December 01, 2018 23:37
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน แล้วรับประทานยาคุมฉุกเฉิน ต่อให้ใช้เร็วและครบขนาด ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ค่ะ หรืออาจสูงกว่านี้เนื่องจากผู้ถามรับประทานยาคุมฉุกเฉินเม็ดที่สองช้ากว่าเวลาที่แนะนำ
ส่วนยาคุมรายเดือน หากใช้แผงแรกไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันจนครบ 7 วันก่อนจึงจะเริ่มมีผลคุมกำเนิดได้ ดังนั้น หากผู้ถามไม่ได้ตั้งครรภ์ไปก่อน (ในกรณีที่ยาคุมฉุกเฉินป้องกันไม่สำเร็จ) แล้วมามีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ตามความเสี่ยงของวิธีหลั่งนอก
แต่ถ้ามีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือนแล้ว (ในกรณีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ไปก่อน) ก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% นะคะ ซึ่งความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้าใช้ถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
1. เรื่องโอกาสท้อง
ถ้าก่อนหน้าที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งก่อน ประจำเดือนมาสม่ำเสมอ มีเพศสัมพันธ์ช่วง ก่อน7วันถึงหลัง7วัน นับจากวันที่ประจำเดือนมาวันเเรก จะเป็นระยะปลอดภัย ไม่มีไข่ตก โอกาสท้องน้อยมาก
- เเต่ถ้าเดิมประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอ กะเวลาตกไข่ยาก หรือมีเพศสัมพันธ์ช่วงที่ไม่ใช่ระยะปลอดภัย โดยเฉพาะ14วันนับจากประจำเดือนมาวันเเรก จะเป็นช่วงไข่ตก โอกาสท้องจะสูงครับ
กรณีคนไข้ขึ้นกับเวลาในการกินยาคุมฉุกเฉินด้วย
หากรับประทานภายใน 12-24 ชม.แรกของการมีเพศสัมพันธ์ จะคุมกำเนิดได้ประมาณ 85% รับประทานภายใน 72 ชม. ประมาณ 75%
ส่วนถ้าเกิน 72 ชม.แต่ยังไม่เกิน 120 ชม. จะประมาณ 60% ครับ
สรุปคือยิ่งรับประทานช้า จะยิ่งมีโอกาสท้อง กรณีคนไข้กินเม็ดที่สองช้าก็อาจเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ได้
2. การกินยาคุมฉุกเฉินไปเเล้ว ก่อนที่จะเริ่มยากินเเบบเเผงรายเดือน ต้องชัวร์ก่อนครับว่าไม่ได้ท้อง ไม่ใช่เริ่มกินต่อเลย
การจะรู้ว่าท้องหรือไม่ต้องดูประจำเดือน
หลังรับประทานยาจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ ประมาณ ภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งไม่ใช่เลือดประจำเดือน
ส่วนประจำเดือนจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
3. เบื้องต้นตอนนี้ ให้ทดสอบการตั้งครรภ์โดยการซื้อที่ตรวจจากร้านขายยามาก่อนครับ ถ้าท้องให้หยุดยาคุม เเละควรไปฝากครรภ์
เเต่ถ้าไม่ท้อง ก็ต้องดูครับว่า กินยาคุมเเบบเเผงมาเเล้วกี่วัน ถ้าเกิน1อาทิตย์ ก็กินต่อไปได้เลย ยาน่าจะมีฤทธิคุมกำเนิดเเล้ว
เเต่ถ้าเพิ่งกินไปเม็ดสองเม็ดเเนะนำหยุดยาคุมแผง เเล้วพิจารณายาคุมฉุกเฉินได้อีกครั้งครับ
แต่อาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการข้างเคียงจากยา เช่น คลื่นไส้ อาเจียน เจ็บเต้านม เลือดประจำเดือนแปรปรวน หรือมีเลือดออกผิดปกติ
เเละเดือนนึงไม่ควรใช่ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินเกินสองเเผงครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินที่จะให้ผลป้องกันการตั้งครรภ์ที่ดีนั้นจะต้องรับประทานยา 2 เม็ดห่างกัน 12 ชั่วโมงครับ การรับประทานยาที่ล่าช้าอาจส่งผลให้ประสิทธิภาพของยาลดลงได้
และการรับประทานยาคุมแบบรายเดือนนั้น ถ้าหากไม่ได้เริ่มรับประทานยาภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานยาติดต่อกัน 7 วันก่อน ยาจึงจะสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ
จากเหตุการณ์ที่เล่ามาทั้งหมดนั้นจึงยังมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้สูง แต่ถ้าหากเหตุการณ์ผ่านมาเกือบเดือนแล้วก็จะไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้มากกว่านี้ครับ
ในตอนนี้ถ้าหากรับประทานยาคุมมานานแล้วก็อาจรับประทานยาคุมต่อไปก่อนได้ครับ และให้รอสังเกตประจำเดือนซึ่งมักจะมาในช่วงที่รับประทานยาคุมหมดแผง ถ้าหากประจำเดือนไม่มาก็ควรต้องตรวจการตั้งครรภ์ดูครับ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วัน และใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
มีอะไรกับแฟนมาเกือบเดือนแล้วค้ะแต่มีอะไรกันหลังมีประจำเดือนหลายวัน แล้วทานยาคุมฉุกเฉินแล้วค้ะเม็ดที่2ทานยาช้าไปหลายชม.ค้ะพอยาคุมฉุกเฉินหมดก็ทานยาแผงต่อแล้วมีอะไรกับแฟนอีกรอบไม่ได้แตกในไม่ได้ใส่ถุงะท้องไหมค้ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)