February 04, 2019 01:04
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากใช้ยาคุมถูกต้องและไม่มีการตั้งครรภ์ ไม่ว่าจะใช้ยาคุม "พรีม" ที่มี 21 เม็ด ซึ่งทุกเม็ดในแผงเป็น "เม็ดยาฮอร์โมน" หรือจะใช้ "พรีม 28" ที่มี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด + "เม็ดแป้ง" 7 เม็ด ก็ไม่แตกต่างกันค่ะ นั่นคือ ประจำเดือนจะมาใน "ช่วงปลอดฮอร์โมน" ของแผง นั่นเอง
การใช้ "พรีม" เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันเป็น "ช่วงปลอดฮอร์โมน" ก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ดังนั้น การที่ผู้ถามมีประจำเดือนมาในวันที่ 3 กุมภาพันธ์ ก็ถือว่าปกติแล้วนะคะ
และเมื่อเปลี่ยนไปใช้ "พรีม 28" โดยต่อแผงใหม่ตามกำหนดในวันที่ 6 กุมภาพันธ์ ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันได้เลย จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติทุกวันค่ะ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อน เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน จะสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยนะคะ ผู้ใช้มีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% โดยหากรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล
กลไกหลักของยาคือไปยับยั้งการตกไข่ค่ะ และเมื่อไม่มีไข่ตก อสุจิก็ไม่สามารถผสมกับไข่ได้อยู่ดี ดังนั้น จะหลั่งในหรือหลั่งนอกก็ไม่ต่างกัน
ถ้าผู้ถามรับประทานยาคุม "พรีม 28" ถูกต้องและต่อเนื่องกันทุกวัน ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องไปตลอดทั้งแผงค่ะ
และเมื่อใช้ "พรีม 28" หมดแผงแล้ว จะต้องต่อแผงใหม่ในวันถัดมานะคะ ไม่ต้องเว้นว่างเพิ่มอีก เพราะมี "ช่วงปลอดฮอร์โมน" เป็นช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" อยู่แล้ว ประจำเดือนควรจะมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ที่เป็นเม็ดสีขาวในแผงนี่เองค่ะ โดยมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
กินยาคุมครั้งแรกแผงแรก ยี่ห้อพรีม แบบ 21เม็ด กินวันแรกที่มีประจำเดือน พุธ 9/1/62 เวลาปกติ 23:00 มี มีไม่ตรงเวลา เที่ยงคืน ตีหนึ่ง ลืมบ้างแต่น้อย ตอนนี้อยู่ในช่วงพักยา7 วัน จะมีเลือดดำเปื้อน กกน. 1-2 วันก่อนประจำเดือนมา ประจำเดือนมาไวกว่าปกติมากค่ะ มาวันที่ 3/02/62 น่าจะเป็นผลมาจากยาคุมแผงแรกรึป่าวคะ? แผงที่2 ซื้อพรีม 28เม็ดค่ะ จะเริ่มกิน พุธ6/02/62 ค่ะ...... อยากทราบว่า ถ้าหากแผงที่2 กินตรงเวลา อาจมีคลาดเคลื่อนบ้าง แล้วมีsex หลั่งใน จะมีโอกาสท้องมั้ยคะ? หรือมีsex หลั่งนอก จะมีโอกาสท้องกี่% คะ? แผงที่2นี้ จะปลอดภัยทุกเม็ดมั้ยคะ?
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)