สวัสดีค่ะ (ขออนุญาตสอบถามนะคะ) ค่อนข้างทีความเครียดสูงมาก อยากสอบถามว่าถ้ามีอะไรกับแฟนเมื่อวันที่ 16 ที่ผ่านมาและกินนาคุมฉุกเฉินในวันที่ 18 และมีประจำเดือนมาหลังจากนั้นในวันที่ 26 คือมาเร็วกว่าปกติประมาณ 10 วันได้อ่ะค่ะ แล้วลักษณะประจำเดือนก็จะมีสีเข้มไปทางน้ำตาล แต่ไม่มีกลิ่นคล้ายประจำเดือน เป็นต่อเนื่องมาตลอด 3 วันแล้ว และมีอาการปวดหลังคัดเต้านมเหมือนคนเป็นประจำเดือนปกติ อยากทราบว่าจะท้องไหมคะแล้วเป็นผลค้างเคียฃของยาคุมฉุดเฉินหรือเปล่า และประจำเดือนรอบถัดไปจะมาปกติไหมคะ

ในกรณีที่ไม่ตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินมากกว่า 90% จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่เกิน 4 วัน และแทบจะไม่มีผลกระทบต่อประจำเดือนในรอบถัดไปเลยค่ะ

ซึ่งประจำเดือนปกติก็ควรจะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ

ส่วนผลข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดศีรษะ, เจ็บคัดตึงเต้านม หรือมีเลือดออกกะปริบกะปรอย อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไรค่ะ

ดังนั้น แนะนำให้พิจารณาว่าที่ผ่านมาผู้ถามมีประจำเดือนมาตรงเวลาสม่ำเสมอหรือไม่ เพราะถ้าประจำเดือนมาไม่ตรงเวลาอยู่เรื่อย ๆ ก็เป็นไปได้ที่ในรอบนี้ประจำเดือนจะคลาดเคลื่อนไปจากที่คาดไว้ได้เช่นกัน ไม่ว่าจะใช้ยาคุมฉุกเฉินหรือไม่ก็ตามนะคะ

และพิจารณาว่าเลือดที่ออกมามีปริมาณมากตามที่กล่าวไปข้างต้นหรือไม่ ส่วนสีของเลือดไม่ได้สำคัญค่ะ เพราะหากเลือดออกมาน้อย มีเวลาสัมผัสกับอากาศภายในช่องคลอดและภายนอกร่างกายนาน สีก็อาจเข้มขึ้นเป็นโทนแดงน้ำตาลได้

หากไม่มั่นใจ สามารถตรวจการตั้งครรภ์เพื่อความชัดเจนได้ค่ะ โดยใช้ชุดทดสอบทางปัสสาวะ ตรวจในตอนเช้าหลังตื่นนอน โดยใช้ปัสสาวะแรกของวัน และตรวจห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ

แต่ถ้าไม่อยากรอ ก็สามารถไปตรวจการตั้งครรภ์ทางเลือดที่โรงพยาบาลหรือคลินิกสูตินรีเวชที่มีบริการนี้ ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 9 วันได้ค่ะ

สวัสดีครับ
โดยปกติแล้วผลข้างเคียงที่ทำให้มีอาการเลือดออกของยาคุมฉุกเฉินนั้นมักจะทำให้มีเลือดออกในลักษณะกระปริดกระปรอยมากกว่าที่จะออกมาในปริมาณมากเหมือนประจำเดือนครับ

ถ้าหากเลือดไม่ได้มีลักษณะกระปริกกระปรอยก็ยังมีความเป็นไปได้ที่เลือดดังกล่าวจะเป็นประจำเดือนหรือเลือดออกผิดปกติจากสาเหตุอื่นๆอยู่ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูเพื่อความแน่ใจก่อน โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ถ้าหากตรวจแล้วไม่มีการตั้งครรภ์ในรอบเดือนต่อไปประจำเดือนก็ควรจะมาตามปกติครับ