การรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ มี.ค. 31, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

ยา การผ่าตัด และการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมอาจเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อการรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว

หลังจากที่วินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว  แพทย์จะหาความผิดปกติที่เป็นสาเหตุของการเกิดอาการ และหาวิธีการในการรักษาเพื่อแก้ไขความผิดปกตินั้นๆ และเพื่อป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

การรักษาอาจประกอบด้วย ยา การผ่าตัด หรือร่วมกันทั้งคู่

การใช้ยา

แพทย์จะประเมินและตัดสินใจสั่งยาโดยพิจารณาจากตำแหน่ง สาเหตุ ความรุนแรง และชนิดของโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว ที่คุณเป็น ยาที่มีการใช้บ่อยประกอบไปด้วยสองกลุ่ม ดังนี้

ยาต้านเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือดเป็นส่วนประกอบหนึ่งในเลือดของเรา เมื่อเส้นเลือดเกิดการบาดเจ็บ เกล็ดเลือดจะจับตัวกันเหนียวแน่นเกิดเป็นลิ่มเลือด ยาต้านเกล็ดเลือดออกฤทธิ์โดยการทำให้เกล็ดเลือดไม่ยึดติดกัน

แอสไพริน เป็นหนึ่งในยาต้านเกล็ดเลือดที่ใช้บ่อยที่สุด เนื่องจากราคาถูกและมีผลข้างเคียงต่ำ

โคลพิโดรเกลหรือชื่อการค้าคือ พลาวิกซ์เป็นอีกหนึ่งทางเลือกนอกเหนือจากแอสไพริน

แอกกรีน็อกซ์เป็นยาที่มีส่วนผสมของแอนไพรินขนาดต่ำๆกับยาต้านเกล็ดเลือดไดไพริดาโมล

ยาต้านการแข็งตัวของเลือด

มักถูกเรียกผิดเป็นยาละลายลิ่มเลือด (Anticoagulant) ยากลุ่มนี้ออกฤทธิ์ส่งผลต่อโปรตีนในระบบการแข็งตัวของเลือด แทนการป้องกันการจับกันของเกล็ดเลือด

หากคุณมีการเต้นของหัวใจผิดปกติที่เรียกว่า เอเทรียล ฟิบริเลชั่นแพทย์จะสั่งยากลุ่มนี้ให้คุณใช้

เฮพาริน (Heparin) เป็นยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่สามารถฉีดได้ และใช้ระยะสั้นได้

วอร์ฟาริน(Warfarin) จะใช้ในระยะยาวมากกว่า

หากคุณใช้ยาเหล่านี้ จะต้องได้รับการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด

ยาต้านการแข็งตัวของเลือดตัวอื่นๆได้แก่

เอพิกซาแบน(Apixaban) ชื่อการค้าอีลิควิส(Eliquis)

ไรวาร็อกซาแบน(Rivaroxaban) ชื่อการค้า ซาเรลโต(Xarelto)

ดาบิกราแทน(Dabigatan) ชื่อการค้า พราแดกซา(Pradaxa)

การผ่าตัด

แพทย์อาจแนะนำให้เลือกการผ่าตัดอย่างใดอย่างหนึ่งเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว  โดยจะขึ้นอยู่กับสภาพอาการผู้ป่วย

การผ่าตัดเลาะผนังหลอดเลือดแดงใหญ่แคโรติด หลอดเลือดแดงแคโรติดทั้งสองฝั่งจะเป็นแหล่งส่งเลือดไปสู่สมอง หากคุณมีโรคหลอดเลือดแดงแคโรติด หมายความว่าหลอดเลือดแดงแคโรติดขของคุณมีการตีบตั้งแต่ระดับปานกลางขึ้นไปถึงระดับรุนแรง แพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดเลทาะผนังหลอดเลือด

การผ่าตัดนี้จะเลาะส่วนชั้นไขมันสะสมที่พอกเกาะผนังหลอดเลือดแคโรติดออก เพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว และโรคหลอดเลือดสมอง ในการผ่าตัดแพทย์จะลงมีดเพื่อเปิดเข้าสู่หลอดเลือดแดง เลาะชั้นไขมันพลักออก  จากนั้นจะเย็บปิดหลอดเลือดแดง

การทำแองจิโอพลาสตี้หรือการใส่เสตนท์ เป็นการรักษาที่กระทบต่อคนไข้น้อยกว่า และได้ผลลัพธ์ที่ดีในผู้ป่วยที่มีการอุดตันหลอดเลือดแดงแคโรติดบางคน ในระหว่างการทำ อุปกรณ์รูปร่างแบบบอลลูนจะถูกใช้เพื่อเปิดเส้นเลือดที่อุดตัน จากนั้นจะใส่ท่อขดลวดที่เรียกว่าสเตนท์เข้าไปในหลอดเลือดเพื่อถ่างหลอดเลือดให้เปิดไว้

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

การปรับพฤติกรรมต่างๆเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว ได้

ควบคุมความดันโลหิต: ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมไม่ได้จะเพิ่มความเสี่ยงการเป็นโรคหลอดเลือดสมอง

ควบคุมโรคเบาหวาน: โรคเบาหวานเพิ่มความรุนแรงของการตีบของหลอดเลือดแดง คุณสามารถควบคุมทั้งความดันโลหิตและโรคเบาหวานด้วยการควบคุมอาหาร ออกกำลังกาย และลดน้ำหนัก

กินให้เหมาะสม: การกินอาหารที่มีโคเลสเตอรอลและไขมันทรานส์สูงจะส่งผลให้มีไขมันพลักไปอุดตันหลอดเลือดมากขึ้น  และการกินอาหารที่มีเกลือมากไปจะเพิ่มความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว และโรคหลอดเลือดสมองได้ นอกเหนือจากนี้ ผักและผลไม้จะมีแร่ธาตุพวกโปแตสเซียมโฟเลทและสารต้านอนุมูลอิสระซึ่งจะช่วยป้องกันคุณจากโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว ได้

ควบคุมน้ำหนัก: ดัชนีมวลกายที่มากตั้งแต่25 ขึ้นไป และสัดส่วนเอวกว้างกว่า 35 นิ้วในผู้หญิง หรือ 40 นิ้วในผู้ชาย จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง

การออกกำลังกาย: คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองโดยการออกกำลังกายระดับความเข้มข้นปานกลางเป็นเวลา 30 นาที/วัน

จำกัดแอลกอฮอล์ : ผู้ชายไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์เกินกว่า 2 หน่วย(drinks)ต่อวัน ในขณะที่ผู้หญิงไม่ควรเกิน 1 หน่วย เพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมอง(stroke)

เลิกบุหรี่ : การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด เพิ่มความดันโลหิต และมีส่วนทำให้เกิดการสะสมของชั้นไขมันคอเลสเตอรอลในหลอดเลือดได้

ไม่ใช้ยาเสพติด : โคเคนและยาเสพติดอื่นๆเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองตีบชั่วคราว และโรคหลอดเลือดสมองที่เพิ่มขึ้น

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่