สวัสดีค่ะ ปัจจุบันทานยาคุมกำเนิกมา2เดือน แต่เวลามีประจำเดือนจะมาน้อยมาก2วัน แทบจะไม่ได้ใช้ผ้าอนามัยเรยค่ะ รู้สึกเหมือนเลือดไม่ไหลมันอั้นๆจนปวดท้องน้อย เลือดจะไหลแค่เวลาเข้าห้องน้ำแค่นั้นเองค่ะและจะออกมาเป็นลิ่มๆ แบบนี้เป็นอันตรายไหมค่ะ

1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. ประจำเดือนออกมาในช่วงที่รับประทานเม็ดที่เท่าไหร่ของแผง หรือหลังรับประทานหมดกี่วันคะ
3. เมื่อแผงเดิมหมดแล้วต่อแผงใหม่อย่างไรคะ
4. ก่อนจะเริ่มใช้ยาคุม 2 เดือนนี้ คุมกำเนิดด้วยวิธีใดมาก่อน และหยุดใช้เมื่อไหร่คะ

สวัสดีครับ
โดยปกติแล้วหลังการรับประทานยาคุมกำเนิดประจำเดือนควรจะมาอย่างสม่ำเสมอและมาในลักษณะที่ปกติครับ โดย
- ถ้ารับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ด ประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่เว้นการรับประทานยา 7 วัน
- ถ้ารัยาคุมชนิด 28 เม็ด ประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง 4-7 เม็ดสุดท้ายของแผงขึ้นอยู่กับยี่ห้อยาคุมที่รับประทาน

ถ้าหากประจำเดือนไม่มาตามนี้ ก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุก่อนครับ

รวมถึงหมอแนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูโดยใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจด้วยเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการตั้งครรภ์ครับ

นอกจากนี้ถ้าหากเลือดที่ออกมานั้นออกมาในช่วงที่รับประทานยาฮอร์โมนอยู่ โดยออกมาในปริมาณเพียงเล็กน้อย เลือดนี้ก็อาจเป็นผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นได้ในช่วงที่รับประทานยาคุมกำเนิด 2-3 แผงแรกครับ

1. ประจำเดือนออกมาในช่วงที่รับประทานเม็ดที่เท่าไหร่ของแผง หรือหลังรับประทานหมดกี่วันคะ
2. เมื่อไซโคลเม็กซ์แผงเดิมหมดแล้วต่อแผงใหม่อย่างไรคะ

ถ้าหากรับประทานยาคุม ciomex ได้อย่างถูกต้อง คือ รับประทานยาหมดแผงแล้วเว้น 7 วันก่อนรับประทานยาแผงใหม่ ประจำเดือนก็จะมาในช่วงที่เว้นการรับประทานยา 7 วันในลปกติครับ

แต่ถ้าหากมีการรับประทานยาต่อแผงไม่ถูกต้อง เช่น ไม่ได้เว้น 7 วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่ ประจำเดือนก็จะขาดหายไปได้ครับ

แต่ถ้าหากรับประทานยาคุมอย่างถูกต้องแล้วแต่ประจำเดือนไม่มาตามปกติ หมอก็แนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์โดยใช้ปัสสาวะหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจก่อน

ถ้าหากไม่มีการตั้งครรภ์แต่รับประทานยาแผงนี้หมดแล้วประจำเดือนก็ยะงไม่มาอีก ก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อหาสาเหตุครับ

ขอบคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมค่ะ

หากผู้ถามมีการเว้นว่าง 7 วันก่อนต่อยาคุมไซโคลเม็กซ์แผงใหม่ ก็ถือว่าต่อยาคุมถูกต้องแล้วนะคะ และถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ก็ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่าง โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย

