June 29, 2019 21:17
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้าหมายถึงยาฉีดรายสามเดือน
หลังหยุดฉีดยาคุมกำเนิดรายสามเดือน กว่าประจำเดือนจะกลับมาบ่งครั้งใช้เวลา 9-12 เดือนครับ
.......
ถ้าจะเปลี่ยนปกติเเนะนำให้กินยาคุม ภายในไม่เกิน15สัปดาห์นับจากวันที่ฉีดยาคุมกำเนิดเข็มล่าสุดครับ
.......
เเต่ถ้าไม่ทัน ก็กินได้ครับ เเต่ตอนเริ่มกินยาคุมต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละ ต้องกินไปอย่างน้อย 7 วัน ครับ ยาถึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดได้ ระหว่างนั้น ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางอนามัยครับ
......
ดังนั้นกรณีคนไข้ มีนัดฉีดอีกเข็มพรุ่งนี้ ก็เปลี่ยนได้เลยครับ เเละเเนะนำให้กินไปก่อนสัก7วัน ก่อนมีเพศสัมพันธ์หลั่งในครับ
ยาคุมกำเนิดรายเดือน รุ่นใหม่ๆ เช่น Yaz Yasmin Oilezz พวกนี้มีฤทธิ์ต้านฮอร์โมนเพศชาย ทำให้ สิวลดลงได้ครับ
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมา
.........
สว่นกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
.........
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ในกรณีที่ต้องการเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิดจากการฉีดยาคุมมาเป็นรับประทานยาคุมก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมในวันเดียวกับที่เป็นวันนัดฉีดยาคุมได้เลยครับ การรับประทานยาคุมในลักษณะนี้จะมีผลให้ยาคุมออกฤทธิ์ป้องกันต่อเนื่องจากการฉีดยาคุมได้ทันที
นั่นก็คือในกรณีนี้สามารถเริ่มรับประทานยาคุมในวันพรุ่งนี้ได้เลยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
สามารถเปลี่ยนเป็นยาคุมชนิดรับประทานในวันพรุ่งนี้ได้เลยค่ะ และถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทันทีนะคะ จึงมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ ไม่จำเป็นจะต้องรอให้รับประทานยาคุมครบ 7 วันก่อนค่ะ
แต่ถ้ากำลังมีประจำเดือนอยู่ ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ
..
..
..
อย่างไรก็ตาม ถ้ายาคุมชนิดฉีดที่ผู้ถามใช้เป็นยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน ควรจะมีประจำเดือนมาในสัปดาห์ที่ 4 ของการใช้ (ประมาณวันที่ 22 - 28 นับจากวันที่ฉีดยา) ดังนั้น ถ้าถึงวันนี้แล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบการตั้งครรภ์ทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้ด้วยนะคะ
และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมในเวลาที่ต้องการใช้ได้เลยค่ะ (โดยปกติจะแนะนำให้รับประทานใกล้เคียงเวลานอนตอนกลางคืน เพื่อลดอาการคลื่นไส้อาเจียนที่อาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงแรก ๆ ที่ยังไม่ชินกับยา)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
สามารถ กินแบบ21หรือ28ดีค่ะ
แล้วถ้ากินแบบ21เม็ด เคยอ่านเจอพอหมดแผง ต้องหยุดกินไป7วัน พอครบ7วันแลว ค่อยกินแผงใหม่ต่อไป แบบนี้ เรื่อยๆ หรอค่ะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
บาคุมชนิด 21 เม็ดและ 28 เม็ดนั้นต่างก็มีประสิทธิภาพใหล้เคียงกันครับ ความแตกต่างของยาคุม 2 ชนิดนี้คือ ยาคุมชนิด 28 เม็ดจะมียาเม็ดแป้งเพิ่มขึ้นมา 7 เม็ด และจะมีการรับประทานยาที่แตกต่างกันคือ
- ถ้าหากรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ด เมื่อรับประทานยาคุมหมดแผงก็จะต้องเว้นการรับประทานยาเป็นเวลา 7 วันเพื่อให้ประจำเดือนมาในช่วงนี้ก่อน ซึ่งก็จะต้องคอยนับวันให้ถูกต้องเพื่อไม่ให้รับประทานยาแผงใหม่ช้าเกินไป
- ถ้ารับประทานยาคุมชนิด 28 เม็ด เมื่อรับประทานยาคุมหมดแผงแล้วก็สามารถรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อได้เลยโดยไม่ต้องเว้นวัน เนื่องจากการรับประทานยาเม็ดแป้ง 7 เม็ดจะเทียบเท่ากับการเว้นการรับประทานยาของยาคุมชนิด 21 เม็ดซึ่งประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้งนี้ครับ ข้อดีของการรับประทานยาคุมชนิด 28 เม็ดก็คือไม่ต้องกลัวเรื่องการนับวันเว้นการรับประทานยาระหว่างแผงผิดพลาดครับ
การที่จะเลือกรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ดหรือ 28 เม็ดนั้นก็อยู่ที่ความสะดวกและความพึงพอใจของแต่ละคนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ยาคุมแบบ 28 เม็ดมีหลายชนิดและหลายสูตรค่ะ ทั้งยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมสูตร 21/7 (คือมี "เม็ดยาฮอร์โมน" 21 เม็ด + "เม็ดแป้ง 7 เม็ด), ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมสูตร 24/4 และยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว
ส่วนยาคุมแบบ 21 เม็ด จะเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมที่มี "เม็ดยาฮอร์โมน" ทั้งแผง ไม่มี "เม็ดแป้ง" อยู่เลยนะคะ
..
