คุณหมอคะรบกวนสอบถามข้อมูลหน่อยค่ะ 1) ตอนนี้หนูทานยาคุม Yaz เม็ดที่22 กำลังจะทานคืนนี้ค่ะ ถ้าหนูอยากให้ประจำเดือนมาไวไว หลังหยุดยาคุมกี่วันประจำเดือนจะมาคะ 2) หากหลังหยุดยาคุมแล้วประจำเดือนมา หากหนูอยากคุมกำเนิดต่อ หนูสามารถทานyazแผงใหม่ใน5วันแรกของการมีประจำเดิอนได้เลยไหมคะ และจะส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิดไหมคะ หากพึ่งหยุดกินyaz แผงก่อนไม่นาน 3) ปกติหนูทานยาคุมไม่ค่อยตรงเวลาจะห่างอยู่ที้ประมาณ 2-4 ชั้วโมงในแต่ละวัน และแผงล่าสุดหนูมีลืมกินยา 2 รอบ แต่ทุกครั้งที่ลืมหนูจะกินทันทีที้นึกได้ (อยู่ในระหว่าง 12 ชม.ของเวลากินปกติด)และทานยาตามรอบเวลาปกติซ้ำในแต่ละวัน หนูอยากทราบว่าการกินยาคุมไม่ตรงเวลาของหนูจะมีผลต่อการคุมกำเนิดไหมคะ

1) ตอนนี้หนูทานยาคุม Yaz เม็ดที่ 22 กำลังจะทานคืนนี้ค่ะ ถ้าหนูอยากให้ประจำเดือนมาไวไว หลังหยุดยาคุมกี่วันประจำเดือนจะมาคะ

หากไม่มีการตั้งครรภ์ ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งของแผงค่ะ โดยมักจะมาหลังใช้เม็ดยาฮอร์โมน (เม็ดสีครีม) หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

และเนื่องจากยาคุมยาสมีเม็ดแป้ง (เม็ดสีขาว) 4 เม็ด ผู้ใช้จึงมักจะมีประจำเดือนมาประมาณเม็ดที่ 27 - 28 ของแผง หรืออาจเร็วหรือช้ากว่านั้นเล็กน้อยค่ะ

2) หากหลังหยุดยาคุมแล้วประจำเดือนมา หากหนูอยากคุมกำเนิดต่อ หนูสามารถทาน yaz แผงใหม่ใน 5 วันแรกของการมีประจำเดิอนได้เลยไหมคะ และจะส่งผลต่อประสิทธิภาพการคุมกำเนิดไหมคะ หากพึ่งหยุดกิน yaz แผงก่อนไม่นาน

การใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ด จะต่อแผงตามกำหนดค่ะ นั่นคือ เมื่อใช้แผงเดิมหมดแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาเลยนะคะ ไม่ต้องรอให้ประจำเดือนหมดก่อนค่ะ หากต่อยาคุมตามกำหนด ก็จะมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวัน

สรุปก็คือต้องรับประทานทุกวัน ไม่มีการเว้นว่างนะคะ

3) ปกติหนูทานยาคุมไม่ค่อยตรงเวลาจะห่างอยู่ที้ประมาณ 2-4 ชั้วโมงในแต่ละวัน และแผงล่าสุดหนูมีลืมกินยา 2 รอบ แต่ทุกครั้งที่ลืมหนูจะกินทันทีที้นึกได้ (อยู่ในระหว่าง 12 ชม.ของเวลากินปกติด) และทานยาตามรอบเวลาปกติซ้ำในแต่ละวัน หนูอยากทราบว่าการกินยาคุมไม่ตรงเวลาของหนูจะมีผลต่อการคุมกำเนิดไหมคะ

ผู้ใช้ยาคุมรายเดือนจะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ค่ะ แต่ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล

การที่ผู้ถามรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลา และลืมรับประทานยาตามที่กล่าวมานั้น แม้จะยังไม่นานจนขาดผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง และแก้ไขการลืมรับประทานได้เหมาะสมดีแล้ว แต่ประสิทธิภาพก็อาจไม่สูงเท่ากับผู้ที่รับประทานยาคุมตรงเวลาทุกวันนะคะ

อย่างไรก็ตาม ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ตามปกติคือ 0.3 - 9% นั่นเองค่ะ

1)หนูไม่สามารถเร่งประจำเดือนได้ค่ะ เพราะยาคุมyazเป็นแผง28เม็ด 21เม็ดแรกจะเป็นฮอร์โมนค่ะ เป็นชนิดฮอร์โมนต่ำ ผลข้างเคียงน้อยแต่อาจจะมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้บ้าง ยาคุม7เม็ดสุดท้ายเป็นเม็ดแป้งค่ะ ประจำเดือนจะมาในช่วงนี้เลยค่ะ
2)หากต้องการรับประทานต่อ ก็รับประทานต่อวันกันเลยค่ะ คือหมดยา28เม็ดขึ้นแผงใหม่ได้เลยค่ะ
3)ด้วยความที่ยาคุมนี้เป็นชนิดฮอร์โมนต่ำ ดังนั้นเวลากินจึงเป็นสิ่งทีสำคัญแนะนำให้รับประทานให้ตรงเวลาในช่วงวันเดียวกันเพื่อให้ระดับฮอร์โมนคงที่ได้มีผลการคุมกำเนิดที่ดีค่ะ

ขออนุญาตเสริมเพื่อไม่ให้ผู้ถามสับสนนะคะ

ยาคุมยาสเป็นยาคุมสูตร 24/4 นั่นคือ มีเม็ดยาฮอร์โมน ซึ่งเป็นเม็ดสีครีม จำนวน 24 เม็ด และมีเม็ดยาหลอก หรือเม็ดแป้ง ซึ่งเป็นเม็ดสีขาว จำนวน 4 เม็ดค่ะ ไม่ได้มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ดตามที่คุณหมอให้ข้อมูลนะคะ

และเนื่องจากมีเม็ดยาฮอร์โมน 24 เม็ด ประจำเดือนจึงมาช้ากว่าผู้ที่ใช้ยาคุมสูตร 21/7 ที่มีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ดค่ะ เป็นผลของฮอร์โมนในยาคุมเอง การที่มีประจำเดือนช้ากว่าจึงไม่ได้ส่งผลเสียใด ๆ ค่ะ