จิตวิทยา

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับยา Prozac สำหรับโรคแพนิค (Panic disorder)

ข้อมูลโดยทั่วไปของยา Prozac (Fluoxetine)
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
Istock 471076447 m

ยาต้านซึมเศร้าเป็นยาที่สามารถใช้ในการรักษาโรคแพนิคได้ ยาตัวหนึ่งที่นิยมสำหรับใช้รักษาโรคแพนิคและภาวะอื่น ๆ ได้แก่  Prozac (fluoxetine)

ข้อมูลโดยทั่วไปของยา Prozac (Fluoxetine)

Prozac เป็นชื่อการค้าของยา Fluoxetine ยาในกลุ่มรักษาโรคซึมเศร้า ชนิด Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). ยากลุ่ม SSRI มีการใช้ครั้งแรกตั้งแต่ช่วงปี ค.ศ.1980-1989 ในสหรัฐอเมริกา และเป็นที่นิยมอย่างรวดเร็วในเวลาถัดมา เนื่องด้วยประสิทธิภาพ ความปลอดภัย และผลข้างเคียงที่น้อยของกลุ่มยา SSRI ทำให้ยากลุ่มนี้ได้รับความนิยมอย่างต่อเนื่อง ตัว Prozac เองก็เป็นยาต้านซึมเศร้าที่นิยมและถูกสั่งบ่อย

โดยปกติแล้วแพทย์จะสั่ง Prozac สำหรับรักษาโรคซึมเศร้า อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยที่แสดงถึงการใช้ Prozac ในการรักษาโรคทางจิตใจ และโรคทางกายอื่น ๆ ปัจจุบันจึงมีการใช้ Prozac สำหรับรักษาโรคซึมเศร้า (major depressive disorder), โรคอารมณ์สองขั้ว (bipolar disorder), กลุ่มโรคการกินผิดปกติ (eating disorders), ความเจ็บปวดเรื้อรัง (chronic pain), โรคไมเกรน (migraines), โรคลำไส้แปรปรวน (irritable bowel syndrome), และกลุ่มโรควิตกกังวล (anxiety disorders), รวมถึงโรคย้ำคิดย้ำทำ (obsessive-compulsive disorder), โรคแพนิค (panic disorder), และ โรคกลัวที่ชุมชน (agoraphobia)

Prozac รักษาโรคแพนิคได้อย่างไร

Prozac จะไปช่วยไปทำให้เซโรโทนิน (Serotonin) ในร่างกายอยู่ในระดับคงที่ เซโรโทนิน (Serotonin) เป็นสารเคมีในสมองที่มีอยู่ตามธรรมชาติ ซึ่งมีผลเกี่ยวข้องเกี่ยวกับเรื่องอารมณ์ ปัจจุบันเชื่อว่าผู้ป่วยโรคทางอารมณ์และความวิตกกังวลมีสาเหตุมาจากความไม่สมดุลของสารเซโรโทนินในสมอง ตัวยา SSRI เองจะทำหน้าที่โดยการยับยั้งการดูดซึมสารเซโรโทนินกลับเข้าเซลล์ประสาทภายในสมอง

Prozac ช่วยเรื่องคลายกังวลและปรับอารมณ์โดยการปรับสมดุลของเซโรโทนิน และยังช่วยลดความรุนแรงของอาการโรคแพนิค และช่วยลดอาการของภาวะที่เกิดควบคู่กัน เช่น ภาวะซึมเศร้า หรือ ภาวะลำไส้แปรปรวน

ผลข้างเคียงของ Prozac

Prozac มีผลข้างเคียงต่างกันออกไปในแต่ละบุคคล โดยผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยมีดังต่อไปนี้

  • ปัญหาการนอน
  • ปวดศีรษะ
  • อ่อนเพลียเมื่อยล้า
  • มึนศีรษะ (dizziness)
  • เวียนหัวมึน ๆ หวิว ๆ (Lightheadedness)
  • ปากแห้ง
  • ตื่นเต้นกระสับกระส่าย (Nervousness)
  • เหงื่อออกเพิ่มขึ้น
  • ลดความต้องการทางเพศ
  • มองเห็นภาพมัว
  • คลื่นไส้

หลายคนที่เจอผลข้างเคียงในช่วงแรกแต่ดีขึ้นในภายหลัง แต่ว่าที่กล่าวมาเพียงข้างต้นเป็นเพียงผลข้างเคียงบางส่วนระหว่างใช้ยา Prozac หากผลข้างเคียงยังคงอยู่และไม่ดีขึ้นให้ปรึกษาแพทย์เพื่อที่จะติดตามอาการผลข้างเคียงของคุณ โดยเฉพาะหากเพิ่งเริ่มใช้ Prozac หรืออยู่ในช่วงปรับขนาดย

