
5. เบื่ออาหาร หรือ กินได้มาก กินจุบจิบตลอดเวลา
6. รู้สึกไม่ดีกับตัวเอง คิดว่าล้มเหลว หรือคิดว่าทำให้ตนเองและครอบครัวผิดหวัง
7. ขาดสมาธิ เหม่อลอย ขี้ลืมบ่อย
8. ทำอะไรช้าลง กระสับกระส่าย อยู่นิ่งไม่ได้
9. คิดทำร้ายตัวเอง อยากตาย หรือตายไปจะดีกว่า
จากนั้นรวมคะแนน หากได้มากกว่า 7 คะแนนขึ้นไป อาจมีแนวโน้มที่จะเป็นซึมเศร้าได้ค่ะ แนะนำให้พบจิตแพทย์ ประเมินอาการเพิ่มเติม แล้วรับการรักษาด้วยวิธีที่เหมาะสม

การรักษาที่ถูกต้องตามแนวทางโรคจะช่วยให้อาการดีขึ้น ปรับตัวได้มากขึ้น ใช้ชีวิตประจำวันได้อย่างปกติอีกครั้งนะคะ ซึ่งการรักษาซึมเศร้าที่ได้ผลดีคือการรักษาด้วยยาร่วมกับการทำจิตบำบัดค่ะ

ในระหว่างทำการรักษาตัวผู้ป่วยควรทานยาสม่ำเสมอ ไม่หยุดยาเอง หมั่นออกำลังกาย พักผ่อนให้เพียงพอ งดสารเสพติดทุกชนิด และไปพบตามนัดทุกครั้ง จะช่วยให้การรักษาได้ผลดียิ่งขึ้นนะคะ

หากเข้ารับการรักษา คุณหมออาจให้ยาเพื่อควบคุมอาการต่อเนื่อง และสิ่งสำคัญควรไปพบแพทย์ตามนัดทุกครั้ง และเมื่อประเมินอาการแล้วอาการดีขึ้น ผู้ป่วยปรับตัวได้เหมาะสมมากขึ้น จิตแพทยืก็จะค่อยๆปรับลดยาให้ทีละน้อย และเมื่อประเมินแล้วอาการดี 100 % จิตแพทย์จะสั่งหยุดยา และให้คำแนะนำในการดูแลตัวเองเมื่อหยุดยา แนะนำให้สังเกตอาการผิดปกติที่เป็นสัญญาณของการกำเริบซ้ำ เมื่อมีอาการผิดปกติเกิดขึ้นก็ต้องพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาและควบคุมอาการให้เป็นปกตินะคะ