จิตวิทยา

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับยา Prozac สำหรับโรคแพนิค (Panic disorder)

ข้อมูลโดยทั่วไปของยา Prozac (Fluoxetine)
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
Istock 471076447 m

ยาต้านซึมเศร้าเป็นยาที่สามารถใช้ในการรักษาโรคแพนิคได้ ยาตัวหนึ่งที่นิยมสำหรับใช้รักษาโรคแพนิคและภาวะอื่น ๆ ได้แก่  Prozac (fluoxetine)

ข้อมูลโดยทั่วไปของยา Prozac (Fluoxetine)

Prozac เป็นชื่อการค้าของยา Fluoxetine ยาในกลุ่มรักษาโรคซึมเศร้า ชนิด Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). ยากลุ่ม SSRI มีการใช้ครั้งแรกตั้งแต่ช่วงปี ค.ศ.1980-1989 ในสหรัฐอเมริกา และเป็นที่นิยมอย่างรวดเร็วในเวลาถัดมา เนื่องด้วยประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และผลข้างเคียงที่น้อยของกลุ่มยา SSRI ทำให้ยากลุ่มนี้ได้รับความนิยมอย่างต่อเนื่อง ตัว Prozac เองก็เป็นยาต้านซึมเศร้าที่นิยมและถูกสั่งบ่อย

โดยปกติแล้วแพทย์จะสั่ง Prozac สำหรับรักษาโรคซึมเศร้า อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยที่แสดงถึงการใช้ Prozac ในการรักษาโรคทางจิตใจ และโรคทางกายอื่น ๆ ปัจจุบันจึงมีการใช้ Prozac สำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (major depressive disorder), โรคอารมณ์สองขั้ว (bipolar disorder), กลุ่มโรคการกินผิดปกติ (eating disorders), ความเจ็บปวดเรื้อรัง (chronic pain), โรคไมเกรน (migraines), โรคลำไส้แปรปรวน (irritable bowel syndrome), และกลุ่มโรควิตกกังวล (anxiety disorders), รวมถึงโรคย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive disorder), โรคแพนิค (panic disorder), และ โรคกลัวที่ชุมชน (agoraphobia)

Prozac รักษาโรคแพนิคได้อย่างไร

Prozac จะไปช่วยไปทำให้เซโรโทนิน (Serotonin) ในร่างกายอยู่ในระดับคงที่ เซโรโทนิน (Serotonin) เป็นสารเคมีในสมองที่มีอยู่ตามธรรมชาติ ซึ่งมีผลเกี่ยวข้องเกี่ยวกับเรื่องอารมณ์ ปัจจุบันเชื่อว่าผู้ป่วยโรคทางอารมณ์และความวิตกกังวลมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของสารเซโรโทนินในสมอง ตัวยา SSRI เองจะทำหน้าที่โดยการยับยั้งการดูดซึมสารเซโรโทนินกลับเข้าเซลล์ประสาทภายในสมอง

Prozac ช่วยเรื่องคลายกังวลและปรับอารมณ์โดยการปรับสมดุลของเซโรโทนิน และยังช่วยลดความรุนแรงของอาการโรคแพนิค และช่วยลดอาการของภาวะที่เกิดควบคู่กัน เช่น ภาวะซึมเศร้า หรือ ภาวะลำไส้แปรปรวน

ผลข้างเคียงของ Prozac

Prozac มีผลข้างเคียงต่างกันออกไปในแต่ละบุคคล โดยผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยมีดังต่อไปนี้

  • ปัญหาการนอน
  • ปวดศีรษะ
  • อ่อนเพลียเมื่อยล้า
  • มึนศีรษะ (dizziness)
  • เวียนหัวมึน ๆ หวิว ๆ (Lightheadedness)
  • ปากแห้ง
  • ตื่นเต้นกระสับกระส่าย (Nervousness)
  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
  • ลดความต้องการทางเพศ
  • มองเห็นภาพมัว
  • คลื่นไส้

หลายคนที่เจอผลข้างเคียงในช่วงแรกแต่ดีขึ้นในภายหลัง แต่ว่าที่กล่าวมาเพียงข้างต้นเป็นเพียงผลข้างเคียงบางส่วนระหว่างใช้ยา Prozac หากผลข้างเคียงยังคงอยู่และไม่ดีขึ้นให้ปรึกษาแพทย์เพื่อที่จะติดตามอาการผลข้างเคียงของคุณ โดยเฉพาะหากเพิ่งเริ่มใช้ Prozac หรืออยู่ในช่วงปรับขนาดย

เหมือนกับยาทั่ว ๆ ไปที่คุณก็มีโอกาสจะแพ้ยาได้ โดยเฉพาะปฏิกิริยาต่อกันระหว่างยา Prozac กับยาตัวอื่น ๆ อาจมีที่ทำให้เกิดการอาการรุนแรงได้ แจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้งเกี่ยวกับยาที่ทานอยู่ปัจจุบัน และกลับไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้

