July 23, 2019 09:35
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
จริงๆต้องเว้น 7 วันครับผม เเต่กินต่อเลยก็ไม่เป็นไรครับ เเต่ประจำเดือนอาจไม่มา หรือมากระปริบกระปรอยครับ
ปกติถ้าเริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก ยาจะคุมกำเนิดได้เลยครับ(เริ่มกินช่วงนี้จะชัวร์ว่าตอนเริ่มกินนั้นไม่ได้ท้องเเน่ๆเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่คุมกำเนิดได้เลย)
หรือถ้ากินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าตอนเริ่มกินไม่ได้ท้อง กรณีนี้ต้องกินไปอย่างน้อย7วัน ยาจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ ซึ่งถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ก่อนครบ7เม็ดก็ต้องใส่ถุงยางไปก่อน เเต่ถ้าให้ดีก็งดการมีเพศสัมพันธ์ก่อนกินครบ7เม็ดครับ
ดังนั้นถ้าเริ่มกินตรงกับที่หมอบอกเเละกินมาต่อเนื่องทุกวัน ยาก็มีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ โอกาสท้องเเทบไม่มีครับ
หมอว่าถ้ากินต่อเนื่อง ไม่น่ามีปัญหาครับ
ปกติถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
.........
ถ้ากรณี21เม็ด ช่วงที่เว้น7วันก่อนเริ่มยาแผงใหม่จะมีประจำเดือนมา
.........
ส่วนกรณี28เม็ด ช่วงที่กิน7เม็ดสุดท้าย(เม็ดเเป้ง) จะมีประจำเดือนมา ครับ
ถ้าไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ครับ
.........
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
.........
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันให้เป็นช่วงปลอดฮอร์โมนก่อนต่อยาคุมแผงใหม่ ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนมาในช่วงที่เว้นว่างดังกล่าว โดยมักจะมาหลังใช้ยาหมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย
หากมีการใช้ยาคุมถูกต้อง และไม่ได้ลืมรับประทานติดต่อกันตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป โดยเฉพาะในสัปดาห์สุดท้ายของแผง ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดครอบคลุมในช่วง 7 วันเว้นว่างด้วย จึงมีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ (แต่ถ้าประจำเดือนมาแล้ว ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)
จึงไม่มีความจำเป็นจะต้องรีบต่อยาคุมแผงใหม่ก่อนกำหนดเลยนะคะ
อย่างไรก็ตาม การต่อยาคุมแผงใหม่โดยไม่เว้นว่างให้เกิดช่วงปลอดฮอร์โมน ไม่ได้ลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิดค่ะ หากผู้ถามใช้ยาคุมแผงแรกถูกต้องและต่อเนื่องมาโดยตลอด ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องตามปกตินะคะ
..
..
ดังนั้น หากเริ่มต้นใช้ยาคุมแบบ 28 เม็ดแผงใหม่ไปแล้ว ก็สามารถรับประทานต่อได้ค่ะ แต่การที่ไม่เว้นว่างให้เกิดช่วงปลอดฮอร์โมนก็จะทำให้รอบนี้ไม่มีประจำเดือนมานะคะ แต่ไม่ได้ส่งผลเสียต่อสุขภาพ หากจำเป็น เช่น ต้องการเลื่อนประจำเดือน ก็สามารถทำได้ค่ะ
หากยาคุมแบบ 28 เม็ดที่ผู้ถามใช้เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม เมื่อรับประทานต่อไปเรื่อย ๆ จะมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทาน "เม็ดแป้ง" ของแผงนะคะ (อาจมี 7 เม็ด หรือ 4 เม็ด ขึ้นกับยี่ห้อของยาคุมที่ใช้) โดยประจำเดือนมักจะมาหลังใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" หมดไปแล้ว 2 - 3 วัน หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อยค่ะ
และเมื่อมีประจำเดือนมาในช่วงที่รับประทานเม็ดแป้งแล้ว ให้รับประทานเม็ดแป้งที่เหลือต่อไปตามปกตินะคะ หมดแผงแล้วก็ต่อแผงใหม่ในวันถัดมาเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องกันค่ะ
..
..
อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกไม่ถูกต้องและไม่มั่นใจว่าจะมีการตั้งครรภ์หรือไม่ ในกรณีที่ต่อยาคุมแผงใหม่ไปแล้ว แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้ด้วยนะคะ (วันนี้สามารถรับประทานยาคุมได้ตามเดิม ไม่ต้องงดยาก่อนตรวจ) และถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ไม่มีปัญหา ใช้ยาคุมที่เหลือต่อไปตามปกติได้เลยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมชนิด 21 เม็ดที่ถูกต้องนั้นจะต้องรับประทานคุมจนหมดแผงและเว้นการรับประทานยาเป็นเวลา 7 วันก่อนเริ่มยาคุมแผงใหม่เพื่อให้ประจำเดือนมาในช่วงนี้ครับ และในช่วงที่เว้นการรับประทานยา 7 วันก็จะยังเป็นช่วงเวลาที่ยังสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้อย่างปลอดภัยอยู่โดยจะมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาที่ผ่านมาครับ ในกรณีนี้จึงไม่มีความจำเป็นต้องเริ่มรับประทานยาคุมชนิด 28 เม็ดในทันที
อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ที่ได้เริ่มรับประทานยาคุมชนิด 28 เม็ดต่อไปแล้วก็ไม่มีผลให้ประสิทธิภาพของยาคุมลดลงครับ เพียงแต่ว่าประจำเดือนจะมีการเลื่อนห่างออกไปจนถึงช่วงที่รับประทานยาเม็ดแป้ง 4-7 เม็ดสุดท้ายของยาคุมแผงนี้ขึ้นอยู่กับยี่ห้อยาคุมที่รับประทานครับ
ทั้งนี้ในการรับประทานยาคุม 28 เม็ดนั้นเมื่อรับประทานยาคุมหมดแผงแล้วก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ได้ทันทีโดยไม่จำเป็นต้องเว้นการรับประทานยา 7 วันครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
พอดีว่าหนูกินยาคุม21เม็ดแล้วมีไรกับแฟนตอนเหลือเม็ดสุดท้าย แล้วไม่ได้เว้น 7วัน เพราะกลัวท้องหนูเลยกินยาคุม 28เม็ด ต่อเนื่องเลย หนูจะท้องมั้ยค่ะ แล้วจะเป็นไรมั้ยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)