สวัสดีค่ะคุณหมอ พอดีหนูลืมกินยาคุมไป 1 เม็ดค่ะ ในวันที่ 25 ช่วงเวลาที่ต้องกินยาคือ 3 ทุ่มกว่า แล้ววันที่ 25 หนูลืมกิน หนูก็มากินยาวันที่ 26 ตามปกติคือช่วง 3 ทุ่ม แล้วพอมานอนก็ถึงนึกขึ้นได้ว่าลืมกินยาไปหนึ่งเม็ด ก็รีบกินทันทีเลยคือช่วงเที่ยงคืน แล้วแบบนี้ตัวยาจะมีผลอะไรมั้ยค่ะ จะเสี่ยงท้องรึป่าว เม็ดที่ลืมกินคือเม็ดที่ 18 ค่ะ

1. ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม การลืม 1 เม็ดไม่เป็นไรค่ะ ผลในการคุมกำเนิดยังคงอยู่ ไม่จำเป็นต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยค่ะ และเมื่อแก้ไขการลืมรับประทานยาไปแล้ว ต่อจากนี้ให้รับประทานยาคุมวันละ 1 เม็ดตามปกติเหมือนเดิมนะคะ

2. ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว ได้แก่ เอ็กซ์ลูตอน, เดลิตอน และซีราเซท ผลในการคุมกำเนิดจะหมดลงเมื่อรับประทานช้าเกิน 3 ชั่วโมงสำหรับเอ็กซ์ลูตอนและเดลิตอน หรือช้าเกิน 12 ชั่วโมงสำหรับซีราเซทค่ะ หากมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่ยาคุมหมดฤทธิ์คุมกำเนิด ควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ และใน 2 วันแรกที่กลับมาใช้ยาต่อ (26 - 27 กุมภาพันธ์) ต้องใส่ถุงยางหากจะมีเพศสัมพันธ์ค่ะ

แนะนำให้ใช้ต่อตามปกตินะคะ และ...
- ถ้าใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ด หมดแผงแล้วก็ต่อแผงใหม่เลยค่ะ (แม้แผงนี้จะใช้เพียง 27 วัน เพราะรับประทานเกินไป 1 เม็ด แต่ไม่ต้องเว้นวันเพิ่มให้ครบ 28 วันนะคะ)
- ถ้าใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด หมดแผงแล้ว ให้เว้นว่าง 7 วันแล้วต่อแผงใหม่ได้เลยค่ะ (หรือถ้าใช้ยี่ห้อออยเลซที่มี 22 เม็ด ก็เว้นว่าง 6 วันก่อนต่อแผงใหม่ค่ะ) ไม่ต้องเว้นวันเพิ่มทดแทนวันที่รับประทานยาเกินไปนะคะ

ใช่แล้วค่ะ เมื่อหมดแผงนี้ วันต่อไปก็ต่อแผงใหม่ได้เลย

แนะนำเพิ่มเติมนะคะ หากใช้ยาคุมวันละหลายเม็ดติดต่อกันหลายวัน อาจทำให้เสี่ยงที่จะมีไข่ตกได้ (ปกติยาคุมจะยับยั้งการตกไข่) ซึ่งก็คือประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ลดลงนั่นเอง จึงควรเพิ่มความระมัดระวังในการใช้ให้มากขึ้น เพราะยาคุมแบบ 28 เม็ดส่วนใหญ่จะมีแต่ตัวเลข 1 - 28 ที่แผงยา ไม่มีตัวย่อบอกวันในสัปดาห์ ทำให้ตรวจสอบการใช้ได้ยาก

อย่างไรก็ตาม การใช้เกินแค่ครั้งเดียวไม่น่าจะมีปัญหาอะไร เพราะยาคุมสมัยนี้มีปริมาณเอสโตรเจนไม่สูงมากเหมือนยาคุมสมัยก่อน จึงไม่ต้องกังวลนะคะ แค่แนะนำไว้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาเดิมซ้ำ ๆ เท่านั้นค่ะ