ความรู้สุขภาพ

ภาวะคอเลสเตอรอลสูง - การรักษาและการป้องกัน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 7, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 5 นาที
ภาวะคอเลสเตอรอลสูง - การรักษาและการป้องกัน

การรักษาและการป้องกันภาวะนี้จะเริ่มจากการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตทั้งการคุมอาหาร งดบุหรี่และการออกกำลังกายเป็นประจำ แต่หากไม่ได้ผลก็ต้องเริ่มรักษาด้วยยาซึ่งนิยมใช้อยู่ไม่กี่ตัว

https://www.istockphoto.com/th/photo/healthy-food-on-a-heart-shape-cutting-board-gm643764508-116861069 

การรักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูง คุณจะได้รับคำแนะนำในการเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณ และเพิ่มการออกกำลังกายในชีวิตประจำวัน

หลังจากการปรับวิถีชีวิตเป็นเวลา 2 – 3 เดือนแล้ว หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณไม่ลดลง คุณอาจต้องได้รับยาลดคอเลสเตอรอล

การเปลี่ยนแปลงรูปแบบอาหาร การหยุดบุหรี่ และการออกกำลังกายให้มากขึ้นจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะดังกล่าวได้

การรักษาต่าง ๆ สำหรับภาวะคอเลสเตอรอลสูง ได้แก่

การควบคุมอาหาร

การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีความสมดุลต้องมีไขมันอิ่มตัวอยู่ในระดับต่ำ อาหารที่ดีสามารถลดระดับ "ไขมันเลว" (LDL) ได้

พยายามหลีกเลี่ยงหรือลดอาหารดังต่อไปนี้ซึ่งมีไขมันอิ่มตัวสูง:

  • ไขมันในเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์ เช่น ไส้กรอกและเบคอน
  • เนย น้ำมันเนยและน้ำมันหมู
  • ครีม ครีมสดและไอศกรีม
  • ชีส เนยแข็ง
  • เค้ก บิสกิต ขนมทอดกรอบ
  • ช็อกโกแลตนม
  • น้ำมันมะพร้าว และน้ำมันปาล์ม

รัฐบาลแนะนำว่าไม่ควรได้รับพลังงานจากไขมันอิ่มตัวเกิน 11% ของพลังงานที่ต้องได้รับต่อวันซึ่งเท่ากับ:

  • ไขมันอิ่มตัวไม่เกิน 30 กรัมต่อวันสำหรับผู้ชายทั่วไป
  • ไขมันอิ่มตัวไม่เกิน 20 กรัมต่อวันสำหรับผู้หญิงโดยเฉลี่ย
  • เด็กควรได้รับไขมันอิ่มตัวน้อยกว่านั้น

ลองตรวจสอบฉลากอาหารที่คุณรับประทานเพื่อตรวจสอบว่าคุณบริโภคไขมันอิ่มตัวมากแค่ไหน

กรดไขมันโอเมก้า 3 (Omega-3 fatty acids)

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าไขมันที่พบในอะโวคาโด และปลาหลายชนิด เช่น ปลาทู ปลาแซลมอน และปลาทูน่าเป็นสิ่งที่ดีสำหรับคุณ

สารเหล่านี้เรียกว่า กรดไขมันโอเมก้า 3 และการได้รับสารดังกล่าวในปริมาณหนึ่งสามารถลดระดับไขมันไตรกลีเซอไรด์ในบางคนได้ อย่างไรก็ตาม กรดไขมันโอเมก้า 3 ที่มากเกินไปอาจทำให้เกิดโรคอ้วนได้

สำหรับคนที่มีระดับไขมันไตรกลีเซอไรด์สูง คุณควรทานปลาที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 อย่างน้อย 2 ส่วนต่อสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม ไม่มีหลักฐานว่าการทานอาหารเสริมกรดไขมันโอเมก้า 3 นั้นมีประโยชน์เหมือนกับการทานปลาโดยตรงหรือไม่

ยาลดระดับคอเลสเตอรอล

ยาลดคอเลสเตอรอลในเลือดมีหลายประเภทแตกต่างกันไป แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด และอาจสั่งยาลดความดันโลหิตสูงร่วมด้วยถ้าโรคดังกล่าวส่งผลต่อสุขภาพคุณ

ยาที่นิยมใช้รักษาภาวะคอเลสเตอรอลสูง ได้แก่

ยา Statin

ยา statin ทำหน้าที่ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ในตับของคุณซึ่งทำหน้าที่ช่วยในการสร้างคอเลสเตอรอล การยับยั้งนี้จึงนำไปสู่การลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณ

คุณมักได้รับยาเริ่มต้นการรักษาด้วยยาชื่อว่า atorvastatin ส่วนยากลุ่ม statin ชื่ออื่น ๆ ได้แก่ simvastatin และ rosuvastatin

บางคนเมื่อเกิดผลข้างเคียงจากการใช้ statin ก็อาจเข้าใจผิดว่าตนเองแพ้ยาได้ ผลข้างเคียงของยา statin นั้นรวมถึงอาการปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อและปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร เช่น อาหารไม่ย่อย ท้องร่วง หรือท้องผูก เป็นต้น

ยา statin จะถูกสั่งให้กับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคหัวใจด้วยและจำเป็นต้องได้รับยานี้ไปตลอดชีวิต เนื่องจากระดับคอเลสเตอรอลจะเริ่มเพิ่มขึ้นอีกครั้งเมื่อคุณหยุดรับประทานยาดังกล่าวทันที

ยาแอสไพริน

ในบางกรณี อาจมีการใช้ยาแอสไพรินในปริมาณต่ำ ๆ เพื่อป้องกันและรักษาโรคเฉพาะ การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับอายุของคุณ (โดยปกติแล้วมีอายุมากกว่า 40 ปี) และปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ

แอสไพรินในปริมาณต่ำสามารถช่วยในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนที่เป็นโรคหัวใจวาย มีประวัติโรคทางหลอดเลือด หรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด

นอกจากนี้ คุณอาจได้รับการแนะนำให้ตรวจเลือดเป็นระยะ ๆ เพื่อตรวจว่าตับของคุณยังทำงานได้ดีอยู่เสมอ

ยา Ezetimibe

ยาดังกล่าวเป็นยาที่ยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลจากอาหารและอาหารที่ผสมกับน้ำดีภายในลำไส้ของคุณเข้าสู่เลือดของคุณ โดยทั่วไป ยานี้ไม่ออกฤทธิ์ได้มากเท่ากลุ่มยา statin แต่มีโอกาสน้อยกว่าที่จะเกิดผลข้างเคียงเมื่อเทียบกับยา statin เช่นกัน

คุณสามารถใช้ยา ezetimibe พร้อมกับยา statin ตามปกติได้หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณไม่ลดลงต่ำเพียงพอด้วยการใช้ยา statin เพียงตัวเดียว ผลข้างเคียงของชุดยาผสมนี้โดยทั่วไปจะไม่สูงไปกว่าผลข้างเคียงของยา statin เพียงอย่างเดียว (อันได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อ และปัญหาในกระเพาะอาหาร)

คุณสามารถใช้ยา ezetimibe เพียงอย่างเดียวได้เช่นกัน หากคุณไม่สามารถใช้ยา statin ได้ เช่น อาจเป็นเพราะคุณมีภาวะทางการแพทย์อื่นที่ทำให้คุณต้องใช้ยาที่ขัดขวางการทำงานของ statin หรือเนื่องจากคุณได้รับผลข้างเคียงจากยา statin และไม่สามารถทนต่อผลข้างเคียงดังกล่าวได้ซึ่งการใช้ยา ezetimibe เพียงอย่างเดียวนั้นไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง

การป้องกันภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูง

คุณสามารถลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดได้โดยรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและมีสมดุล อาหารควรมีไขมันอิ่มตัวต่ำ ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ไม่สูบบุหรี่ และลดการดื่มแอลกอฮอล์

การควบคุมอาหาร

หากคุณทานอาหารที่มีไขมันสูง แผ่นคราบไขมันจะมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นตามผนังหลอดเลือดแดงของคุณมากขึ้น เนื่องจากอาหารที่เป็นไขมันมีคอเลสเตอรอลอยู่ด้วยเสมอ

ไขมันมี 2 ประเภท คือ ไขมันอิ่มตัวและไขมันไม่อิ่มตัว คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวเนื่องจากจะเพิ่มระดับ "ไขมันเลว" (ลิโพโปรตีนความหนาแน่นต่ำหรือ LDL) ในเลือดของคุณ

อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง ได้แก่ :

  • พายเนื้อ
  • ไส้กรอก
  • ส่วนไขมันของเนื้อสัตว์ เช่น หมูสามชั้น หนังหมู
  • เนย
  • น้ำมันหมู
  • ครีม
  • ชีสแข็ง
  • เค้ก และบิสกิต
  • อาหารที่มีน้ำมันมะพร้าวหรือน้ำมันปาล์ม