..
หากผู้ถามต้องการใช้ยาคุมยี่ห้อเดียวกันที่มี 2 รูปแบบให้เลือก ก็คือมีทั้งแบบ 21 เม็ด และแบบ 28 เม็ด หลักการสำคัญในการใช้จะไม่แตกต่างกันค่ะ นั่นคือ จะมีช่วงที่ได้รับฮอร์โมน 21 วันแรก และมีช่วงปลอดฮอร์โมน 7 วันสุดท้าย
ซึ่งช่วงปลอดฮอร์โมนของยาคุมแบบ 21 เม็ด ก็คือให้ผู้ใช้เว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งอาจทำให้ผู้ใช้บางรายลืมว่าต้องต่อยาคุมแผงใหม่ในวันใด และเสี่ยงต่อการต่อยาคุมช้าเกินกำหนดและไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง
ดังนั้น ผู้ผลิตจึงเพิ่ม "เม็ดแป้ง" 7 เม็ดมาในแผง กลายเป็นยาคุมแบบ 28 เม็ด (สูตร 21/7) เพื่อให้ผู้ใช้รับประทาน "เม็ดแป้ง" วันละ 1 เม็ดในช่วงที่ปลอดฮอร์โมน 7 วัน และเมื่อรับประทานหมดแผงก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมา ผู้ใช้จึงไม่ค่อยมีปัญหาลืมต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดค่ะ
อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ที่ไม่กังวลว่าจะลืมต่อยาคุมแผงใหม่ การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ดอาจใช้งานง่ายกว่านะคะ เนื่องจากในแผงจะระบุ "ตัวย่อของวันในสัปดาห์" ไว้ ผู้ใช้ก็จะแกะเม็ดยามารับประทานตามวันที่ใช้จริง ทำให้ง่ายต่อการใช้และง่ายต่อการตรวจสอบ ป้องกันการรับประทานซ้ำซ้อนเกินขนาด และแก้ไขได้เร็วหากลืมรับประทานยา
ในขณะที่ยาคุมสูตร 21/7 แบบ 28 เม็ด จะระบุ "ตัวเลขลำดับการใช้" ไว้ในแผงค่ะ ผู้ใช้ต้องแกะเม็ดยามาใช้เรียงจากลำดับที่ 1 ไปหาลำดับที่ 28 (ตัวเลขดังกล่าวเป็นลำดับการใช้นะคะ ไม่ใช่วันที่ตามปฏิทิน) จึงตรวจสอบการใช้ได้ยากกว่าค่ะ
และเนื่องจากถ้าเป็นยี่ห้อเดียวกัน ต่างกันแค่รูปแบบ 21 หรือ 28 เม็ด ตัวยาฮอร์โมนก็จะเป็นตัวยาเดียวกัน และปริมาณฮอร์โมนในเม็ดยาก็เท่ากัน ประสิทธิภาพ, ผลข้างเคียง และราคาจึงไม่ได้แตกต่างกันค่ะ
การเลือกใช้จึงขึ้นอยู่กับความถนัดของผู้ใช้เป็นสำคัญนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
พอดีอยากเปลี่ยนจากการคุมกำเนิดแบบฉีดเป็นแบบกินค่ะ และมีนัดฉีดเข็มต่อไปพรุ่งนี้ อยากทราบว่า เราเปลี่ยนเป็นแบบกิน พรุ่งนี้เรยไมค่ะ หรือยังไง
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)