ดังนั้น หากผู้ถามมีเลือดออกมาหลังใช้ยาคุมแผงแรกหมดไปแล้ว 3 วัน โดยมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย และมาต่อเนื่องกันหลายวัน ก็น่าจะเป็นประจำเดือนที่มาตามรอบปกติในช่วงปลอดฮอร์โมนค่ะ

แต่ไม่มั่นใจว่าเลือดที่ออกมาล่าสุด มาหลังใช้แผงที่ 2 หมดไปแล้วกี่วัน ถ้าเพิ่งหมดไปแค่วันเดียว น่าจะยังไม่ใช่ประจำเดือนค่ะ จึงแนะนำให้รอดูไปก่อนว่าจะมีเลือดออกมามากขึ้นและต่อเนื่องกันหลายวันในช่วงที่เหลือของการเว้นว่างหรือไม่

แต่ถ้าเลือดที่ออกมาล่าสุด มาหลังใช้ยาคุมหมดไปหลายวันแล้ว ก็ถือว่าเป็นช่วงเวลาที่น่าจะมีประจำเดือนมาตามรอบปกติค่ะ อย่างไรก็ตาม สำหรับประจำเดือนปกติ ในกรณีที่มาน้อยมาก อย่างน้อยก็ควรจะมีปริมาณไม่ต่ำกว่า 20 - 30 มิลลิลิตร/วันนะคะ นั่นหมายถึง ควรจะมีประจำเดือนมาจนชุ่มผ้าอนามัยอย่างน้อย 1 แผ่น/วันค่ะ และควรจะมาต่อเนื่องกันอย่างน้อย 2 วัน

สำหรับผู้ใช้บางรายที่รับประทานยาคุมติดต่อกันเป็นเวลาหลายปี อาจพบว่ามีประจำเดือนมาน้อยลงเรื่อย ๆ หรือขาดหายไปในบางเดือนได้ หรือสำหรับผู้ที่เปลี่ยนจากยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน มาเป็นยาเม็ดคุมกำเนิด ในเดือนแรกที่ใช้ก็อาจพบว่าผู้ใช้บางรายมีประจำเดือนมาน้อยหรือไม่มาได้เช่นกัน

แต่ในกรณีของผู้ถาม ซึ่งไม่เคยคุมกำเนิดมาก่อน และเริ่มใช้ยาคุมมาเพียงไม่กี่เดือน หากเลือดที่ออกมาในช่วงปลอดฮอร์โมนของแผง มีน้อยจนแทบจะไม่ได้ใช้ผ้าอนามัยเลย และโดยเฉพาะเมื่อเป็นเช่นนี้ต่อเนื่องกันหลายเดือน ถือว่าไม่ปกตินะคะ จึงควรไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและรับการรักษาที่เหมาะสมค่ะ

การรับประทานยาคุมต่อในแต่ละแผงตามที่เล่ามานั้นถือว่าทำได้อย่างเหมาะสมครับ และช่วงเวลาที่มีเลือดออกมานั้นก็ถือเป็นช่วงเวลาที่ประจำเดือนควรจะมาตามลักษณะที่ควรจะเป็นในกรณีที่รับประทานยาคุมชนิดนี้

อย่างไรก็ตามถ้าหากเลือดที่ออกมานั้นออกมาน้อยกว่าประจำเดือนตามปกติ ก็อาจลองตรวจการตั้งครรภ์ดูเพื่อความแน่ใจได้ครับ โดยให้ตรวจในตอนเช้าของวันที่จะเริ่มรับประทานยาแผงใหม่ ถ้าหากตรวจแลเวไม่พบการตั้งครรภ์ก็สามารถรับประทานยาคุมแผงต่อไปได้ตามปกติครับ

นอกจากนี้ถ้าหากเมื่อรับประทานยาคุมแผงต่อไปเรื่อยๆแล้วยังคงมีลักษณะประจำเดือนที่มาน้อยผิดปกติอยู่เรื่อยๆติดต่อกันหลายเดือน หมอก็แนะนำให้ไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจหาสาเหตุด้วยครับ