ผลตรวจชิ้นเนื้อกับข้อมูลจากรักแร้

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ก.พ. 12, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 1 นาที

ผลตรวจชิ้นเนื้อกับข้อมูลจากรักแร้

การตรวจชิ้นเนื้อที่ได้จากการผ่าตัดมะเร็งเต้านมนับเป็นขั้นตอนสำคัญที่สุดอีกขั้นตอนหนึ่ง  ยิ่งในสถาบันใหญ่ก็ยิ่งตรวจได้ละเอียด  มีข้อมูลเพิ่มขึ้น  ช่วยในการรักษาและการคาดเดาผลการรักษา

หากเป็นการผ่าตัดแบบเก็บเต้านมไว้ชิ้นเนื้อจะถูกวิเคราะห์อย่างละเอียดทั้งวัดขนาดและดูให้มั่นใจว่าขอบเขตทุกด้านที่ตัดออกมามีเนื้อดีหุ้มอยู่โดยรอบ  พูดง่ายๆ  คือเอาก้อนเนื้อร้ายออกได้หมดจดนั่นเอง  ตัวเซลล์จะถูกย้อมสีดูลักษณะว่าเป็นเซลล์ที่ร้ายมากหรือร้ายน้อยเพียงใด  มีการลุกล้ำเข้าไปในหลอดเลือดหรือท่อน้ำเหลืองหรือไม่  มีการแบ่งตัวมากน้อยเพียงใด

ต่อมน้ำเหลืองจากรักแร้ก็จะถูกย้อมในลักษณะเดียวกัน  นับจำนวนทั้งหมดที่นำออกมา  นับจำนวนต่อมน้ำเหลืองที่มีเซลล์เนื้อร้ายกระจายไป

จากนั้นชิ้นเนื้อจะถูกนำไปย้อมพิเศษอีกหลายอย่าง  ได้แก่  การย้อมหาตัวรับฮอร์โมน  ซึ่งเป็นตัวรับฮอร์โมนเพศหญิง  ถ้าผลเป็นบวกก็เป็นผลดี  ยิ่งบวกมากยิ่งดี  แปลว่าเซลล์ร้ายน้อยและมีโอกาสรักษาด้วยยากลุ่มต้านฮอร์โมนได้

การย้อมเพื่อดูดัชนีการแบ่งตัวของเซลล์  ถ้ามีค่าสูงแปลว่าเซลล์แบ่งตัวเร็ว  อันนี้ไม่ดีครับ  เซลล์แบ่งตัวเร็ว  ก้อนเนื้อก็โตเร็ว  และกระจายได้ง่ายขึ้น

การย้อมดูโปรตีนที่บ่งชี้ถึงยีนผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมซึ่งเริ่มเพิ่มจำนวนขึ้นเรื่อยๆ  การพบยีนเหล่านี้ในผู้ป่วยอาจบ่งบอกว่าโชคร้ายหน่อยที่ผู้ป่วยมีปัจจัยทางพันธุกรรมเข้ามาเกี่ยวข้อง  แต่ก็เป็นข้อดีที่เริ่มมียาที่สามารถขัดขวางไม่ให้ยีนผิดปกติเหล่านี้ออกฤทธิ์กลั่นแกล้งเราให้กลับเป็นมะเร็งซ้ำได้ถนัดนัก  ทั้งยาเหล่านี้ยังออกฤทธิ์ตรงเป้า  ต่างจากยากลุ่มเคมีบำบัด  ซึ่งมีผลทั้งกับเซลล์ร้ายและเซลล์ดี  อีกข้อครับที่นับเป็นโชคดีในโชคร้าย

 ขั้นตอนการย้อมชิ้นเนื้อเหล่านี้ต้องใช้เวลานานหน่อย  แต่คุ้มค่ากับการรอคอย เพราะประโยชน์ที่ได้รับจากการรู้จักศัตรูให้ละเอียดอย่างนี้ทำให้สามารถเลือกอาวุธเสริมและอาวุธหลักได้ตรงขนาน  ถล่มมันให้ราบเป็นหน้ากลองไปเลย

คุณสามารถอ่านข้อมูลดีๆมีประโยชน์แบบนี้ได้เพิ่มเติมที่หนังสือ "มะเร็งเต้านม" โดยรองศาสตราจารย์ นพ. พัฒน์พงศ์ นาวีเจริญ, รองศาสตราจารย์ นพ. ศิรชัย จินดารักษ์, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ นพ. ชวลิต เลิศบุษยานุกูล, ผู้ช่วยศาสตราจารย์ นพ. วิโรจน์ ศรีอุฬารพงศ์ จากสำนักพิมพ์อมรินทร์ เพื่อสนับสนุนผู้แต่ง

 

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่