  • อาเจียน
  • ชัก
  • ผื่นขึ้นตามร่างกาย
  • หายใจ หรือกลืนลำบาก
  • มีการบวมของหน้า ปาก หรือลิ้น
  • รู้สึกตื่นเต้นกระสับกระส่าย วิตกกังวลอย่างมาก
  • สับสน
  • อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น
  • ความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมที่เสี่ยงฆ่าตัวตาย

เมื่อไหร่ที่ Prozac จะเริ่มออกฤทธิ์

อย่าคาดหวังว่า Prozac จะออกฤทธิ์และทำให้อาการคุณดีขึ้นทันทีที่ทาน อาการต่าง ๆ จะดีขึ้นหลังจากเริ่มทานยา Prozac ไปแล้วหลายวันถึงหลายสัปดาห์ และอาจใช้เวลาเป็นเดือนถึง Prozac จะออกฤทธิ์ได้เต็มประสิทธิภาพ ให้เวลายาได้ออกฤทธิ์เสียหน่อยก่อนจะบอกว่ายานี้ไม่ได้มีผลประโยชน์แก่คุณ

แล้วถ้าฉันอยากจะหยุดยา Prozac ล่ะ

ห้ามหยุดการใช้ยาเองทันที แม้ว่า Prozac เป็นยาชนิดที่ออกฤทธิ์นานและมีแนวโน้มที่จะสามารถหยุดยาได้เอง แต่การหยุดใช้ยาทันทีอาจทำให้เกิดอาการถอนยา (withdrawal symptoms) ได้ เช่น วิตกกังวลและกระสับกระส่ายมากขึ้น, ปวดศีรษะ, มึนงงสับสน และเวียนหัวหวิว ๆ นอกจากนี้อาการของโรคแพนิคยังสามารถแย่ลงได้หากคุณหยุดการใช้ยาเองทันที การจะปรับยาเพื่อหยุดยาสามารถทำได้อย่างปลอดภัยภายใต้วิจารณญาณของแพทย์ผู้ดูแล

มีข้อควรระวังอะไรในระหว่างการใช้ยา Prozac หรือไม่

คำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black box warning)

ในปีค.ศ.2007 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้มีการระบุคำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black box warning) สำหรับยากลุ่ม SSRI ทั้งหมด FDA เตือนให้ระวังการใช้ SSRI อาจมีผลเพิ่มความคิดและพฤติกรรมที่ส่งเสริมการฆ่าตัวตาย ซึ่งพบในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้นบางส่วนที่มีการใช้ยา SSRI หากแพทย์จ่ายยาตัวนี้ต้องระมัดระวังสังเกตอาการณ์ของกลุ่มวัยผู้ใหญ่ตอนต้นที่เพิ่งจะเริ่มใช้ยา SSRI ติดตามอาการที่บ่งชี้ถึงอารมณ์ที่แย่ลง หรือความคิดฆ่าตัวตาย (suicidal thoughts)

หญิงตั้งครรภ์/หญิงให้นมบุตร

Prozac สามารถผ่านจากแม่ไปยังทารกในครรภ์ หรือระหว่างการให้นมบุตรได้ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงในการได้รับยา Prozac ทุกครั้งหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

แอลกอฮอล์

หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์หากคุณกำลังได้รับยา Prozac เนื่องจากแอลกอฮอล์มีผลลดประสิทธิภาพยา และเพิ่มอันตรายของผลข้างเคียงจากยาได้

เวียนศีรษะหวิว ๆ มึนงง

เนื่องจากผลข้างเคียงของ Prozac ที่อาจทำให้รู้สึกเวียนศีรษะหวิว ๆ มึนงง และเหนื่อยล้า ระมัดระวังหากต้องขับขี่ยานพาหนะหรือทำงานใด ๆ ที่ต้องอาศัยความตื่นตัวและสมาธิสูง

วัยผู้ใหญ่ตอนปลาย-ผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงได้สูงกว่าทำให้มีแนวโน้มที่ต้องปรับยา Prozac นอกจากนี้ยังพบว่า Prozac บางครั้งอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือด และระดับเกลือแร่ในร่างกายต่ำในผู้ป่วยบางราย

ข้อมูลต่าง ๆ ข้างต้นเป็นเพียงการสรุปจากคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการใช้ยา Prozac รักษาโรคแพนิค ซึ่งคำตอบต่อคำถามต่าง ๆ นี้อาจไม่ได้ครอบคลุมในทุกประเด็น เช่น ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ข้อควรระวัง ข้อห้ามในการใช้ยา และควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหากมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับยาที่คุณได้รับ

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่