เหมือนกับยาทั่ว ๆ ไปที่คุณก็มีโอกาสจะแพ้ยาได้ โดยเฉพาะปฏิกิริยาต่อกันระหว่างยา Prozac กับยาตัวอื่น ๆ อาจมีที่ทำให้เกิดการอาการรุนแรงได้ แจ้งให้แพทย์ทราบทุกครั้งเกี่ยวกับยาที่ทานอยู่ปัจจุบัน และกลับไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้

  • อาเจียน
  • ชัก
  • ผื่นขึ้นตามร่างกาย
  • หายใจ หรือกลืนลำบาก
  • มีการบวมของหน้า ปาก หรือลิ้น
  • รู้สึกตื่นเต้นกระสับกระส่าย วิตกกังวลอย่างมาก
  • สับสน
  • อัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้น
  • ความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมที่เสี่ยงฆ่าตัวตาย

เมื่อไหร่ที่ Prozac จะเริ่มออกฤทธิ์

อย่าคาดหวังว่า Prozac จะออกฤทธิ์และทำให้อาการคุณดีขึ้นทันทีที่ทาน อาการต่าง ๆ จะดีขึ้นหลังจากเริ่มทานยา Prozac ไปแล้วหลายวันถึงหลายสัปดาห์ และอาจใช้เวลาเป็นเดือนถึง Prozac จะออกฤทธิ์ได้เต็มประสิทธิภาพ ให้เวลายาได้ออกฤทธิ์เสียหน่อยก่อนจะบอกว่ายานี้ไม่ได้มีผลประโยชน์แก่คุณ

แล้วถ้าฉันอยากจะหยุดยา Prozac ล่ะ

ห้ามหยุดการใช้ยาเองทันที แม้ว่า Prozac เป็นยาชนิดที่ออกฤทธิ์นานและมีแนวโน้มที่จะสามารถหยุดยาได้เอง แต่การหยุดใช้ยาทันทีอาจทำให้เกิดอาการถอนยา (withdrawal symptoms) ได้ เช่น วิตกกังวลและกระสับกระส่ายมากขึ้น, ปวดศีรษะ, มึนงงสับสน และเวียนหัวหวิว ๆ นอกจากนี้อาการของโรคแพนิคยังสามารถแย่ลงได้หากคุณหยุดการใช้ยาเองทันที การจะปรับยาเพื่อหยุดยาสามารถทำได้อย่างปลอดภัยภายใต้วิจารณญาณของแพทย์ผู้ดูแล

มีข้อควรระวังอะไรในระหว่างการใช้ยา Prozac หรือไม่

คำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black box warning)

ในปีค.ศ.2007 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้มีการระบุคำเตือนผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุด (Black box warning) สำหรับยากลุ่ม SSRI ทั้งหมด FDA เตือนให้ระวังการใช้ SSRI อาจมีผลเพิ่มความคิดและพฤติกรรมที่ส่งเสริมการฆ่าตัวตาย ซึ่งพบในวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้นบางส่วนที่มีการใช้ยา SSRI หากแพทย์จ่ายยาตัวนี้ต้องระมัดระวังสังเกตอาการณ์ของกลุ่มวัยผู้ใหญ่ตอนต้นที่เพิ่งจะเริ่มใช้ยา SSRI ติดตามอาการที่บ่งชี้ถึงอารมณ์ที่แย่ลง หรือความคิดฆ่าตัวตาย (suicidal thoughts)

หญิงตั้งครรภ์/หญิงให้นมบุตร

Prozac สามารถผ่านจากแม่ไปยังทารกในครรภ์ หรือระหว่างการให้นมบุตรได้ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงในการได้รับยา Prozac ทุกครั้งหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

แอลกอฮอล์

หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์หากคุณกำลังได้รับยา Prozac เนื่องจากแอลกอฮอล์มีผลลดประสิทธิภาพยา และเพิ่มอันตรายของผลข้างเคียงจากยาได้

เวียนศีรษะหวิว ๆ มึนงง

เนื่องจากผลข้างเคียงของ Prozac ที่อาจทำให้รู้สึกเวียนศีรษะหวิว ๆ มึนงง และเหนื่อยล้า ระมัดระวังหากต้องขับขี่ยานพาหนะหรือทำงานใด ๆ ที่ต้องอาศัยความตื่นตัวและสมาธิสูง

วัยผู้ใหญ่ตอนปลาย-ผู้สูงอายุ

ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงได้สูงกว่าทำให้มีแนวโน้มที่ต้องปรับยา Prozac นอกจากนี้ยังพบว่า Prozac บางครั้งอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือด และระดับเกลือแร่ในร่างกายต่ำในผู้ป่วยบางราย

ข้อมูลต่าง ๆ ข้างต้นเป็นเพียงการสรุปจากคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการใช้ยา Prozac รักษาโรคแพนิค ซึ่งคำตอบต่อคำถามต่าง ๆ นี้อาจไม่ได้ครอบคลุมในทุกประเด็น เช่น ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย ข้อควรระวัง ข้อห้ามในการใช้ยา และควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหากมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับยาที่คุณได้รับ

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่