อย่างไรก็ตาม คุณก็ไม่ควรตัดไขมันทุกชนิดออกจากอาหารทั้งหมดเพราะการทำเช่นนั้นก็ไม่ดีต่อสุขภาพคุณเช่นกัน สิ่งสำคัญที่ควรทำ คือ ต้องแทนที่ไขมันอิ่มตัวด้วยไขมันไม่อิ่มตัวซึ่งจะทำให้มี "ไขมันดี" (ลิโพโปรตีนความหนาแน่นสูงหรือ HDL) ซึ่งจะช่วยลดการอุดตันของหลอดเลือดแดงได้

อาหารที่มีไขมันไม่อิ่มตัวในปริมาณสูง ได้แก่

  • ปลาที่มีไขมันสูง - เช่นปลาทู ปลาแซลมอน และปลาทูน่า
  • อะโวคาโด
  • ถั่ว และเมล็ดธัญพืช
  • น้ำมันเมล็ดทานตะวัน น้ำมันเรพซีด และน้ำมันมะกอก

นอกจากนี้ อาหารที่มีไขมันต่ำซึ่งมีเส้นใยอาหารในปริมาณมาก เช่น ข้าวกล้อง ขนมปังและพาสต้าจากธัญพืชไม่ขัดสี ผลไม้และผักหลายชนิดยังช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลได้อีกด้วย

ผักและผลไม้เต็มไปด้วยวิตามิน เกลือแร่ และเส้นใยอาหารซึ่งทำให้ร่างกายของคุณอยู่มีสุขภาพดี ให้ตั้งใจว่าจะรับประทานผักและผลไม้ปริมาณอย่างน้อย 580 กรัมทุกวัน

งดสูบบุหรี่

สารเคมีที่พบในบุหรี่ซึ่งเรียกว่าสาร acrolein จะยับยั้งไขมันดีในการการขนส่งไขมันจากบริเวณที่สะสมไปยังตับ ส่งผลให้เกิดภาวะคอเลสเตอรอลสูงและโรคหลอดเลือดแดงแข็ง (atherosclerosis) นั่นหมายความว่า การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการเกิดโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง

หากคุณตัดสินใจที่จะเลิกสูบบุหรี่ ลองปรึกษาแพทย์ประจำตัวของคุณซึ่งจะแนะนำโปรแกรมเลิกบุหรี่ หรือส่งตัวคุณไปยังแผนกเลิกบุหรี่ประจำโรงพยาบาลหรือง่ายที่สุดลองโทร Quitline สายด่วนเลิกบุหรี่ 1600 ซึ่งจะให้ความช่วยเหลือและคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการเลิกสูบบุหรี่

เจ้าหน้าที่สายด่วนที่ได้รับการฝึกอบรมมาเป็นพิเศษ สามารถให้คำปรึกษาและให้คำแนะนำและกำลังใจจากผู้เชี่ยวชาญได้ฟรี

หากคุณมุ่งมั่นที่จะเลิกสูบบุหรี่แต่ไม่อยากถูกส่งตัวไปยังแผนกเลิกบุหรี่โดยตรง แพทย์ประจำตัวคุณอาจแจ้งคำแนะนำทางการแพทย์ หรือจ่ายยาบางตัวเพื่อช่วยเรื่องอาการถอน หรืออาการอยากบุหรี่ที่อาจเกิดขึ้นหลังจากที่เลิกสูบบุหรี่

การออกกำลังกาย

การออกกำลังกายเป็นประจำจะช่วยเพิ่มระดับไขมันดีในร่างกายของคุณ และกระตุ้นร่างกายเพื่อขจัดไขมันสะสมไปย่อยสลายที่ตับ

การออกกำลังกายจะช่วยให้คุณรักษาระดับน้ำหนักที่ดีต่อสุขภาพ และเป็นทางที่ดีที่สุดในการลดน้ำหนักตัวลงหากคุณมีน้ำหนักเกิน การมีน้ำหนักเกินสามารถเพิ่มปริมาณ "ไขมันเลว" ในเลือดได้กว่าคนน้ำหนักตัวปกติ

ประโยชน์ของการออกกำลังกายทั่ว ๆ ไป คือ ช่วยลดความดันโลหิตของคุณโดยการรักษาหัวใจและหลอดเลือดของคุณอยู่ในสภาพดีและแข็งแรง

ควรออกกำลังกายหนักปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีในแต่ละสัปดาห์เพื่อลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดของคุณ การเดินเร็ว ว่ายน้ำ และขี่จักรยานเป็นตัวอย่างที่ดีของการออกกำลังกายความหนักประมาณนี้ 

https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/blood-and-lymph/high-cholesterol#prevention

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่