สวัสดีค่ะคุณหมอ หนูอยากถามเรื่องประจำเดือนมาไม่ปกติค่ะ คือประจำเดือนที่มาปกติเพิ่งหมดไปเมื่อ10กว่าวันที่แล้ว แต่ตอนนี้มีเลือดออกมาค่ะ มาได้2-3วันแล้ว สาเหตุเกิดจากอะไรได้บ้างคะ ปล. ก่อนหน้าที่เลือดจะไหลไม่ปกติ 2-3วันก่อน หนูกินเยอะ กินตลอดเวลาค่ะ กินมากกว่าปกติ2-3เท่าเลยค่ะ ปล.2 เวลาเป็นประจำเดือนจะปวดท้องค่ะ บางเดือนก็ปวดมากปวดน้อย แต่ที่เลือดไหลไม่ปกติตอนนี้ ไม่มีอาการปวดท้องใดๆเลยค่ะ รบกวนคุณหมอบอกอาการเบื้องต้นได้ไหมคะ สิ้นเดือนนี้จะไปตรวจสุขภาพแน่นอนค่ะแต่อยากทราบสาเหตุถึงความเป็นไปได้ของอาการไม่ปกตินี้ค่ะ ขอบคุณค่ะ

สวัสดีค่ะ ประจำเดือนคือเลือดต้องมามาก ไม่ได้ออกกะปริบกะปรอย มานาน 3-7วัน ใช้ผ้าอนามัยเต็มแผ่น วันละ 2-3แผ่น อาจมีอาการปวดท้องน้อยแล้วแต่บุคคล และมักมาทุก 21-35 วัน กรณีนี้อาจไม่ใช่เลือดประจำเดือน อาจเป็นเลือดออกทางช่องคลอดที่ผิดปกติ สำหรับสาเหตุอาจคิดถึงได้หลายสาเหตุ เช่น -จากผลข้างเคียงของยาฮอร์โมนที่ทานไป เช่น ยาคุม โดยเฉพาะการทานยาคุมกำเนิดฮอร์โมนต่ำ -ภาวะ Dysfunctional uterine bleeding (DUB) มีเลือดออกผิดปกติจากโพรงมดลูกซึ่งไม่ได้เกิดจากโรคหรือพยาธิสภาพใดๆ ส่วนมากสาเหตุมาจากการไม่ตกไข่ -ช่องคลอดหรือเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ มีตกขาวผิดปกติ มีสีและกลิ่นเปลี่ยนไป มีคันระคายเคืองช่องคลอด เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ -เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มีอาการประจำเดือนกะปริบกะปรอย ปวดประจำเดือนมากและนาน เจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์ -ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวผิดปกติ หรือ Endometrial hyperplasia ค่ะ เกิดจากเซลล์ของเยื่อบุโพรงมดลูกมีการแบ่งตัวมากผิดปกติ เนื่องจากมีการกระตุ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไปในร่างกายโดยที่ไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมาเปลี่ยนแปลงให้เยื่อบุโพรงมดลูกหลุดลอกออกมาเป็นประจำเดือน ทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวขึ้น -ภาวะถุงน้ำหลายใบในรังไข่ หรือ Polycystic ovary syndromeค่ะ (PCOS) โดยที่อาการหลักๆของโรคนี้คือ เกิดสิวเยอะ มีขนและผมงอกมาก ประจำเดือนขาดหรือมาไม่ปรกติ มีปัญหาการเจริญพันธ์ เกิดความผิดปกติของระดับน้ำตาลในเลือดเช่น เบาหวานค่ะ -มีรอยโรคภายใน เช่น ติ่งเนื้อ เนื้องอก มะเร็ง -ความเครียดหรือขาดนอน ยังไงให้ไปพบสูตินารีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุดูนะคะและจะได้ทำการรักษาที่เหมาะสมค่ะ