August 10, 2019 22:27
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับว่าได้เริ่มรับประทานยาคุมเม็ดแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนหรือไม่ครับ
- ถ้าหากเริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนยาคุมก็จะออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยา ทำให้มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นตามประสิทธิภาพของยาคุมตามปกติครับ
- ถ้าหากไม่ได้เริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานยาติดต่อกันอย่างน้อย 7 วันก่อน ยาคุมจึงจะเริ่มป้องกันได้ ทำให้การมีเพศสัมพันในวันที่ 5 ของการรับประทานยาคุมไม่ปลอดภัยครับ
ถ้าหากเป็นในกรณีที่ยาคุมยังออกฤทธิ์ได้ไม่เต็มที่หมอก็แนะนำว่าควหารยาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ
และในครั้งต่อไปที่จะมีเพศสัมพันธ์อีกก็ควรมีการป้องกันด้วยถุงยางอนามัยทุกครั้งจนกว่าจะรับประทานยาคุมไปมาหกว่า 7 วันครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ถ้าผู้ถามมีประจำเดือนมาปกติ และเริ่มรับประทานยาคุมแผงนี้ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน
ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานค่ะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนเพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ)
ดังนั้น ถ้าใช้ถุงยางแล้วถุงยางฉีกขาด ก็ไม่มีปัญหาค่ะ ให้รับประทานยาคุมต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอเพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์และลดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยนะคะ
2. แต่ถ้าผู้ถามใช้ยาคุมแผงนี้ไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน
ก็จะต้องรับประทานยาคุมแบบ 21 เม็ดติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ในช่วงแรกจึงควรงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนนะคะ
และถ้ามีปัญหาถุงยางฉีกขาดในช่วงที่ยังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ก็จะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วเพื่อลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลง โดยรับประทานยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
และแนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินแบบครบขนาดในครั้งเดียวไปเลย นั่นคือ ถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 2 เม็ด ก็รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันในครั้งเดียว หรือถ้าใช้ยี่ห้อที่มีแผงละ 1 เม็ด ก็รับประทานเม็ดเดียวครั้งเดียวค่ะ
..
..
..
ส่วนในกรณีอื่น ๆ เช่น เปลี่ยนวิธีคุมกำเนิด จะต้องขอรายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อที่จะสามารถให้คำแนะนำที่เหมาะสมได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
เราเริ่มทานยาคุม21เม็ดครั้งแรกแค่5วัน ไปมีเพศสัมพันธ์กับแฟนแล้วถุงยางแตกจะมีสิทธิ์ท้องหรือป่าวค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)